Kumpulan farmakologi - Cephalosporins

Persediaan subkeluar dikecualikan. Dayakan

Penerangan

Cephalosporins - antibiotik, berdasarkan struktur kimia yang merupakan asid 7-aminofalosporik. Ciri-ciri utama cephalosporins adalah spektrum tindakan yang luas, aktiviti bakterisida yang tinggi, rintangan yang agak besar terhadap beta-lactamases berbanding dengan penisilin.

Generasi Cephalosporins I, II, III dan IV dibezakan oleh spektrum aktiviti antimikrobial dan kepekaan terhadap beta-laktamase. Cephalosporins generasi pertama (spektrum sempit) termasuk cefazolin, cephalothin, cephalexin, dan sebagainya; Cephalosporins generasi kedua (mereka bertindak pada gram-positif dan beberapa bakteria gram-negatif) - cefuroxime, cefotiam, cefaclor, dan sebagainya; Cephalosporins generasi III (spektrum luas) - cefixime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, ceftibuten, dan sebagainya; Generasi IV - cefepime, cefpirim.

Semua cephalosporins mempunyai aktiviti chemotherapeutic yang tinggi. Ciri utama cephalosporin generasi saya adalah aktiviti antistaphylococcal tinggi, termasuk penicillin-forming (beta-lactamase-forming), strain benzylpenicillin untuk semua jenis streptococci (kecuali enterococci), gonococci. Generasi II cephalosporins juga mempunyai aktiviti antistaphylococcal yang tinggi, termasuk berkaitan dengan strain penisilin. Mereka sangat aktif terhadap Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cephalosporins generasi III mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas daripada cephalosporins generasi I dan II, dan aktiviti yang lebih besar terhadap bakteria gram-negatif. Cephalosporins generasi IV mempunyai perbezaan istimewa. Seperti cephalosporins generasi II dan III, mereka tahan beta-lactamases plasmid bakteria gram-negatif, tetapi, sebagai tambahan, mereka tahan beta-laktamase kromosom dan, tidak seperti cephalosporins lain, mempamerkan aktiviti yang tinggi berhubung dengan semua bakteria anaerobik, serta bakteroid. Berkenaan dengan mikroorganisma gram positif, mereka kurang aktif daripada cephalosporins generasi pertama, dan tidak melebihi tindakan cephalosporins generasi ketiga pada mikroorganisma gram-negatif, tetapi mereka tahan beta-lactamases dan sangat berkesan terhadap anaerobes.

Cephalosporins mempunyai sifat bakteria dan menyebabkan lisis sel. Mekanisme kesan ini dikaitkan dengan kerosakan pada membran sel membahagikan bakteria, disebabkan oleh perencatan spesifik enzimnya.

Sejumlah ubat gabungan yang mengandungi penisilin dan cephalosporins dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase (asid clavulanic, sulbactam, tazobactam) telah dicipta.

Antibiotik Cephalosporins: nama-nama persediaan cephalosporin

Antibiotik Cephalosporin adalah ubat yang sangat berkesan. Mereka membuka mereka pada pertengahan abad yang lalu, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, alat baru telah dibangunkan. Terdapat lima generasi antibiotik seperti itu. Yang paling biasa adalah cephalosporins dalam bentuk tablet yang melakukan kerja yang sangat baik dengan pelbagai jangkitan dan boleh diterima dengan baik oleh anak-anak kecil. Mereka mudah digunakan, dan doktor sering menetapkan mereka untuk rawatan penyakit berjangkit.

Sejarah penampilan cephalosporins

Pada 40-an abad yang lalu, saintis Itali Brodzu, yang mempelajari agen-agen penyebab demam kepialu, didapati mempunyai kulat yang mempunyai aktiviti antibakteria. Ia didapati agak berkesan terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif. Kemudian, para saintis ini mengasingkan bahan dari kulat ini, yang dipanggil cephalosporin, berdasarkan ubat antibakteria yang dicipta, digabungkan menjadi sekumpulan cephalosporin. Oleh kerana penentangan mereka terhadap penisilin, mereka digunakan dalam kes di mana penisilin menunjukkan ketidakmampuannya. Ubat pertama antibiotik cephalosporin adalah Cephaloridin.

Setakat ini, sudah ada lima generasi cephalosporins, yang telah menggabungkan lebih daripada 50 ubat. Di samping itu, ubat semi sintetik yang lebih stabil dan mempunyai spektrum tindakan yang luas telah dibuat.

Tindakan antibiotik cephalosporin

Kesan antibakteria dari cephalosporins dijelaskan oleh keupayaan mereka untuk memusnahkan enzim yang membentuk asas membran sel bakteria. Mereka aktif secara eksklusif terhadap mikroorganisma yang tumbuh dan berkembang biak.

Generasi pertama dan kedua ubat telah menunjukkan keberkesanannya terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococcal, tetapi mereka telah dimusnahkan oleh tindakan beta-laktamase, yang dihasilkan oleh bakteria gram-negatif. Generasi terkini antibiotik cephalosporin telah didapati lebih berdaya tahan dan digunakan dalam pelbagai jangkitan, tetapi mereka menunjukkan ketidakmampuan mereka terhadap streptococci dan staphylococci.

Pengkelasan

Cephalosporins dibahagikan kepada kumpulan mengikut pelbagai kriteria: keberkesanan, spektrum tindakan, kaedah pentadbiran. Tetapi klasifikasi yang paling biasa dipertimbangkan oleh generasi. Mari kita perhatikan secara terperinci senarai ubat siri cephalosporin dan tujuan mereka.

Ubat generasi pertama

Dadah yang paling popular ialah Cefazolin, yang digunakan terhadap staphylococci, streptococci dan gonococci. Ia mendapat tempat yang terjejas dengan menggunakan pentadbiran parenteral, dan konsentrasi tertinggi bahan aktif dicapai dalam hal ini, jika anda memasukkan obat tiga kali sehari. Petunjuk untuk penggunaan Cefazolin adalah kesan negatif staphylococci dan streptococci pada sendi, tisu lembut, kulit, tulang.

Ia perlu memberi perhatian kepada fakta bahawa ubat ini telah digunakan secara meluas untuk merawat sejumlah besar penyakit berjangkit. Tetapi dengan kemunculan ubat-ubatan yang lebih moden dari generasi ke-3 ke-4, ia tidak lagi ditetapkan untuk rawatan jangkitan intra-perut.

Persediaan 2 generasi

Antibiotik Cephalosporin generasi ke 2 dicirikan oleh peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram-negatif. Dadah seperti Zinatsef, Kimacef aktif terhadap:

  • jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci;
  • bakteria gram negatif.

Cefuroxime adalah ubat yang tidak aktif terhadap morganella, Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan mikroorganisma dan penyediaan anaerob. Sebagai hasil daripada pentadbiran parenteral, ia menembusi kebanyakan tisu dan organ, sehingga antibiotik digunakan dalam merawat penyakit radang dura mater.

Suspensi Tseklor dilantik walaupun kepada kanak-kanak, dan ia berbeza dengan rasa yang menyenangkan. Ubat ini boleh dihasilkan dalam bentuk tablet, sirap kering dan kapsul.

Persediaan cephalosporin generasi ke-2 ditetapkan dalam kes berikut:

  • pemutihan otitis media dan sinusitis;
  • rawatan keadaan pasca operasi;
  • bronkitis kronik dalam bentuk eksaserbasi, kemunculan radang paru-paru masyarakat;
  • jangkitan tulang, sendi, kulit.

Persediaan 3 generasi

Pada mulanya, cephalosporins generasi ketiga telah digunakan dalam keadaan pegun untuk rawatan penyakit berjangkit yang teruk. Pada masa ini, ubat-ubatan ini digunakan di klinik pesakit luar kerana peningkatan peningkatan rintangan patogen kepada antibiotik. Persediaan generasi ke-3 ditetapkan dalam kes berikut:

  • Spesies parenteral digunakan untuk lesi berjangkit yang teruk dan untuk jangkitan campuran yang dikenalpasti;
  • dana untuk kegunaan dalaman digunakan untuk menghilangkan jangkitan hospital sederhana.

Cefixime dan Ceftibuten, yang dimaksudkan untuk kegunaan dalaman, digunakan untuk merawat gonorrhea, shigellosis, dan eksaserbasi bronkitis kronik.

Cefatoxime, yang digunakan secara parenteral, membantu dalam kes berikut:

  • sinusitis akut dan kronik;
  • jangkitan usus;
  • meningitis bakteria;
  • sepsis;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • kerosakan teruk pada kulit, sendi, tisu lembut, tulang;
  • sebagai terapi kompleks gonorea.

Ubat dibezakan oleh tahap penembusan yang tinggi ke organ dan tisu, termasuk penghalang darah-otak. Cefatoxime boleh digunakan dalam rawatan bayi yang baru lahir jika mereka mengalami meningitis, dan ia digabungkan dengan ampicillin.

Ubat generasi ke-4

Antibiotik kumpulan ini muncul agak baru-baru ini. Ubat-ubatan tersebut dibuat hanya dalam bentuk suntikan, seperti dalam hal ini mereka mempunyai kesan yang lebih baik pada tubuh. Cephalosporins generasi ke-4 dalam tablet tidak dilepaskan, kerana ubat-ubatan ini mempunyai struktur molekul khas, yang mana komponen aktif tidak dapat menembusi struktur sel mukosa usus.

Persiapan generasi ke-4 telah meningkatkan rintangan dan menunjukkan keberkesanan yang lebih besar terhadap jangkitan patogenik seperti enterokocci, cocci gram positif, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria.

Antibiotik parenteral ditetapkan untuk rawatan:

  • pneumonia nosokomial;
  • jangkitan pada tisu lembut, kulit, tulang, sendi;
  • jangkitan pelvis dan intra-perut;
  • demam neutropenik;
  • sepsis.

Salah satu daripada ubat generasi ke 4 adalah Imipenem, tetapi anda harus sedar bahawa tongkat pyocyanic dapat dengan cepat membangunkan daya tahan terhadap bahan ini. Antibiotik ini digunakan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Penyediaan berikut ialah Meronem, dengan ciri-cirinya yang serupa dengan Imipenem dan mempunyai ciri-ciri seperti:

  • aktiviti tinggi terhadap bakteria gram-negatif;
  • aktiviti yang rendah terhadap jangkitan streptokokus dan staphylococci;
  • tiada tindakan anticonvulsant;
  • digunakan untuk jet intravena atau infusi titisan, tetapi ia patut ditolak daripada suntikan intramuskular.

Ubat Azaktam mempunyai kesan bakteria, tetapi penggunaannya menyebabkan perkembangan reaksi sampingan berikut:

  • pembentukan thrombophlebitis dan phlebitis;
  • jaundis, hepatitis;
  • gangguan dyspeptik;
  • tindak balas neurotoksisiti.

Ubat generasi ke-5

Cephalosporins generasi kelima mempunyai kesan bakteria, yang menyumbang kepada kemusnahan dinding patogen. Antibiotik sedemikian adalah aktif terhadap mikroorganisma yang telah menimbulkan ketahanan terhadap cephalosporins generasi ketiga dan ubat dari kumpulan aminoglikosida.

Zinforo - ubat ini digunakan untuk merawat radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat, yang rumit oleh jangkitan pada tisu lembut dan kulit. Reaksi buruknya adalah sakit kepala, cirit-birit, gatal-gatal, mual. Awas perlu diambil pesakit Zinforo dengan sindrom pukulan.

Zefter - ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk, yang mana larutan disediakan untuk infusi. Ia ditetapkan untuk rawatan pelengkap dan jangkitan rumit kulit, serta jangkitan kaki kencing manis. Sebelum digunakan, serbuk perlu dibubarkan dalam larutan glukosa, saline atau air untuk suntikan.

Persediaan generasi ke 5 adalah aktif terhadap Staphylococcus aureus dan memperlihatkan pelbagai aktiviti farmakologi yang lebih luas daripada antibiotik cephalosporin generasi sebelumnya.

Oleh itu, cephalosporins adalah kumpulan yang agak besar ubat antibakteria yang digunakan untuk merawat penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dadah kumpulan ini sangat popular kerana ketoksikan rendah, keberkesanan dan bentuk permohonan yang mudah. Terdapat lima generasi cephalosporins, masing-masing dibezakan oleh spektrum tindakannya.

Cephalosporins generasi ketiga: senarai ubat oleh kumpulan

Ubat antibakteria pada mekanisme tindakan dan bahan aktif dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Salah satunya adalah cephalosporins, yang diklasifikasikan oleh generasi: dari pertama hingga kelima. Ketiganya dicirikan oleh keberkesanan yang lebih tinggi terhadap bakteria Gram-negatif, termasuk streptococci, gonokokus, bacillus Pseudomonas, dan sebagainya. Cephalosporins untuk kegunaan dalaman dan parenteral adalah generasi ini. Kimia, mereka sama dengan penisilin dan boleh menggantikannya dengan alahan kepada antibiotik tersebut.

Klasifikasi cephalosporins

Konsep ini menerangkan sekumpulan antibiotik beta-laktam semisynthetic yang dihasilkan daripada "cephalosporin C". Ia dihasilkan oleh cephalosporium Acremonium cushions. Mereka merembeskan bahan khas yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan pelbagai bakteria gram-negatif dan gram-positif. Di dalam molekul cephalosporins, terdapat nukleus yang sama yang terdiri daripada sebatian bicyclic dalam bentuk dihydrothiazine dan cincin beta-laktam. Semua cephalosporin untuk kanak-kanak dan orang dewasa dibahagikan kepada 5 generasi, bergantung pada tarikh penemuan dan spektrum aktiviti antimikroba:

  • Yang pertama. Bentuk cephalosporin parenteral yang paling biasa dalam kumpulan ini ialah Cefazolin, oral - Cefalexin. Digunakan dalam proses keradangan kulit dan tisu lembut, lebih kerap untuk pencegahan komplikasi pasca operasi.
  • Yang kedua. Ini termasuk ubat Cefuroxime, Cefamandole, Cefaclor, Ceforanide. Mereka telah meningkat, berbanding dengan cephalosporins generasi pertama, aktiviti terhadap bakteria gram-positif. Berkesan dengan pneumonia, digabungkan dengan makrolida.
  • Ketiga. Antibiotik Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten dibezakan dalam generasi ini. Tunjukkan kecekapan tinggi pada penyakit yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif. Digunakan dalam jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, usus, keradangan saluran empedu, meningitis bakteria, gonorea.
  • Keempat. Wakil generasi ini adalah antibiotik Cefepim, Zefpirim. Boleh menjejaskan enterobakteria yang tahan terhadap cephalosporins generasi pertama.
  • Yang kelima. Mempunyai spektrum aktiviti antibiotik cephalosporin 4 generasi. Mempengaruhi flora yang tahan terhadap penisilin dan aminoglikosida. Ceftobiprol dan Zefter berkesan dalam kumpulan antibiotik ini.

Kesan bakterisida antibiotik semacam ini adalah disebabkan oleh perencatan (penghambatan) sintesis peptidoglycan, yang merupakan dinding utama bakteria. Antara ciri umum cephalosporins adalah seperti berikut:

  • toleransi yang baik kerana kesan sampingan yang sedikit berbanding dengan antibiotik lain;
  • sinergis tinggi dengan aminoglikosida (dalam kombinasi dengan mereka mereka lebih berkesan daripada individu);
  • manifestasi tindak balas silang alergi dengan ubat beta laktam lain;
  • kesan minimum pada mikroflora usus (pada bifidobakteria dan lactobacilli).

Cephalosporins generasi ketiga

Kumpulan cephalosporins ini, berbeza dengan dua generasi terdahulu, mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas. Ciri lain adalah separuh hayat yang lebih lama, yang mana ubat itu dibenarkan untuk diambil hanya sekali sehari. Kelebihannya termasuk keupayaan cephalosporins generasi ketiga untuk mengatasi halangan otak darah. Oleh itu, mereka berkesan dalam luka bakteria dan keradangan sistem saraf. Senarai petunjuk untuk penggunaan cephalosporins generasi ketiga termasuk penyakit berikut:

  • meningitis bakteria;
  • jangkitan usus;
  • gonorrhea;
  • cystitis, pyelonephritis, pyelitis;
  • bronkitis, pneumonia dan lain-lain jangkitan saluran pernafasan;
  • keradangan saluran empedu;
  • shygillosis;
  • demam kepialu;
  • kolera;
  • otitis.

Cephalosporins generasi ketiga dalam tablet

Bentuk antibiotik lisan adalah mudah untuk digunakan dan boleh digunakan untuk terapi kompleks etiologi bakteria di rumah. Pengambilan cephalosporins di dalamnya sering dirawat dengan terapi langkah demi langkah. Dalam kes ini, antibiotik pertama kali diberikan parenterally, dan kemudian dipindahkan ke bentuk yang diambil secara lisan. Jadi, cephalosporins lisan dalam tablet diwakili oleh ubat berikut:

Cefix

Bahan aktif dalam ubat ini adalah trihydrate cefixime. Antibiotik dibentangkan dalam bentuk kapsul dengan dos 200 mg dan 400 mg, penggantungan dengan dos 100 mg. Harga pertama - 350 rubles, yang kedua - 100-200 p. Cefixime digunakan untuk penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh pneumococci dan streptococci pyrrolidonyl peptidase:

  • bronkitis akut akut;
  • jangkitan usus akut;
  • pneumonia akut;
  • otitis media;
  • bronkitis kronik berulang;
  • pharyngitis, sinusitis, tonsillitis;
  • jangkitan saluran kencing, tanpa komplikasi.

Kapsul Cefixime diambil dengan makanan. Mereka dibenarkan untuk pesakit lebih dari 12 tahun. Mereka menunjukkan dos harian 400 mg Cefixime. Rawatan mengambil kira jangkitan dan keparahannya. Cefixime ditetapkan sebagai penggantungan pada kanak-kanak dari enam bulan hingga 12 tahun: 8 mg / kg berat badan 1 kali atau 4 mg / kg 2 kali sehari. Terlepas dari bentuk pelepasan, Cefix dilarang sekiranya alergi terhadap antibiotik kumpulan cephalosporins. Selepas mengambil ubat itu boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:

  • cirit-birit;
  • kembung;
  • dispepsia;
  • mual;
  • sakit perut;
  • ruam;
  • urtikaria;
  • gatal;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • leukopenia;
  • trombositopenia.

Pelbagai antibiotik cephalosporin: semua yang anda perlu tahu tentang kumpulan ubat ini

Antibiotik Cephalosporin berorientasikan untuk rawatan di hospital. Sekitar 85% daripada semua ubat antibiotik adalah cephalosporins. Pengagihan luas mereka adalah disebabkan oleh spektrum tindakan yang luas, kemungkinan kebarangkalian kesan toksik yang rendah, kecekapan tinggi dan toleransi yang baik oleh pesakit. Dana ini bakterisida dan bertindak terhadap bakteria, menghalang sintesis dinding sel dan memusnahkannya, yang menyediakan antibiotik cephalosporin dengan tindakan cepat, dan pesakit - pemulihan yang cepat.

Cephalosporins ditemui pada separuh pertama abad yang lalu oleh doktor Brodsu Itali, dan wakil pertama antibiotik ini telah terasing dari kulat. Cephalosporin pertama adalah eksklusif untuk persiapan asal semula jadi, dan untuk pengeluaran mereka mereka menanam kulat, dari mana mereka memperoleh bahan antibakteria. Sehingga kini, kumpulan ini termasuk ubat separa sintetik yang sebatian yang lebih stabil dengan komposisi semulajadi organik.

Ubat antibiotik kumpulan cephalosporin hari ini termasuk 5 generasi ubat-ubatan. Mereka mempunyai pelbagai variasi sebatian dan sifat-sifat yang berbeza, termasuk membuktikan keberkesanan terhadap bakteria pelbagai spesies.

Keuntungan ubat cephalosporin dianggap berkesan terhadap pelbagai jenis agen berjangkit. Khususnya, ubat-ubatan kumpulan ini digunakan dalam kes-kes di mana persiapan penisilin tidak berkuasa. Selain itu, cephalosporins wujud dalam pelbagai bentuk dos - ubat generasi pertama dihasilkan sebagai tablet, dan yang terbaru membolehkan pentadbiran parenteral ubat, iaitu. terus ke dalam sistem peredaran manusia, yang dengan ketara meningkatkan kelajuan ubat.

Kelemahan cephalosporins boleh dianggap kebarangkalian kesan sampingan yang agak tinggi (pelbagai kajian menunjukkan 11% kes), serta ketidakupayaan untuk menggunakan ubat terhadap enterokocci dan listeria. Di samping itu, seperti antibiotik lain, cephalosporins boleh mempunyai kesan toksik dalam bentuk gangguan dyspeptik (dengan kata lain, dysbacteriosis) dan tindak balas hematologi.

Cephalosporins generasi pertama

Antibiotik Cephalosporin generasi pertama dicirikan oleh spektrum tindakan yang agak sempit, khususnya - kecekapan rendah terhadap bakteria gram-negatif. Selalunya, ubat-ubatan ini digunakan untuk penyakit-penyakit yang tidak rumit dari tisu penghubung dan integumentary (kulit, tulang, sendi, mukosa pernafasan) yang disebabkan oleh kumpulan bakteria seperti streptococci dan staphylococcus. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak berkesan terhadap otitis dan sinusitis disebabkan oleh kebolehtelapan yang lemah pada tisu organ-organ ini.

Senarai ubat generasi pertama dalam siri ini mengandungi bahan untuk pentadbiran intramuskular (Cefazolin), serta tablet, yang namanya terdengar seperti Cefalexin dan Cefadroxil. Kaedah mengambil antibiotik mungkin berbeza-beza bergantung kepada kes penyakit tertentu: lokalisasi fokus berjangkit, keadaan usus pesakit, keupayaan untuk menyuntik, dan sebagainya. Keputusan mengenai pelantikan bentuk tertentu ubat membuat doktor yang hadir.

Cephalosporins generasi kedua

Ubat-ubat berikut dalam siri cephalosporin mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap spesies bakteria gram-negatif berbanding dengan generasi pertama, tetapi sedikit lebih rendah daripadanya dalam keberkesanan bakteria gram-positif. Di samping itu, ubat generasi kedua berkesan terhadap patogen anaerobik.

Kumpulan ini ubat cephalosporin ditetapkan untuk penyakit saluran kencing, kulit, tulang, sendi, dan juga digunakan untuk merawat penyakit sistem pernafasan - pneumonia, bronkial, tonsilitis, pharyngitis, dsb. Serta pendahulunya, ubat tidak berkesan dalam rawatan jangkitan sinus tengkorak. Walau bagaimanapun, mereka boleh digunakan untuk merawat meningitis, sejak mereka dapat menembusi halangan darah-otak.

Generasi kedua antibiotik cephalosporin termasuk penyelesaian untuk pentadbiran parenteral - Cefopetan, Cefoxitin dan Cefuroxime, serta antibiotik dalam tablet - Cefaclor dan Cefuroxime Axetil. Harus diingat bahawa ubat-ubatan yang disenaraikan, Cefoxitin dan Cefotetan mempunyai spektrum tindakan yang luas, yang mana ia lebih sering diresepkan.

Cephalosporins generasi ketiga

Penjanaan antibiotik kumpulan cephalosporin ini adalah salah satu yang paling banyak dari segi bilangan nama-namanya. Berbanding dengan generasi terdahulu, mereka dibezakan oleh penembusan yang lebih cekap ke dalam tisu dan parameter farmakokinetik yang baik, dengan itu meningkatkan kemungkinan menggunakan ubat-ubatan ini. Di samping itu, ubat-ubatan ini telah mendapat keberkesanan terhadap Pseudomonas aeruginosa dan enterobacteria. Walau bagaimanapun, kelemahan mereka berbanding dengan generasi kedua adalah kehilangan kecekapan berkaitan dengan salah satu jenis anaerobes.

Pada mulanya, antibiotik generasi ini digunakan secara eksklusif di hospital untuk rawatan jangkitan yang teruk, namun, setakat ini, bakteria telah merebak yang menjadi tahan terhadap ubat, dan oleh itu pesakit cephalosporin III ditetapkan untuk rawatan pesakit luar. Sebagai peraturan, bentuk tablet digunakan untuk merawat jangkitan sederhana pada pesakit luar, dan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral digunakan untuk penyakit dengan kursus yang teruk, dalam keadaan hospital.

Selalunya, generasi ketiga cephalosporin ditetapkan untuk gonorea, bronkitis kronik, jangkitan saluran kencing dan shigellosis. Generasi ketiga ubat antibiotik cephalosporin termasuk ubat-ubatan seperti Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, yang boleh didapati dalam bentuk penyelesaian suntikan. Terdapat juga bahan untuk kegunaan lisan: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime dan Cefixime.

Cephalosporins generasi IV

Siri cephalosporin juga termasuk ubat 4 generasi. Senarai ubat yang termasuk di dalamnya adalah kecil - ia termasuk bahan-bahan untuk pentadbiran parenteral Cefepime dan Cefpirim. Dengan antibiotik ini adalah mungkin untuk merawat jangkitan meningeal dengan lebih berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, sejak Cephalosporins generasi ke-4 tidak mempunyai kesan sampingan sebagai kesan anticonvulsant.

Persiapan generasi ke 4 dibezakan dengan peningkatan keberkesanan terhadap jenis bakteria gram-negatif, namun ia tidak berkesan terhadap patogen gram positif sebagai pendahulunya. Dadah berkesan terhadap bakteria anaerob, tidak termasuk B.fragilis.

Walaupun penambahbaikan dalam tindakan antibiotik, dalam generasi ini masih tidak mungkin untuk menyingkirkan kelemahan ubat sebelumnya. Sebagai contoh, kesan sampingan generasi keempat adalah kesan toksik yang teruk pada hati, dengan akibat bahawa penyakit hepatitis akibat jaundice atau dadah, kemungkinan gangguan dyspeptik, dan kesan neurotoksik, yang boleh menyebabkan akibat negatif untuk sistem saraf pesakit, boleh berlaku.

Cephalosporins generasi V

Siri cephalosporin mempunyai ubat-ubatan generasi kelima yang pertama mendapat keberkesanan terhadap MRSA, atau Staphylococcus aureus yang tahan methicillin, bakteria yang dianggap amat sukar dikembangkan sebelum perkembangan kumpulan ubat ini. Patogen berjangkit ini boleh menyebabkan keadaan sangat berbahaya bagi tubuh manusia, khususnya, sepsis. Di samping itu, antibiotik kumpulan terbaru siri cephalosporin mampu melawan bakteria yang telah menjadi tahan kepada ubat generasi ketiga.

Cephalosporins terbaru termasuk ubat untuk pentadbiran parenteral - Ceftobiprol dan Ceftaroline. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk rawatan jangkitan teruk yang rumit oleh penambahan patogen bakteria sekunder. Mereka digunakan secara eksklusif di hospital, kerana memerlukan pengenalan ke dalam badan kakitangan yang berkelayakan. Di samping itu, antibiotik boleh menyebabkan akibat yang serius untuk keadaan pesakit yang lebih baik dikawal oleh doktor yang hadir.

Kontraindikasi untuk penggunaan cephalosporins

Tidak kira betapa besarnya antibiotik itu, persediaan yang ditetapkan akan sentiasa didapati di mana penggunaannya menjadi mustahil. Sebagai contoh, terdapat intoleransi individu terhadap ubat-ubatan, yang boleh diwarisi atau nyata secara spontan, sebagai reaksi khas badan kepada bahan yang tidak dikenali.

Antibiotik tidak sepatutnya diberikan kepada orang-orang dengan patologi hati dan kanak-kanak dengan kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah. Antibiotik mempunyai kesan negatif yang kuat pada hati, kerana ia adalah dengan kuasanya bahawa metabolisme utama bahan dan penghapusan produk toksik dari badan berlaku. Orang dengan penyakit hati dirawat rawatan antibiotik dengan penuh perhatian dan eksklusif di hospital, di bawah pengawasan seorang profesional penjagaan kesihatan.

Ia juga tidak diingini untuk wanita hamil, terutamanya pada peringkat awal, untuk mengambil ubat antibiotik, sejak mereka boleh mengganggu perkembangan anak yang belum lahir, atau mencetuskan keguguran kerana kesan toksik pada badan. Keputusan rawatan antibiotik semasa kehamilan hanya dibuat apabila jangkitan mengancam nyawa ibu.

Orang yang mengalami penyakit buah pinggang dan penyakit kronik yang serius (terutamanya, epilepsi) adalah antibiotik yang ditetapkan hanya di hospital, bermula dengan dos kecil dan dengan pemilihan mandatori pembetulan mandatori, kerana ubat-ubatan antibiotik boleh mencetuskan masalah penyakit.

Kesan sampingan cephalosporins

Kesan sampingan yang paling kerap apabila menggunakan ubat siri cephalosporin adalah berlakunya tindak balas alahan. Dalam sesetengah orang, ia boleh menjadi sangat sengit, menyebabkan edema Quincke, tercekik, dan akibat serius yang lain, jadi penting untuk berada di bawah pengawasan seorang doktor semasa rawatan antibiotik pertama, atau untuk segera mendapatkan rawatan perubatan.

Pada orang yang mengalami sistem saraf yang cacat, mengambil antibiotik boleh mencetuskan kejang, termasuk perkembangan serangan epilepsi yang besar. Pada risiko adalah pesakit dengan penyakit neurologi dan menjalani kecederaan kepala.

Di samping itu, akibat kerap penggunaan antibiotik (terutamanya apabila digunakan secara lisan, tetapi tidak semestinya) adalah pelanggaran mikroflora semulajadi. Sekiranya mikroflora terganggu di dalam usus, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang teruk, gangguan usus, mual, muntah, masalah dengan kerusi. Wanita yang mempunyai antibiotik boleh membesar.

Selalunya, apabila diberikan secara parenteral, pesakit melihat sakit yang agak lama di tempat suntikan, yang dikaitkan dengan kesan yang agak agresif terhadap ubat antibiotik pada tisu lembut. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan tersebut boleh dilakukan oleh kakitangan perubatan suntikan, secara kaedah mengubah tapak suntikan, jika ini mungkin berlaku dalam satu kes rawatan tertentu.

Kesimpulannya

Cephalosporins adalah kumpulan ubat yang luas yang kini mempunyai sehingga lima puluh sebatian ubat yang berbeza. Ia adalah yang paling popular dalam rawatan pesakit dalam, dan ini adalah wajar, memandangkan kecekapan tinggi dan kelebihan penggunaan yang mungkin. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat lain, antibiotik cephalosporin memerlukan perhatian yang sangat baik dalam permohonan. Kemasukan bebas tanpa preskripsi doktor tidak boleh diterima, dan jika terdapat preskripsi sedemikian, pesakit mesti mengikuti prosedur rejimen kemasukan dan cadangan perubatan dengan tegas.

Gambaran keseluruhan ubat cephalosporin dalam tablet

Rawatan antibiotik telah mengubah intipati perjuangan menentang penyakit berjangkit berbahaya. Terdahulu, doktor tidak mempunyai kaedah untuk mempengaruhi patogen patogen, dan semua usaha diarahkan untuk mengekalkan keadaan umum pesakit.

Selepas penemuan penisilin oleh Alexander Fleming, ia menjadi mustahil untuk memusnahkan mikroorganisma yang sebelum ini menimbulkan perkembangan wabak yang membawa kehidupan ribuan dan berjuta-juta orang. Dan cephalosporin dalam tablet memainkan peranan yang sangat penting dalam perjuangan yang berjaya ini.

Kumpulan cephalosporins - ubat-ubatan yang mempunyai peranan praktikal yang sangat penting dalam rawatan pesakit dalam dan pesakit luar terhadap patologi bakteria. Statistik menunjukkan bahawa kumpulan antibiotik ini paling sering ditetapkan di hospital-hospital domestik. Ini adalah kerana senarai besar patologi yang digunakan, keracunan keseluruhan yang rendah, spektrum tindakan yang luas.

Sepanjang dekad penggunaan, cephalosporins juga mendapat asas bukti yang baik dan pengalaman pelantikan yang baik. Kajian baru dijalankan secara berkala yang mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan ini.

Ciri-ciri farmakologi dadah

Cephalosporins adalah ubat antibakteria beta-laktam. Mereka mempunyai struktur kimia bersama, yang menentukan ciri-ciri farmakologi mereka yang biasa. Cephalosporins mempunyai kesan bakteria.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan dalam yang berikut - sebatian antibiotik bertindak pada komponen dinding sel, dan dengan itu melanggar integriti mereka.

Akibatnya, terdapat patogen patogen yang besar.

Ciri-ciri farmakologi ubat menentukan ciri-ciri penggunaannya. Kebanyakan cephalosporin kurang diserap dalam saluran pencernaan, oleh itu kebanyakannya dihasilkan dalam bentuk ampul untuk kegunaan intravena atau intramuskular. Mereka juga lulus dengan baik melalui penghalang darah-otak, terutama dengan keradangan membran meningeal.

Antibiotik Cephalosporin adalah sama rata di dalam tubuh pesakit. Kepekatan tertinggi ubat-ubatan yang terdapat dalam empedu, air kencing, epitel pernafasan dan saluran penghadaman. Kepekatan terapeutik dikekalkan selama 5-6 jam selepas mengambil ubat.

Apabila diberikan secara oral, antibiotik cephalosporin melalui metabolisme hepatik. Dari badan, persediaan bakteria ini dikumuhkan terutamanya tidak berubah oleh buah pinggang. Oleh itu, jika fungsi badan ini terjejas, antibiotik terkumpul di dalam badan pesakit. Pelbagai tindakan cephalosporins agak luas, terutamanya dalam generasi baru-baru ini. Kebanyakan ubat bertindak atas:

  • streptococci;
  • staphylococcus;
  • bacillus hemofilik;
  • neisserie;
  • jangkitan enterobakteri;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • E. coli;
  • shigella;
  • salmonella.

Klasifikasi cephalosporins

Sehingga kini, terdapat lima generasi cephalosporins. Mereka berbeza dalam beberapa ciri. Wakil pertama kumpulan ubat ini lebih berkesan mempengaruhi bakteria gram-positif.

Juga, persediaan terkini cephalosporins bertindak pada sejumlah besar mikrob dan menembusi halangan otak darah dengan lebih baik.

Satu masalah penting ialah pembangunan ketahanan antibiotik kepada generasi pertama yang telah digunakan selama beberapa dekad. Keadaan ini membawa kepada pengurangan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan.

Cephalosporins dibahagikan kepada generasi berikut:

  • Yang pertama adalah cefalexin, cefazolin;
  • yang kedua ialah cefuroxime, cefuroxime;
  • yang ketiga adalah ceftriaxone, ceftazidime, cefotaxime;
  • yang keempat adalah cefepime, cefpirim;
  • yang kelima adalah ceftobiprol, ceftaroline, ceftholosan.

Kaedah untuk penggunaan ubat antibakteria

Antibiotik adalah ubat yang kuat yang mempunyai kesan sistemik pada badan. Oleh itu, adalah dilarang untuk menggunakan ubat antibakteria tanpa berunding dengan doktor. Sangat sukar bagi pesakit untuk memilih pilihan rawatan yang terbaik untuk penyakit itu di dalam dirinya dan sanak saudaranya. Pengambilan antibiotik yang tidak terkawal juga lebih sering membawa kepada perkembangan kesan sampingan dan pengurangan kesan ubat.

Semasa terapi, anda mesti mengikut peraturan kemasukan yang mudah. Kursus rawatan biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari.

Ia tidak digalakkan untuk membatalkan atau menolak terapi kepada pesakit selepas tanda-tanda awal peningkatan dalam keadaan umum.

Ini selalunya menyebabkan berlakunya patologi.

Guna antibiotik pada masa yang sama. Ini membolehkan anda mengekalkan kepekatan ubat yang baik dalam darah periferi, yang memberikan kesan terapeutik yang optimum.

Apabila anda melangkau mengambil antibiotik, anda tidak boleh panik, tetapi ambil dos cephalosporin yang terlepas secepat mungkin. Pada masa akan datang, terapi perlu diteruskan seperti biasa.

Apabila menggunakan antibiotik, penting untuk mengawal perkembangan kesan sampingan, yang perlu dilaporkan kepada doktor anda secepat mungkin. Hanya dia dapat menilai keparahan mereka dan membuat keputusan untuk menggantung atau meneruskan terapi dengan cephalosporins.

Bagaimana untuk menetapkan tablet cephalosporins

Sebelum menetapkan cephalosporins, doktor mestilah yakin tentang etiologi bakteria penyakit pesakit. Ini adalah sangat penting kerana ubat antibakteria tidak bertindak pada viral, flora jamur, dan dalam keadaan seperti itu bahkan dapat merugikan pesakit. Untuk tujuan ini, doktor mesti menjalankan pemeriksaan pesakit sepenuhnya, yang biasanya bermula dengan koleksi lengkap sejarah penyakit. Pesakit atau saudara-mara beliau (dalam keadaan yang teruknya) harus menceritakan bagaimana, ketika dan selepasnya gejala patologi pertama muncul.

Ia juga biasanya mengumpulkan maklumat mengenai kehadiran penyakit yang sama di keluarga dan rakan-rakan sekeluarga, mengenai kemungkinan hubungan dengan pesakit, dan juga pelanggaran organ-organ dan sistem lain yang berkaitan. Langkah seterusnya adalah pemeriksaan menyeluruh terhadap kawasan yang terkena, kulit atau membran mukus, palpation, perkusi dan auscultation dari jantung, paru-paru dan abdomen. Anda tidak boleh terkejut dengan soalan mengenai kekerapan kencing, perubahan dalam najis dan selera makan.

Selepas ini, satu siri kajian makmal dan instrumental biasanya dijalankan. Beberapa perubahan di dalamnya dengan kebarangkalian yang tinggi boleh menunjukkan etiologi bakteria proses patologi.

Pertama sekali, kita bercakap mengenai perubahan dalam analisis umum darah - leukositosis, pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan bilangan neutrophil (serta bentuk matang mereka) dan peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Dengan jangkitan dalam sistem urogenital, leukosit dan pelbagai bakteria sering dijumpai dalam analisis umum air kencing.

Kaedah penyelidikan yang paling tepat dianggap bakteriologi. Ia bukan hanya untuk mengenal pasti patogen patologi, tetapi juga untuk mengkaji sensitiviti terhadap antibiotik tertentu. Ini menjadikan ujian ini rujukan untuk semua penyakit genetik yang menular.

Di samping itu, darah, cecair dari dinding pharyngeal posterior, air kencing, dahak, biopsi, atau mana-mana media biologi lain yang boleh didapati sebagai mikroorganisma untuk penyelidikan.

Kelemahan yang paling ketara dalam kaedah penyelidikan bacteriological adalah masa yang lama ia dijalankan dalam keadaan di mana ia perlu bagi doktor membuat keputusan mengenai pilihan taktik rawatan dengan serta-merta. Oleh itu, ujian ini mempunyai nilai praktikal yang paling besar dalam keadaan di mana rawatan awal tidak cukup berkesan. Ia membolehkan anda menukar ubat yang digunakan dalam rawatan.

Peranan yang sangat penting dalam menentukan petunjuk untuk menetapkan cephalosporins dimainkan oleh saranan antarabangsa dan nasional moden, yang jelas mengawal keadaan di mana ia perlu untuk memohon mereka.

Keberkesanan terapi antibiotik yang ditetapkan dianggarkan 48-72 jam selepas dos pertama ubat.

Untuk tujuan ini, ulangi ujian makmal, serta melihat dinamika gejala klinikal dalam pesakit. Sekiranya positif, doktor meneruskan rawatan dengan ubat asal. Dalam ketiadaan penambahbaikan, ia perlu untuk beralih ke agen anti bakteria atau rizab barisan kedua.

Peranan cephalosporins dalam tablet dalam rawatan

Dalam amalan klinikal, cephalosporins digunakan terutamanya dalam bentuk suntikan. Walau bagaimanapun, ini mengurangkan kemungkinan pelantikan mereka dalam amalan pesakit luar, kerana tidak semua pesakit boleh mencairkan dan menyuntik ubat antibakteria dengan betul.

Ini menentukan peranan bentuk tablet cephalosporins. Mereka sering digunakan sebagai permulaan terapi antibakteria untuk patologi yang tidak memerlukan kemasukan ke hospital, dengan keadaan yang memuaskan pesakit dan ketiadaan penyakit-penyakit decompensated dari organ-organ lain.

Mereka juga memainkan peranan penting dalam terapi langkah. Ia terdiri daripada dua peringkat. Pada peringkat pertama, cephalosporin digunakan dalam bentuk suntikan untuk menghilangkan proses patologi secepat dan efisien. Untuk menyatukan hasil rawatan dan menyelesaikan kursus terapi, ubat yang sama ditetapkan kepada pesakit dalam bentuk tablet untuk beberapa hari selepas keluar dari hospital.

Strategi ini membolehkan untuk mengurangkan bilangan hari yang dibelanjakan oleh pesakit di hospital.

Hari ini, di farmasi, hanya boleh didapati untuk ubat-ubatan tiga generasi pertama cephalosporins dalam tablet atau penggantungan:

  • yang pertama ialah cephalexin;
  • yang kedua adalah cefuroxime;
  • yang ketiga adalah cefixime.

Petunjuk untuk menetapkan tablet cephalosporin

Cephalosporins digunakan untuk merawat patologi bakteria dalam sistem di mana mereka berkumpul dalam metabolisme mereka dan mewujudkan kepekatan terapeutik yang mencukupi untuk membunuh mikrob. Pertama sekali, kita bercakap tentang penyakit pernafasan, sistem urogenital dan organ ENT. Mereka juga digunakan dalam keradangan saluran empedu dan patologi tertentu sistem pencernaan.

Menurut arahan untuk digunakan, terdapat senarai patologi di mana pelantikan cephalosporins adalah wajar. Ia digunakan untuk:

  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • tracheitis;
  • laringitis;
  • tonsilitis;
  • faringitis;
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • cystitis;
  • uretritis;
  • prostatitis;
  • radang bakteria rahim dan pelengkapnya;
  • pencegahan komplikasi semasa prosedur pembedahan atau campur tangan.

Cara mengambil pil cephalosporins

Tempoh rawatan dengan cephalosporins adalah sekurang-kurangnya 5 hari. Biasanya pil diambil 2 kali sehari untuk menyediakan kepekatan ubat yang diperlukan. Tablet perlu dibasuh dengan air yang mencukupi.

Untuk melakukan ini, gunakan minuman lain (soda, produk tenusu, teh, kopi) tidak digalakkan, kerana ia boleh mengubah sifat farmakologi dadah.

Mengambil alkohol semasa rawatan adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan hepatosis akut dan fungsi hati yang tidak normal.

Kesan sampingan dengan cephalosporins

Cephalosporins adalah ubat-ubatan kumpulan beta-laktam klasik, jadi ia dicirikan oleh kehadiran reaksi alergi yang agak kerap bervariasi. Pembangunan pesakit dengan urtikaria, dermatosis, angioedema, dan juga kejutan anaphylactic telah diterangkan.

Alergi untuk semua beta-laktam adalah salib, jadi dengan adanya tindak balas hipersensitiviti kepada sesiapa yang mempunyai ubat dari beberapa penisilin, karbapenem, monobaktam, cephalosporin adalah sangat kontraindikasi.

Satu lagi keadaan berbahaya adalah kolitis pseudomembranous, yang kadang-kadang berkembang kerana pendaraban yang tidak terkawal jangkitan kostostridial. Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai kursus yang ringan, hanya ditunjukkan oleh gangguan kerusi, dan tidak didiagnosis. Tetapi dalam beberapa kes, proses patologi berjalan mengikut senario yang tidak baik dan rumit dengan perforasi, pendarahan dari usus dan sepsis.

Dari semua kesan sampingan dari cephalosporins, gangguan pencernaan sementara adalah yang paling biasa.

Mereka ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit, sakit perut atau kembung. Gejala-gejala ini cepat hilang selepas pengambilan dadah.

Kadangkala terdapat peningkatan enzim hati atau kesan toksik pada alat tubular ginjal. Selain itu, penambahan superinfeksi atau patologi jamur (terutamanya candidiasis) terhadap latar belakang terapi antibiotik telah diterangkan. Terdapat kes terpencil kesan negatif ke atas sistem saraf pusat, yang menunjukkan dirinya sebagai kejang epilepsi, sawan dan kecerdasan emosional.

Kontra untuk menerima

Kontraindikasi utama terhadap cephalosporins oral adalah alahan kepada mana-mana antibiotik beta-laktam. Sebelum penggunaan pertama ubat semestinya perlu menguji kehadiran hipersensitiviti.

Awas perlu diambil apabila menetapkan ubat antibakteria ini untuk disfungsi buah pinggang, kerana keadaan ini boleh menyebabkan pengumpulan antibiotik dalam tubuh pesakit. Dalam kes sedemikian, doktor mesti mengira dos secara individu, berdasarkan kadar penapisan glomerular.

Cephalosporins tergolong dalam ubat-ubatan rendah yang dibenarkan untuk digunakan untuk kanak-kanak kecil, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Penggunaan lisan ubat-ubatan ini boleh membawa kepada pembesaran proses keradangan kronik sistem pencernaan (kolitis, enteritis). Oleh itu, dengan patologi ini, disyorkan untuk memberi keutamaan kepada bentuk antibiotik parenteral.

Video

Video itu menceritakan cara cepat menyembuhkan selesema, selesema atau ARVI. Pendapat berpengalaman doktor.

Apakah cephalosporins, penjanaan dadah, penggunaan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tablet Cephalosporins adalah salah satu kumpulan ejen antibakteria yang paling banyak digunakan untuk rawatan orang dewasa dan kanak-kanak. Dadah dalam kumpulan ini sangat popular kerana keberkesanannya, ketoksikan rendah dan bentuk permohonan yang mudah.

Ciri umum cephalosporins

Cephalosporins mempunyai ciri-ciri berikut:

  • menyumbang kepada tindakan bakteria;
  • mempunyai pelbagai kesan terapeutik;
  • kira-kira 7-11% menyebabkan perkembangan alahan alahan. Pesakit dengan penolakan intoleransi berisiko;
  • dadah tidak menyumbang kepada impak terhadap enterokocci dan listeria.

Penerimaan dadah kumpulan ini boleh dijalankan hanya untuk tujuan dan di bawah pengawasan doktor. Antibiotik tidak bertujuan untuk ubat-ubatan sendiri.

Penggunaan dadah cephalosporins boleh menyumbang kepada reaksi sampingan yang tidak diingini berikut:

  • reaksi alergi;
  • gangguan dyspeptik;
  • phlebitis;
  • tindak balas hematologi.

Klasifikasi dadah

Cephalosporins biasanya dikelaskan mengikut generasi. Senarai ubat mengikut bentuk generasi dan dos:

Perbezaan utama antara generasi: spektrum kesan antibakteria dan tahap rintangan kepada beta-laktamase (enzim bakteria, aktiviti yang diarahkan terhadap antibiotik beta-laktam).

Ubat generasi pertama

Penggunaan ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyediaan spektrum sempit tindakan antibakteria.

Cefazolin adalah salah satu ubat yang paling popular yang menggalakkan pendedahan terhadap streptococci, staphylococci, gonococci. Selepas pentadbiran parenteral menembusi tapak kecederaan. Kepekatan bahan aktif yang stabil dapat dicapai jika anda menyuntik ubat tiga kali dalam tempoh 24 jam.

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah: kesan streptococci, staphylococci pada tisu lembut, sendi, tulang, kulit.

Ia harus diambil kira: sebelum ini Cefazolin digunakan secara meluas untuk rawatan sejumlah besar patologi berjangkit. Walau bagaimanapun, selepas lebih banyak ubat-ubatan moden dari 3-4 generasi muncul, Cefazolin tidak lagi terlibat dalam rawatan jangkitan intra-perut.

Ubat generasi kedua

Persediaan generasi ke 2 dicirikan oleh peningkatan aktiviti terhadap patogen gram-negatif. Generasi 2 cephalosporins untuk pentadbiran parenteral berdasarkan cefuroxime (Kimatsef, Zinatsef) aktif terhadap:

  • patogen gram-negatif, Proteus, Klebsiella;
  • jangkitan yang ditimbulkan oleh streptococci dan staphylococci.

Cefuroxime, bahan dari kumpulan kedua cephalosporins, tidak aktif terhadap sifilis pectoris, morganella, providence, dan kebanyakan mikroorganisme anaerob.

Selepas pentadbiran parenteral, ia menembusi kebanyakan organ dan tisu, termasuk penghalang darah-otak. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan ubat dalam merawat patologi radang pada lapisan otak.

Petunjuk untuk penggunaan dana kumpulan ini adalah:

  • peningkatan sinusitis dan otitis media;
  • bronkitis kronik dalam fasa akut, perkembangan pneumonia komuniti yang diperolehi;
  • terapi keadaan pasca operasi;
  • jangkitan pada kulit, sendi, tulang.

Dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa dipilih secara individu, bergantung kepada tanda-tanda untuk digunakan.

Ubat-ubatan kumpulan ini tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan meningitis kerana keberkesanan ubat-ubatan yang termasuk dalam generasi ketiga.

Persediaan 2 generasi untuk kegunaan dalaman

Untuk ubat untuk penggunaan dalaman termasuk:

  • tablet dan butiran untuk penyediaan penggantungan Zinnat;
  • Penggantungan Tseklor - dadah semacam itu boleh mengambil anak, penggantungan mempunyai ciri-ciri rasa yang menyenangkan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Ceclare semasa rawatan otitis media akut. Ubat ini juga dibentangkan dalam bentuk tablet, kapsul dan sirap kering.

Cephalosporins lisan boleh digunakan tanpa mengira makanan, buah pinggang mengeluarkan bahan aktif.

Persediaan 3 generasi

Jenis ketiga cephalosporins pada mulanya terlibat dalam keadaan pesakit dalam rawatan patologi berjangkit yang teruk. Sehingga kini, ubat-ubatan ini boleh digunakan di klinik kerana peningkatan pertumbuhan rintangan patogen kepada antibiotik. Ubat generasi ketiga mempunyai ciri-ciri sendiri:

  • Borang parenteral digunakan untuk lesi berjangkit yang teruk, serta untuk mengesan jangkitan bercampur. Untuk terapi yang lebih berjaya, cephalosporins menggabungkan aminoglycosides 2-3 generasi dengan antibiotik dari kumpulan;
  • ubat untuk kegunaan dalaman digunakan untuk menghapuskan jangkitan hospital sederhana.

Produk generasi ke-3 untuk penerimaan dalaman (Cefixime, Ceftibuten)

Cephalosporins generasi ketiga yang dimaksudkan untuk pentadbiran lisan mempunyai petunjuk berikut untuk digunakan:

  • terapi rumit yang memburukkan bronkitis kronik;
  • perkembangan gonorea, shygillosis;
  • rawatan beransur-ansur, jika perlu, pentadbiran dalaman tablet selepas rawatan parenteral.

Berbanding dengan ubat generasi ke-2, cephalosporins generasi ketiga dalam tablet menunjukkan keberkesanan yang lebih besar terhadap patogen gram-negatif dan enterobakteria.

Pada masa yang sama, aktiviti Cefuroxime (generasi ke-2) dalam rawatan jangkitan pneumokokus dan staphylococcal lebih tinggi daripada Cefixime.

Penggunaan Cefatoxime

Petunjuk untuk penggunaan bentuk parenteral cephalosporins (Cefatoxime) adalah:

  • perkembangan sinusitis akut dan kronik;
  • perkembangan infeksi intra-perut dan pelvis;
  • pendedahan kepada jangkitan usus (shigella, salmonella);
  • keadaan yang teruk di mana kulit, tisu lembut, sendi, tulang terjejas;
  • pengesanan meningitis bakteria;
  • terapi kompleks gonorea;
  • perkembangan sepsis.

Dadah mempunyai kadar penembusan yang tinggi ke dalam tisu dan organ, termasuk penghalang darah-otak. Cefatoxime boleh menjadi ubat pilihan ketika merawat bayi baru lahir. Dengan perkembangan meningitis pada bayi yang baru lahir, Cefotaxim digabungkan dengan ampicillin.

Ciri-ciri penggunaan Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah serupa dengan Cefatoxime dalam spektrum tindakannya. Perbezaan utama adalah:

  • kemungkinan menggunakan Ceftriaxone 1 kali sehari. Dalam rawatan meningitis - 1-2 kali dalam 24 jam;
  • Oleh itu, untuk pesakit dengan disfungsi buah pinggang, pelarasan dos tidak diperlukan;
  • Tanda-tanda tambahan untuk digunakan adalah: rawatan kompleks endokarditis bakteria, penyakit Lyme.

Ceftriaxone tidak boleh digunakan semasa rawatan bayi baru lahir

Ubat generasi ke-4

cephalosporins generasi ke-4 mempunyai ciri-ciri ijazah tinggi kestabilan dan mempamerkan keberkesanan yang lebih besar terhadap patogen berikut: cocci Gram-positif, enterococci, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa (termasuk jenis yang tahan ceftazidime). Petunjuk untuk penggunaan bentuk parenteral adalah rawatan:

  • pneumonia nosokomial;
  • jangkitan intra-perut dan pelvik - kombinasi mungkin dengan ubat-ubatan berdasarkan metronidazole;
  • jangkitan pada kulit, tisu lembut, sendi, tulang;
  • sepsis;
  • demam neutropenik.

Apabila menggunakan Imipenem, yang merupakan generasi keempat, adalah penting untuk mengambil kira bahawa bacillus pus biru dengan pantas membangunkan daya tahan terhadap bahan ini. Sebelum menggunakan ubat-ubatan dengan bahan aktif sedemikian, kajian harus dilakukan terhadap kerentanan agen penyebab kepada imipenem. Ubat ini digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Meronem adalah serupa dengan ciri-ciri imipenem. Arahan untuk menggunakan keadaan yang membezakan antara ciri-ciri tersendiri:

  • aktiviti lebih besar terhadap patogen gram-negatif;
  • kurang aktiviti terhadap jangkitan staphylococcus dan streptokokus;
  • ubat tidak menyumbang kepada penyediaan tindakan antikonvulsan, oleh itu ia boleh digunakan semasa rawatan kompleks meningitis;
  • sesuai untuk titisan intravena dan infus jet, harus mengelakkan dari suntikan intramuskular.

Penggunaan agen antibakteria kumpulan cephalosporin generasi keempat Azaqtam membantu memberikan spektrum tindakan yang lebih kecil. Ubat ini mempunyai kesan bakteria, termasuk berkaitan dengan batang pyocyanic. Menggunakan Azaktam boleh menyumbang kepada perkembangan reaksi sampingan yang tidak diingini:

  • manifestasi tempatan dalam bentuk phlebitis dan thrombophlebitis;
  • gangguan dyspeptik;
  • hepatitis, jaundis;
  • tindak balas neurotoksisiti.

Tugas utama klinikal utama alat ini adalah untuk mempengaruhi aktiviti penting patogen gram-negatif aerobik. Dalam kes ini, Azaqtam adalah alternatif kepada ubat aminoglikosida.

Ubat generasi ke-5

Bermakna yang tergolong dalam generasi ke-5 menyumbang kepada kesan bakterisida dengan memusnahkan dinding patogen. Aktif terhadap mikroorganisma yang menunjukkan ketahanan terhadap cephalosporins dan ubat generasi ketiga dari kumpulan aminoglikosida.

Cephalosporins generasi ke-5 dibentangkan di pasaran farmaseutikal dalam bentuk persediaan berdasarkan bahan-bahan berikut:

  • Ceftobiprol medokaril - ubat di bawah nama perdagangan Zinforo. Ia digunakan dalam rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, serta jangkitan rumit pada kulit dan tisu lembut. Selalunya pesakit mengadu tentang kejadian reaksi buruk dalam bentuk cirit-birit, sakit kepala, loya, gatal-gatal. Reaksi buruk adalah ringan, perkembangan mereka harus dilaporkan kepada doktor anda. Penjagaan khas diperlukan untuk rawatan pesakit yang mempunyai sejarah sindrom sawan;
  • Ceftobiprol adalah nama dagang Sefter. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyelesaian untuk penyerapan. Petunjuk untuk digunakan adalah jangkitan rumit kulit dan pelengkap, serta jangkitan kaki diabetes tanpa osteomyelitis bersambung. Sebelum digunakan, serbuk dibubarkan dalam larutan glukosa, air untuk suntikan atau saline. Alat ini tidak boleh digunakan dalam rawatan pesakit di bawah umur 18 tahun.

Bermula 5 generasi aktif terhadap Staphylococcus aureus, menunjukkan pelbagai aktiviti farmakologi yang lebih luas daripada generasi cephalosporins sebelumnya.