Apakah sebab-sebab pendarahan dari hidung pada orang dewasa?

Sesiapa sahaja sekurang-kurangnya sekali, tetapi terpaksa berhadapan dengan hidung. Tetapi tidak semua orang tahu mengapa mereka berdarah dari hidung. Penyebab fenomena ini pada orang dewasa boleh sangat berbeza: kerja keras dan keletihan, kecederaan hidung, serta penyakit lain yang lebih serius.

Dalam kes-kes di mana muncung sering berlaku, anda mesti segera menjalani pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti punca atau penyakit sebenar.

Gejala sedemikian boleh memberi isyarat penyakit pelbagai organ dalaman - hati, buah pinggang, dan darah. Di samping itu, hidung berdarah boleh disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, penyakit sendi dan pelbagai penyakit berjangkit.

Pengkelasan

Jumlah darah yang bocor dari hidung boleh dari beberapa mililiter hingga setengah liter.

  1. Ia dianggap kehilangan darah yang tidak penting dalam beberapa mililiter. Pendarahan seperti itu tidak berbahaya untuk kesihatan dan tidak membawa kepada sebarang akibat. Titik hanya negatif mungkin ketakutan, histeria atau pengsan pada anak-anak muda.
  2. Kehilangan darah dinilai sebagai sederhana jika jumlahnya tidak melebihi 200 ml. Kehilangan darah sedemikian menyebabkan kelemahan ringan, pening, nadi cepat dan lalat kilat di hadapan matanya. Kemungkinan berkilat membran dan kulit mukus yang kelihatan.
  3. Kehilangan darah besar-besaran dirujuk dalam kes di mana sehingga 300 ml aliran darah secara keseluruhan atau dalam satu langkah. Ia disertai gejala yang lebih teruk berbanding dengan tahap ringan: kelemahan, tinnitus, pening, sakit kepala, dahaga, sesak nafas.
  4. Pendarahan yang berlimpah dicirikan dengan jumlah besar - 500 ml ke atas. Kehilangan darah yang besar membawa kepada kejutan berdarah, dinyatakan dalam penurunan mendadak dalam tekanan darah, kelesuan, pelbagai masalah kesedaran sehingga kehilangannya, peredaran darah yang tidak mencukupi dalam organ dalaman.

Juga, mimisan boleh dibahagikan kepada tempatan dan umum. Penduduk tempatan adalah yang menyebabkan darah untuk kerosakan setempat pada hidung, dan yang biasa menyebabkan pendarahan secara umum.

Kenapa orang dewasa berdarah dari hidung: punca

Turun atau meneteskan darah yang muncul dari saluran hidung adalah akibat kerosakan vaskular. Ini berlaku akibat daripada tekanan mekanikal (trauma ke hidung) atau proses dalaman dalam tubuh.

Mari kita perhatikan lebih mendalam alasan-alasan utama mengapa orang dewasa boleh berdarah dari hidung, dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini:

  1. Kecederaan - selalunya, pelbagai kecederaan ke kawasan muka menyebabkan kecederaan pada hidung, yang boleh disertai dengan patah septum dengan perkembangan pendarahan yang jelas. Pada masa kanak-kanak, kebiasaan memilih di hidung dengan jari atau objek lain (pensil, pen) membawa kepada kecederaan mukosa hidung.
  2. Kesan keadaan luaran. Tinggal lama di bawah sinar matahari, kerja keras, usaha fizikal - faktor-faktor yang boleh menyebabkan hidung spontan. Ini adalah fenomena bersendirian, bukan sebab untuk pergi ke doktor, darah segera berhenti, dan kejadian itu dilupakan.
  3. Sunstroke dan pemanasan melampau - salah satu faktor utama hidung berdarah, terutamanya pada musim panas. Oleh kerana suhu tinggi, rongga hidung menjadi kering dan kapal menjadi rapuh. Mereka pecah dengan mudah dan kerana ini, darah dari hidung. Untuk melindungi diri anda dari penyakit panas, anda perlu memakai topi atau topi, lebih-lebih lagi di tempat yang teduh.
  4. Pengeringan membran mukus juga boleh menyebabkan pendarahan dari hidung, kerana kapilari menjadi rapuh. Pengeringan mukosa hidung boleh menjadi hasil pendedahan yang berpanjangan kepada udara kering atau beku.

Kelompok nosebleed kedua disebabkan, sebagai peraturan, oleh sebab yang lebih serius, yang terdiri daripada gangguan sistemik. Dalam kes ini, pendarahan hidung bukanlah keadaan patologi yang berasingan, tetapi manifestasi gejala penyakit mana-mana organ dan sistem fisiologi, selalunya pernafasan dan peredaran darah. Kumpulan ini termasuk penyakit seperti:

  1. Hipertensi. Peningkatan arteri atau tekanan intrakranial juga boleh menyebabkan hidung. Tetapi ini adalah lebih banyak rahmat daripada nasib malang, kerana lebih baik kehilangan darah dan mengurangkan tekanan daripada untuk mendapatkan angin ahmar By the way, paling sering tekanan jatuh dari 4-6 jam pagi. Fakta ini menjelaskan mengapa sesetengah orang berdarah dari hidung pada waktu pagi.
  2. Proses keradangan mukosa hidung (rhinitis) atau sinusnya (antritis, sinusitis) - keradangan melemahkan dinding saluran darah, menjadikannya lebih rapuh. Jangkitan virus pernafasan akut, rhinitis alergi, bakteria (streptococci, staphylococci, E. coli) boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan.
  3. Papilloma dalam hidung - pertumbuhan pada membran mukus. Adakah hasil daripada jangkitan virus, mutasi berbahaya dalam tumor malignan. Polyps memberi tekanan pada kapal, membuat pernafasan sukar, menyebabkan pendarahan yang kerap di pagi hari.
  4. Dystonia vegetatif-vaskular - disertai dengan saluran rapuh yang lemah, sering menyebabkan darah dari hidung dalam orang dewasa atau kanak-kanak yang didiagnosis dengan IRR. Gejala tambahan - pembuangan darah darah, sakit di kepala, tinnitus.
  5. Atherosclerosis - perubahan dalam saluran darah, kehilangan keanjalan mereka, kerosakan kerap dengan berlakunya pelbagai pendarahan (dalaman dan luaran).
  6. Pheochromocytoma adalah tumor kelenjar adrenal, yang meningkatkan tahap hormon tekanan. Oleh itu, tekanan meningkat dengan mendadak dan darah sentiasa mengalir dari hidung. Tanda-tanda tumor ini sering pendarahan hidung dan kekeringan di hidung. Dengan gejala seperti ini, hubungi klinik.
  7. Penerimaan ubat. Sebagai peraturan, pendarahan menyebabkan ubat untuk mengelakkan pembekuan darah. Ini termasuk heparin, aspirin dan lain-lain. Darah dari hidung boleh mengalir dengan penggunaan semburan hidung yang berkekalan dan tidak terkawal yang mengeringkan membran mukus.
  8. Penyakit onkologi. Epistaxis berlaku dalam neoplasma malignan dan benigna di hidung. Selain pendarahan, mungkin ada ulser pada mukosa hidung, pembengkakan hidung, perubahan dalam bentuknya.
  9. Gangguan yang berkaitan dengan masalah pendarahan, seperti hemofilia.
  10. Kekurangan vitamin C. Seperti yang anda ketahui, vitamin C menguatkan dinding saluran darah. Jika ia hilang, dinding vaskular menjadi rapih dan rapuh. Fakta ini mungkin jawapan kepada persoalan mengapa darah sering dilonggarkan.

Pada orang dewasa, penyebab utama darah dari hidung adalah kerosakan pada kapal-kapal bahagian anterior septum hidung (tapak Kisselbach), padat ditembusi oleh rangkaian arterioles kecil dan kapilari. Pendarahan seperti itu, sebagai peraturan, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia. Darah dari hidung mengalir turun atau aliran nipis dan, dengan pembekuan biasa, dengan cepat berhenti sendiri.

Keadaan ini lebih teruk apabila kapal-kapal bahagian atas dan bahagian bawah rongga hidung rosak. Arteri-arteri ini lebih besar di sini daripada di bahagian anterior, dan oleh itu pendarahan yang lebih kuat, boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan dan bahkan membawa maut akibat kehilangan darah yang sangat berat. Dalam kes ini, darah mengalir dalam aliran merah yang tidak berbuih merah, mungkin muncul dari mulut, dan praktikalnya tidak berhenti sendiri.

Apa yang perlu dilakukan apabila darah mengalir dari hidung?

Tidak ada gunanya merawat gejala semata-mata, kerana penyakit mendasar mesti dihapuskan. Punca pendarahan hidung yang kerap menetapkan doktor. Ia perlu melawat ahli terapi atau ahli pediatrik dan otolaryngolog. Untuk diagnosis itu perlu lulus kiraan darah lengkap dan periksa pembekuannya.

Pendarahan dari hidung mungkin tidak begitu berbahaya. Ramai yang tidak memberi perhatian yang mencukupi untuk ini. Jika darah dari hidung terganggu dalam kes-kes yang jarang berlaku dan kemudian disebabkan oleh tekanan mekanikal, maka tidak perlu risau.

Sekiranya darah dari hidung terganggu sering, ia adalah jet atau pendarahan yang berlimpah dan berpanjangan - semua ini adalah isyarat untuk permintaan segera bantuan pakar.

Bagaimana untuk menghentikan pendarahan dari hidung?

Jika darah bocor dari hidung akibat kerosakan mekanikal dan sedikit, serta sakit kepala yang kecil, tidak ada tanda-tanda penyakit serius, anda boleh menangani masalah itu sendiri. Urutan tugas adalah seperti berikut: pertama, hentikan pendarahan, kemudian dengan bantuan analgesik, anda dapat mengurangkan intensitas rasa sakit.

Ambil kedudukan duduk dan kecondongkan kepalanya sedikit. Keluarkan simpul tali leher, lepaskan kolar. Jangan condongkan kepala anda - ini akan menyebabkan darah mengalir ke hidung dan meningkat pendarahan. Ia juga mustahil untuk memiringkan kepala kembali - darah akan menembusi nasofaring dan menyebabkan muntah.

Di hidung anda boleh meletakkan sekeping ais atau tuala dibasuh dengan air sejuk - sebentar, selama sepuluh minit. Lap kering-lembap juga boleh digunakan pada bahagian belakang leher. Adalah dinasihatkan untuk menekan lubang hidung dari mana pendarahan selama 5-10 minit sehingga pendarahan berhenti. Sekiranya pendarahan sengit atau tidak berhenti, gunakan tampon. Pembungkus kapas yang dibasahkan dengan hidrogen peroksida sesuai untuk ini, mereka perlu dimasukkan ke dalam hidung, tetapi tidak terlalu dalam, dan duduk selama 10-15 minit.

Sekiranya tiada tampon dan hidrogen peroksida, masukkan pembalut ke dalam lubang hidung yang dari mana darah mengalir, meninggalkan sekurang-kurangnya 10 sentimeter di luar supaya ia dapat dengan mudah dikeluarkan dari lubang hidung. Ini dilakukan untuk mengelakkan aliran darah dari hidung. Juga, jika anda mempunyai persediaan vasoconstrictor untuk penahan hidung, kemudian letakkan beberapa titis pada tampon dan masukkan ke dalam hidung anda. Titisan ini akan membantu mengetatkan kapal yang rosak, yang menyebabkan pendarahan. Selepas itu, letakkan orang itu di bilik yang sejuk, tenang dan gelap. Ia berlaku bahawa langkah-langkah ini sudah cukup.

Sekiranya pendarahannya berlimpah dan tidak boleh dihentikan dengan cepat di rumah, kepala menyakitkan dengan teruk, ucapan, penglihatan atau kesedaran secara keseluruhan terganggu - panggil ambulans dengan segera.

Pertimbangkan apa yang menyebabkan pendarahan hidung pada orang dewasa.

Pendarahan hidung, yang secara saintifik dipanggil epistaxis, adalah patologi yang agak biasa yang setiap orang dewasa telah mengalami sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ia dicirikan oleh pembuangan darah dari hidung, yang berlaku akibat pecahnya pembuluh darah. Ia berlaku bahawa kehilangan darah adalah begitu besar sehingga ia mengancam bukan hanya kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Mukosa hidung sangat nipis dan dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar saluran darah. Sebagai peraturan, apabila mereka rosak, darah mengalir dari lubang hidung (atau satu lubang hidung), tetapi ia berlaku bahawa kandungan kapal jatuh ke dalam laring.

Sebabnya

Faktor tempatan termasuk:

  • trauma luaran atau dalaman hidung;
  • kehadiran objek asing di rongga hidung;
  • penyakit keradangan, contohnya, ARVI, sinusitis, rinitis, antritis;
  • perkembangan yang tidak normal dalam sistem vaskular rongga hidung;
  • penggunaan dadah penyedutan;
  • kanser hidung;
  • kelembapan udara yang rendah, yang pesakit menghirup untuk masa yang lama;
  • menggunakan kateter oksigen hidung yang mengeringkan membran mukus;
  • kerap menggunakan ubat tertentu dalam bentuk semburan hidung;
  • campur tangan koperasi.

Faktor sistemik termasuk:

  • reaksi alergi;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • matahari atau strok haba;
  • keadaan catarrhal;
  • kesan sampingan ubat-ubatan tertentu;
  • penggunaan alkohol dan minuman beralkohol yang kerap yang menyebabkan pelepasan saluran rongga hidung;
  • penyakit sistem peredaran darah;
  • patologi hati;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit berjangkit yang teruk di mana terdapat kebolehtelapan vaskular;
  • beberapa penyakit keturunan;
  • aktiviti profesional, yang dikaitkan dengan lonjakan tekanan yang tajam (penyelam, pendaki, kapal selam);
  • gangguan hormon, contohnya semasa mengandung.

Video mengenai punca-punca nosebleeds

Punca pada orang tua

Ini disebabkan oleh perubahan usia yang berkaitan dengan mukosa hidung - ia menjadi lebih kering dan lebih nipis. Pada masa yang sama, fungsi penguncupan vaskular jauh lebih rendah daripada pada usia yang lebih muda. Dalam lebih daripada 80% kes rujukan kepada pakar orang tua, pesakit didiagnosis dengan keabnormalan dalam sistem hemostatic.

Di samping itu, dalam pesakit-pesakit tua, terdapat perkembangan hipertensi yang tajam, di mana kapal hidung yang rapuh tidak dapat menahan tekanan darah dan pecah. Dalam kes-kes di mana orang tua, bersama-sama dengan tanda-tanda hipertensi, hidung terbuka, adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan kecemasan daripada profesional kesihatan, kerana keadaan ini menunjukkan bahawa hipertensi telah mencapai kemuncaknya.

Sebab-sebab pendarahan dari hanya satu lubang hidung

Sebab-sebab berikut menyumbang kepada aliran darah dari satu lubang hidung:

  • kelengkungan septum hidung;
  • trauma ke kapal hidung;
  • kehadiran objek asing di hidung;
  • kehadiran neoplasma jinak atau malignan di dalam lubang hidung.

Pengkelasan

Epistaksis pada orang dewasa dikelaskan mengikut pelbagai kriteria: mengikut lokasi, kekerapan kejadian, oleh mekanisme penampilan; mengikut jenis kerosakan vaskular, dengan jumlah kehilangan darah.

  • Bergantung pada lokasi, bentuk perdarahan berikut dari rongga hidung dibezakan:

anterior, yang berasal dari rongga hidung anterior. Bentuk epistaksis ini adalah yang paling biasa, tidak membawa ancaman kepada kehidupan pesakit dan berhenti sendiri atau selepas beberapa manipulasi;

posterior, fokusnya terletak di bahagian posterior rongga hidung. Sering kali, pendarahan seperti itu memerlukan perhatian perubatan. Bentuk patologi ini dicirikan oleh pemisahan darah separa ke dalam tekak dan aliran keluarnya dari hidung.

unilateral, di mana aliran darah hanya dari satu lubang hidung;

dua hala, di mana aliran darah dicatatkan dari kedua-dua lubang hidung.

  • Menurut kekerapan manifestasi memancarkan:

berulang, yang diulang secara berkala;

sporadis, jarang berlaku atau sekali.

  • Menurut mekanisme kejadian, mimisan dikelaskan kepada:

kapilari (dalam kes kerosakan kepada kapal-kapal kecil yang kecil);

vena (pada pecah urat rongga hidung);

arteri (pada kerosakan arteri besar).

  • Jumlah kehilangan darah semasa epistaksis adalah seperti berikut:

pendarahan kecil, jumlah darah yang tidak melebihi 70-100 ml;

sederhana, jumlah darah yang dihasilkan dalam 100-200 ml;

besar-besaran, dengan kehilangan darah melebihi 200 ml;

pendarahan yang berlimpah - banyak sebanyak 200-300 ml atau sekali, di mana pesakit kehilangan lebih daripada 500 ml darah. Keadaan ini memerlukan rawatan segera!

Kami menawarkan untuk menonton video tentang penyebab nosebleed, serta butiran keadaan ini.

Gambar klinikal

Pendarahan luar dari hidung ditentukan oleh aliran keluar darah dari lubang hidung (atau satu lubang hidung) dengan menetes atau jatuh.

Dengan pendarahan kembali, mungkin tidak terdapat manifestasi jelas pada orang dewasa. Selalunya darah mengalir ke dalam tekak, mengakibatkan gejala berikut:

  • berasa mual;
  • muntah berdarah massa;
  • hemoptysis;
  • perubahan warna dan konsistensi tinja (jisim tahi menjadi hitam dan menyerupai tar dalam konsistensi).

Gambar klinikal keadaan ini bergantung kepada jumlah darah yang hilang. Dengan pendarahan kecil, keadaan keseluruhan pesakit kekal stabil. Dengan jangka sederhana sederhana, serta pendarahan besar-besaran pada pesakit dengan gejala berikut:

  • kelemahan umum, keletihan;
  • bunyi luaran di telinga, kesesakan telinga;
  • rupa bintik-bintik dan lalat di depan mata;
  • rasa dahaga;
  • sakit kepala dan perasaan pening;
  • peningkatan kadar jantung;
  • pengambilan warna kulit pucat, pucat membran mukus;
  • kesakitan sedikit.

Dengan pendarahan yang berlimpah pada orang dewasa, terdapat:

  • beberapa keletihan dan gangguan kesedaran lain;
  • aritmia, takikardia;
  • pulse thready;
  • penurunan tekanan darah;
  • pengurangan jumlah atau ketidakhadiran air kencing.
Penting: pendarahan yang berlimpah memerlukan rawatan segera, kerana ia merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Diagnostik

Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan untuk hidung, perlu melakukan diagnosis lengkap. Diagnosis epistaxis adalah untuk menentukan punca patologi dan termasuk yang berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan luar pesakit;
  • pemeriksaan rongga hidung pesakit;
  • pemeriksaan pharynx dan nasofaring.

Dalam sesetengah kes, diagnosis pembezaan dilakukan, yang membolehkan untuk mengecualikan (atau mengesan) pendarahan penyakit jantung yang terletak di organ lain (paru-paru, perut, esofagus). Dalam kes sedemikian, darah boleh memasuki rongga hidung, mengalir keluar dari lubang hidung daripadanya.

Penting: diagnosis dan rawatan keadaan ini hanya pakar.

Pertolongan cemas

Apabila pendarahan dari rongga hidung, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  1. Tenang atau menenangkan mangsa. Pernafasan yang mendalam boleh membantu dengan kebimbangan. Ini membantu mengurangkan emosi ke atas rangsangan dan mencegah peningkatan degupan jantung dan melompat pada tekanan darah, yang hanya dapat memperburuk keadaan.
  2. Duduk atau duduk seseorang yang telah membuka pendarahan dalam kedudukan yang selesa, dengan kepalanya sedikit condong ke depan agar darah dapat mengalir dengan bebas.
  3. Tekan lubang hidung anda dengan darah dari jari anda ke septum hidung selama beberapa minit. Ini menyumbang kepada pembentukan bekuan darah pada titik pecah kapal.
  4. Untuk menetes ke hidung untuk 6-7 titis ubat hidung vasoconstrictor, contohnya Naphthyzinum, Glazolin, dan sebagainya.
  5. Letakkan 8-10 titis hidrogen peroksida (3%) ke dalam setiap lubang hidung.
  6. Pasang kompres sejuk ke hidung (ais boleh digunakan dari peti sejuk atau kain yang dicelup dalam air sejuk). Untuk mengekalkan kompres selama 10-15 minit, selepas itu berehat selama 3-4 minit. Ulangi prosedur 2-3 kali.
  7. Pakar mengesyorkan bahawa apabila membuka pendarahan dari hidung untuk merendam tangan dalam air sejuk, dan kaki di hangat. Manipulasi ini membantu untuk mempercepatkan kapal dan, dengan itu, untuk menghentikan aliran darah.

Apa yang benar-benar tidak boleh dilakukan?

Sesetengah orang, apabila berhadapan dengan aliran darah dari hidung, membuat beberapa kesilapan yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Di samping idea mengenai apa yang perlu dilakukan, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu dilarang. Jadi, ia adalah MUNGKIN:

  • mengambil kedudukan mendatar. Dalam kes ini, darah memasuki kepala, menyebabkan peningkatan intensitas pendarahan;
  • buang balik kepalanya. Dalam kes ini, darah memasuki saluran pernafasan, yang boleh menyebabkan muntah. Di samping itu, pendarahan boleh masuk ke bronkus, yang akan menyebabkan batuk dan, oleh itu, peningkatan tekanan yang mendadak. Juga, meleleh kepala membawa kepada urat cengkerik, tekanan darah meningkat;
  • tunjukkan Tindakan ini menghalang thromoobrazovaniyu pada kapal yang rosak;
  • secara bebas cuba untuk mengeluarkan badan asing dari rongga hidung (jika pendarahan disebabkan olehnya). Dalam kes ini, tindakan yang salah boleh menyebabkan kemasukan objek ke dalam sistem pernafasan.

Bilakah bantuan perubatan diperlukan?

Dalam sesetengah keadaan, mencari rawatan kecemasan adalah penting. Segera hubungi ambulans dalam kes berikut;

  • pendarahan yang disebabkan oleh kecederaan pada hidung atau kepala;
  • Pendarahan sudah lama dan tidak berhenti apabila menyediakan pertolongan cemas;
  • kehilangan darah yang banyak dicatatkan;
  • terdapat tanda-tanda patologi renal atau hati;
  • terdapat kemerosotan mendadak dalam kesihatan pesakit, yang ditunjukkan oleh rasa sakit umum, pucat, pening, pengsan.

Bahan yang terperinci dan menarik mengenai rawatan mungkin hidung

Komplikasi

Kehilangan darah kecil dengan nosebleeds, sebagai peraturan, tidak membawa kepada komplikasi dan tidak mempunyai akibat negatif.

Pendarahan besar-besaran dari hidung boleh menjadi rumit dengan peningkatan kehilangan darah dan gangguan fungsi sistem organ dalaman, termasuk kejutan pendarahan - keadaan yang dimunculkan oleh kekeliruan atau kesedihan yang terhambat, penurunan tekanan darah, denyutan filamen, takikardia.

Pendarahan dari rongga hidung adalah keadaan yang boleh menjadi gejala penyakit yang serius dan berbahaya.

Kes-kes epistaxis yang kerap, serta kehilangan darah yang banyak, memerlukan perundingan pakar segera, diagnosis terperinci dan rawatan yang betul.

Darah dari hidung: penyebab, jenis dan rawatan yang berkesan


Penyebab nosebleeds boleh sangat beragam, tetapi, dalam kebanyakan kes, keadaan ini menunjukkan gejala penyakit atau kecederaan serius.

Pendarahan dari hidung boleh mengganggu kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dari umur yang berbeza. Dalam sinus hidung adalah sejumlah besar saluran darah kecil yang mempunyai struktur rapuh dan dengan sedikit kesan fizikal dapat rosak.

Sekiranya darah dari hidung telah hilang, maka keadaan yang menyakitkan itu tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian, adalah perlu untuk menyediakan orang yang terjejas dengan penjagaan primer tepat pada masanya, dan kemudian melakukan rawatan yang diperlukan. Adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes-kes lain, hidung berbahaya adalah bahaya serius kepada seseorang yang hanya boleh dikeluarkan oleh doktor yang layak.

Sebabnya

Selalunya timbul mimik dari awal, seseorang tidak dapat memahami sebab-sebab yang mungkin berlaku dalam keadaan yang menyakitkan. Pendarahan berterusan dari sinus tidak dapat diabaikan, pastikan untuk mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut.

Apakah punca-punca yang paling biasa dalam hidung berterusan?

  • Peningkatan tekanan (hipertensi). Sering kali, ada darah dari hidung pesakit hipertensi. Dengan peningkatan tekanan darah pada saluran darah dalam sinus hidung adalah tekanan tambahan, sehingga mereka cacat, musnah dan koyak. Pendarahan seperti ini lebih biasa pada orang dewasa.
  • Trauma. Dengan kecederaan traumatik pada kawasan hidung, peningkatan bertiup atau kesan mekanikal pada sinus hidung, saluran darah di hidung dimusnahkan, oleh itu aliran darah.
  • Pengeringan mukus. Dalam musim sejuk atau dalam haba yang melampau, mukosa hidung boleh kering, yang membentuk retakan pada mukosa dan pembentukan pendarahan.
  • Gangguan pembekuan darah. Penyebab penyakit seperti ini mungkin bersifat keturunan atau sementara. Jika seseorang dari kelahiran mengalami penyakit sistem peredaran darah (kadar platelet rendah), maka darahnya sentiasa mengalir dari hidung. Pendarahan juga boleh dirangsang oleh pelbagai persediaan perubatan yang bertindak pada komposisi darah, contohnya, aspirin.
  • Kekurangan vitamin K dalam badan Dengan kekurangan vitamin K dalam tubuh manusia, pendarahan berterusan dari hidung adalah mungkin. Vitamin K dalam kuantiti yang mencukupi terdapat dalam pisang, kubis, alpukat, bayam, bawang, daging, minyak zaitun, telur, dan susu.
  • Kekurangan Vitamin C. Sebab darah dari hidung sering tersembunyi dalam kekurangan vitamin C, yang bertanggungjawab untuk kekuatan saluran darah. Keadaan penyakit yang serupa diperhatikan di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa selepas mengalami penyakit pernafasan atau penyakit berjangkit, apabila tubuh mengalami banyak kekurangan vitamin.
  • Polyps. Polip yang bertambah di mukosa hidung mengganggu proses pernafasan biasa. Polip meletakkan tekanan pada saluran darah, dan pada masa yang sama, memusnahkannya.
  • Dystonia vegetatif. Gejala penyakit yang disertakan sering sakit kepala, gangguan tidur, tinnitus, dan pening yang berterusan.
  • Ketergantungan meteorologi. Dalam beberapa kes, aliran darah dari hidung pada orang dewasa disebabkan oleh perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera, mengubah fasa bulan.
  • Pelanggaran terhadap latar belakang hormon. Remaja hamil sering mengalami pendarahan dari hidung. Pelanggaran norma hormon juga boleh disebabkan oleh peningkatan pengambilan ubat hormon atau kontraseptif.
  • Strok haba. Dengan jangka panjang di bawah matahari yang terik atau semasa tempoh haba yang melampau di dalam badan, terdapat perbezaan suhu yang tajam, yang boleh menyebabkan pendarahan dari hidung.
  • Kerja keras Keletihan fizikal atau moral yang disebabkan oleh peningkatan tekanan fizikal atau emosi akan menjejaskan kekuatan dan keanjalan saluran darah.

Kenapakah pendarahan dari hidung? Apakah sebab-sebab lain dari keadaan yang menyakitkan itu yang boleh dimiliki seseorang?

  • Pendedahan kepada bahan kimia atau perengsa alergen.
  • Kanser.
  • Proses bersin Intensif.

Bilakah saya perlu memanggil doktor?

Dalam kebanyakan kes, proses penampilan darah dari hidung berakhir secara bebas selepas beberapa minit, oleh itu, keadaan ini tidak memerlukan campur tangan perubatan kecemasan, dan kemudiannya rawatan selanjutnya.

Tetapi tanda rawatan tepat pada masanya kepada doktor sepatutnya jika pendarahan tidak berhenti selama 20 minit atau lebih berturut-turut.

Jenis pendarahan

Dalam amalan perubatan, terdapat 3 jenis sinus hidung pendarahan:

  • Tidak penting - dalam masa yang singkat beberapa mililiter darah dilepaskan dari saluran darah. Keadaan sedemikian tidak berbahaya kepada manusia. Tetapi jika pendarahan kecil sering berlaku, maka ini boleh menjadi penyebab penyakit intensif.
  • Sederhana - dalam kes ini, sehingga 200 ml darah dilepaskan semasa proses pendarahan. Dalam kes ini, perundingan dengan doktor adalah perlu, terutamanya jika kanak-kanak menderita. Pendarahan yang sederhana dapat menimbulkan muntah, menurunkan tekanan darah, meningkatkan irama jantung.
  • Kuat - dalam kes ini, mangsa kehilangan 1 liter darah. Sekiranya pendarahan teruk, seseorang dikehendaki menyediakan penjagaan primer tepat pada masanya, dan kemudian dapatkan bantuan perubatan daripada seorang pakar yang sesuai. Pendarahan yang teruk dari hidung adalah ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Pilihan rawatan

Selepas sebab berdarah hidung telah diluluskan, adalah perlu untuk menilai tahap bahaya kepada mangsa. Pendarahan yang sederhana dan teruk memerlukan campur tangan perubatan. Kehilangan darah kecil secara semula jadi.

Pada orang dewasa

Penjagaan asas untuk hidung adalah seperti berikut:

  • rendahkan kepala anda;
  • tegas memegang sinus hidung dengan jari anda;
  • bernafas selama 5-10 minit melalui mulut (sehingga pembebasan darah berhenti).

Di samping itu, adalah disyorkan untuk memohon sejuk (tetapi tidak ais) memampatkan pada jambatan hidung.

Pada kanak-kanak dan mengandung

Dengan penampilan nosebleed pada wanita hamil atau anak-anak muda, perlu menyediakan penjagaan primer. Jika pembuangan darah dari hidung menjadi kekal, maka lawatan ke doktor diperlukan.
Dilarang menggunakan titisan hidung vasoconstrictor untuk menghentikan pendarahan pada wanita hamil, dan juga anak-anak.
[iklan-pc-1] [ads-mob-1]

Kenapa pendarahan dari hidung pada orang dewasa? Punca dan rawatan ubat rakyat

Nosebleeds (epistaxis) - pendarahan dari rongga hidung, yang biasanya dapat dilihat apabila darah habis melalui lubang hidung. Terdapat dua jenis nosebleeds: anterior (paling kerap) dan posterior (kurang kerap, tetapi memerlukan lebih banyak perhatian daripada doktor). Kadang-kala, dalam kes-kes yang lebih teruk, darah dapat naik melalui kanal nasolakrimal dan mengalir melalui orbit. Ubat segar dan darah juga boleh mengalir ke dalam perut, menyebabkan mual dan muntah. Epistaxis sangat jarang membawa maut; Sebagai contoh, di Amerika Syarikat pada tahun 1999, hanya 4 kematian akibat epistaksis sebanyak 2.4 juta kematian dicatatkan. Mungkin kematian yang paling terkenal dari nosebleeds adalah kematian Attila, yang tercekik darah dalam mimpi selepas perayaan ribut tentang perkahwinannya sendiri. Menurut statistik, kira-kira 20% daripada semua pesakit dengan epistaxis berpaling kepada doktor ENT untuk bantuan kecemasan. 80-85% pesakit didiagnosis dengan masalah dengan sistem hemostatic. Sekitar 85% kes epistaksis adalah gejala penyakit organ dan sistem badan, dan dalam 15% kes, punca fenomena adalah patologi rongga hidung.

Darah dari hidung menyebabkan

Kumpulan pertama pendarahan dari hidung

Turun atau meneteskan darah yang muncul dari saluran hidung adalah akibat kerosakan vaskular. Ini berlaku akibat daripada tekanan mekanikal (trauma ke hidung) atau proses dalaman dalam tubuh.

- Pengeringan membran mukus juga boleh menyebabkan pendarahan dari hidung, kerana kapilari menjadi rapuh. Pengeringan mukosa hidung boleh menjadi hasil pendedahan yang berpanjangan kepada udara kering atau beku.

- Kesan keadaan luaran. Tinggal lama di bawah sinar matahari, kerja keras, usaha fizikal - faktor-faktor yang boleh menyebabkan hidung spontan. Ini adalah fenomena bersendirian, bukan sebab untuk pergi ke doktor, darah segera berhenti, dan kejadian itu dilupakan.

- Sunstroke dan terlalu panas - salah satu faktor utama hidung, terutama pada musim panas. Oleh kerana suhu tinggi, rongga hidung menjadi kering dan kapal menjadi rapuh. Mereka pecah dengan mudah dan kerana ini, darah dari hidung. Untuk melindungi diri anda dari penyakit panas, anda perlu memakai topi atau topi, lebih-lebih lagi di tempat yang teduh.

- Trauma - selalunya, kecederaan pada hidung disebabkan oleh pelbagai pukulan pada wajah, yang boleh disertai dengan patah septum dengan perkembangan pendarahan yang jelas. Pada masa kanak-kanak, kebiasaan memilih di hidung dengan jari atau objek lain (pensil, pen) membawa kepada kecederaan mukosa hidung.

Kumpulan kedua pendarahan dari hidung

Dalam kumpulan ini, pendarahan disebabkan, sebagai peraturan, oleh sebab yang lebih serius, yang terdiri daripada gangguan sistemik.

Gangguan yang berkaitan dengan masalah pendarahan, seperti hemofilia.

Dystonia vegetatif-vaskular - disertai dengan saluran rapuh yang lemah, sering menyebabkan darah dari hidung dalam orang dewasa atau kanak-kanak yang didiagnosis dengan IRR. Gejala tambahan - pembuangan darah darah, sakit di kepala, tinnitus.

Papilloma dalam hidung - pertumbuhan pada membran mukus. Adakah hasil daripada jangkitan virus, mutasi berbahaya dalam tumor malignan. Polyps memberi tekanan pada kapal, membuat pernafasan sukar, menyebabkan pendarahan yang kerap di pagi hari.

Atherosclerosis - perubahan dalam saluran darah, kehilangan keanjalan mereka, kerosakan kerap dengan berlakunya pelbagai pendarahan (dalaman dan luaran).

Pheochromocytoma adalah tumor kelenjar adrenal, yang meningkatkan tahap hormon tekanan. Oleh itu, tekanan meningkat dengan mendadak dan darah sentiasa mengalir dari hidung. Tanda-tanda tumor ini sering pendarahan hidung dan kekeringan di hidung. Dengan gejala seperti ini, hubungi klinik.

Hipertensi. Peningkatan arteri atau tekanan intrakranial juga boleh menyebabkan hidung. Tetapi ini adalah lebih banyak rahmat daripada nasib malang, kerana lebih baik kehilangan darah dan mengurangkan tekanan daripada untuk mendapatkan angin ahmar By the way, paling sering tekanan jatuh dari 4-6 jam pagi. Fakta ini menjelaskan mengapa sesetengah orang berdarah dari hidung pada waktu pagi.

Kekurangan Vitamin C. Seperti yang anda ketahui, vitamin C menguatkan dinding saluran darah. Jika ia hilang, dinding vaskular menjadi rapih dan rapuh. Fakta ini mungkin jawapan kepada persoalan mengapa darah sering dilonggarkan.

Penyakit onkologi. Epistaxis berlaku dalam neoplasma malignan dan benigna di hidung. Selain pendarahan, mungkin ada ulser pada mukosa hidung, pembengkakan hidung, perubahan dalam bentuknya.

Proses keradangan mukosa hidung (rhinitis) atau sinusnya (antritis, sinusitis) - keradangan melemahkan dinding saluran darah, menjadikannya lebih rapuh. Jangkitan virus pernafasan akut, rhinitis alergi, bakteria (streptococci, staphylococci, E. coli) boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Penerimaan ubat. Sebagai peraturan, pendarahan menyebabkan ubat untuk mengelakkan pembekuan darah. Ini termasuk heparin, aspirin dan lain-lain. Darah dari hidung boleh mengalir dengan penggunaan semburan hidung yang berkekalan dan tidak terkawal yang mengeringkan membran mukus.

Bagaimana untuk menghentikan pendarahan dari hidung

Sekiranya orang dewasa atau orang tua berdarah dari hidung, ikuti langkah berikut:

- Pertolongan cemas adalah untuk menghentikan pendarahan. Pertama anda perlu tenang, duduk di atas kerusi, menggerakkan kepalanya ke hadapan sedikit.

- Di hidung anda perlu meletakkan kompres sejuk (ais dari peti sejuk, dibungkus serbet). Pastikan keperluan memampatkan 10 minit.

- Dengan pendarahan yang lemah, anda boleh mencubit hidung pada sayap hidung selama 5-7 minit. Sekiranya ada pembantu yang akan memerah lubang hidung yang cedera, pesakit boleh meluaskan dua tangan ke atas, jika epistaksis diperhatikan dari dua lubang hidung, atau satu yang sepadan dengan laluan hidung yang berdarah. Oleh itu aliran darah dalam tubuh melambatkan, dan pembekuan darah yang dihasilkan menyumbat vesel tersebut.

- Agar udara menembusi secara bebas ke dalam paru-paru mangsa, anda harus membuka tali pinggangnya, butang baju atas, lepaskan tali lehernya (jika epistaxis diperhatikan pada lelaki), buang coli, keluarkan perhiasan (jika darah dari hidung berasal dari wanita).

- Jika darah telah jatuh ke dalam nasofaring, ia perlu meludah.

- Dengan pendarahan yang lemah, anda boleh mencubit hidung pada sayap hidung selama 5-7 minit. Sekiranya ada pembantu yang akan memerah lubang hidung yang cedera, pesakit boleh meluaskan dua tangan ke atas, jika epistaksis diperhatikan dari dua lubang hidung, atau satu yang sepadan dengan laluan hidung yang berdarah. Oleh itu aliran darah dalam tubuh melambatkan, dan pembekuan darah yang dihasilkan menyumbat vesel tersebut.

- Sekiranya darah terus mengalir, maka peroksida digunakan untuk sapu katun dan disuntik ke dalam laluan hidung, perlahan-lahan menekannya ke dinding tengah hidung.

- Jika pesakit tidak sedarkan diri, anda harus meletakkannya di belakangnya, meletakkan kepalanya ke tepi. Kemudian panggil ambulans.

- Dengan perdarahan yang penting dalam hidung, anda boleh menetes 3% peroksida atau ubat dengan kesan vasoconstrictor.

- Sekiranya hidung berdarah tanpa diduga disebabkan oleh terlalu panas, mangsa mesti diangkut ke tempat yang sejuk dan memampatkan ais yang digunakan pada hidung. Mangsa akan memerlukan kemasukan ke hospital.

- Sekiranya bantuan pertama 15-20 minit tidak memberikan hasil yang positif, anda perlu menghubungi klinik.

Apa yang dilarang untuk dilakukan apabila darah mengalir dari hidung

- Jangan meniup darah dari hidung: akibat tindakan yang tidak dipertimbangkan - pendarahan berat.

- Anda tidak boleh bersandar ke hadapan - pendarahan dari kenaikan ini.

- membuang kepalanya - darah boleh turun ke kerongkongan, menyebabkan refleks kemaluan; memprovokasi tercekik.

- Anda tidak boleh mengeluarkan sapu dari lubang hidung dengan pergerakan tajam - ia harus terlebih dahulu direndam dengan peroksida.

- Jika sebab mengapa darah dituangkan dari hidung menjadi objek asing, anda tidak boleh cuba untuk mendapatkannya sendiri.

- Ia tidak disyorkan untuk berbaring mendatar dan memegang kepala lurus - lebih baik untuk menghidupkannya ke sisi.

Rawatan terapeutik epistaxis (epistaxis)

- Mukosa hidung membakar. Ia digunakan jika faktornya, mengapa darah menetes dari hidung, adalah saluran kecil dinding anterior organ.

- Rawatan dengan ubat. Sekiranya darah datang dari hidung lebih dari sekali, ubat penurun tekanan, hemostasis, menguatkan vaskular, dan meningkatkan pembekuan darah ditetapkan.

- Tamponade - Tamponade hidung diperlukan sekiranya pendarahan dari rongga hidung. Ia membantu menghentikan pendarahan dan mengekalkan sebahagian besar darah. Tamponade sering dikelirukan dengan pertolongan cemas pada masa pendarahan hidung, namun, ia tidak dapat dilakukan di rumah dan merupakan operasi yang berkelayakan, bukan langkah bantuan sementara.

Prosedur ini dijalankan di institusi perubatan sesuai dengan peraturan kebersihan, dan pelaksanaan diri hanya akan memperburuk keadaan berbahaya.

- Kaedah pembedahan. Sekiranya pendarahan yang lemah, pakar bedah boleh menyuntik Novocain (0.5%) atau quinine dihydrochloride (0.5-1%) di bawah mukosa, mengeluarkan submucosa septum hidung, dan mengikis lesi vaskular. Sekiranya darah terus mengalir melalui hidung, ligation kapal dilakukan, dengan masalah berulang, plak kulit hidung dilakukan (membran mukus bahagian anterior rongga hidung dibedah dan digantikan dengan penutup kulit yang diambil dari kawasan telinga pesakit).

- Mukosa hidung membakar. Ia digunakan jika faktornya, mengapa darah menetes dari hidung, adalah saluran kecil dinding anterior organ.

Jika anda tidak membantu ubat-ubatan rakyat, maka anda perlu berunding dengan doktor.

Punca hidung, pertolongan cemas dan rawatan

Pendarahan dari hidung (secara saintifik - epistaksis) adalah patologi yang sangat biasa pada manusia. Apabila diperhatikan, pelepasan darah dari rongga hidung, akibat pecahnya pembuluh darah. Dalam sesetengah kes, epistaksis membawa kepada kehilangan darah yang besar dan juga mengancam nyawa. Dalam 20% daripada pendarahan ini, perhatian perubatan segera diperlukan. Membran mukus hidung dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar salur darah kecil. Apabila mereka rosak, aliran darah dari hidung ke luar, tetapi dalam kes-kes yang teruk ia boleh mengalir ke dalam laring dan mengganggu pernafasan. Selalunya, kerosakan vaskular adalah tidak sengaja apabila mencederakan hidung.

Menurut statistik, epistaxis berlaku pada 60% orang. Biasanya mimisan berlaku pada kanak-kanak di bawah 10 tahun dan pada orang dewasa selepas 50 tahun. Patut diperhatikan bahawa patologi ini lebih banyak ciri lelaki.

Selepas 40-50 tahun, mimisan muncul lebih kerap, kerana orang dewasa mempunyai membran mukus yang lebih banyak dan lebih kurus daripada pada usia muda. Pada masa yang sama, keupayaan saluran darah dapat dikurangkan, dan terdapat kecenderungan untuk perkembangan hipertensi arteri. Dalam 80% kes dengan sebab-sebab yang tidak jelas untuk hidung berulang-ulang berulang dalam pesakit, masalah dalam sistem hemostatik (sistem hemostatic) dikesan.

Pakar membezakan antara dua jenis perdarahan semacam ini, bergantung kepada mana bahagian rongga hidung mereka berasal:

Bahagian hadapan yang paling kerap berlaku. Dengan itu, darah mengalir dari hidung ke luar;

Punggung, yang jarang berlaku, tetapi merupakan risiko yang signifikan terhadap kesihatan dan memerlukan bantuan perubatan. Dengan itu, darah mengalir di dalam nasofaring.

Punca hidung

Keadaan patologi ini disebabkan oleh pelbagai sebab, bagaimanapun, terdapat dua kumpulan faktor yang membawa kepada hidung.

Luka-luka setempat, yang merupakan punca yang paling biasa dari hidung:

Trauma hidung semasa sukan atau kemalangan;

Campur tangan bedah, seperti rhinoplasty;

Campurtangan objek asing, termasuk jari;

Penyakit: rhinitis alergi dan atropik, sinusitis, sinusitis. Dengan patologi seperti itu, saluran darah hidung menjadi tidak dilindungi dan lebih kerap rosak, terutama jika membran mukus secara teratur kering dengan persiapan hidung;

Ubah bentuk anatomis rongga hidung;

Ulser di kawasan plexus vaskular Kisselbach;

Penggunaan dadah dengan menghirup melalui hidung;

Tumor dalam rongga hidung atau sinus paranasal: karsinoma nasofaring, pendarahan polip;

Kelembapan udara yang rendah (terutamanya pada musim sejuk), menyebabkan mukus hidung yang lebih kering;

Gunakan kateter oksigen.

Penyebab sistemik yang kurang biasa, tetapi memerlukan perhatian yang mendalam terhadap doktor:

Pelbagai penyakit berjangkit: jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, diphtheria, sepsis, disertai dengan mabuk badan. Toksin, virus dan bakteria membawa kepada pengembangan saluran darah, yang menjadi nipis dan rapuh. Terhadap latar belakang jangkitan, terdapat kelemahan proses pembekuan darah dan peningkatan kebolehtelapan unsur-unsurnya;

Penyakit vaskular, termasuk aterosklerosis;

Penyakit darah: leukemia, toksikosis kapilari, hemoblastosis, anemia, hemofilia, vasculitis hemorrhagic, Randu-Osler, Verlgof, penyakit Willebrand;

Kekurangan vitamin K, C;

Keadaan patologi hati: hepatitis dan sirosis, yang mengakibatkan penurunan sintesis komponen yang mempengaruhi fungsi normal sistem hemostatic. Ini mengubah struktur tisu hati, yang menyebabkan kelembapan aliran darah dan peningkatan tekanan darah di dalam vesel yang bertanggungjawab untuk peredaran buah pinggang;

Penyalahgunaan minuman beralkohol yang menyebabkan vasodilasi;

Angiofibroma, yang merupakan pembentukan setempat dalam nasofaring atau pada pangkal tengkorak. Ia dicirikan oleh mimisan kecil;

Penyakit buah pinggang yang mencetuskan peningkatan tekanan darah;

Hypothyroidism, yang ditunjukkan dalam disfungsi kelenjar tiroid, di mana pengeluaran platelet dikurangkan;

Kesan sampingan dadah.

Dalam 90-95% kes epistaxis, sumbernya adalah bahagian bawah bahagian bawah septum hidung, yang dikenali sebagai plexus Kisselbach. Dalam kes lain, pendarahan berkembang di bahagian tengah dan bahagian belakang rongga hidung. Epistaxis yang dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, kehilangan darah yang besar dan jangka pendek dianggap paling mengancam. Pakar memanggil mereka "isyarat" epistaksis. Mereka boleh disebabkan oleh kerosakan pada bekas besar di rongga hidung atau pecah aneurisme. Pendarahan hidung boleh mencetuskan kanser.

Pendarahan paru, yang disifatkan oleh penampilan darah merah berbuih, juga boleh berlaku melalui hidung. Apabila pendarahan berlaku pada saluran GI atas, darah yang terkubur gelap boleh dilepaskan dari hidung. Penyakit darah dan rawatan antikoagulan sering menyebabkan keadaan patologi ini dan meningkatkan tempohnya. Epistaxis juga merupakan salah satu tanda patah tengkorak. Selalunya semasa dalam darah ada tompok putih cecair serebrospinal. Haba atau matahari juga boleh menyebabkan aliran darah dari hidung. Pada masa yang sama ia disertai dengan sakit kepala, pening, mual, pengsan. Malah orang yang sihat boleh dipengaruhi oleh keadaan ini.

Dalam kes di mana punca sebenar epistaxis tidak ditubuhkan, ia biasanya dikaitkan dengan penyakit darah. Selain itu, ia boleh menjadi beberapa penyakit serius. Ini termasuk keabnormalan fungsi dan struktur platelet, penurunan faktor pembekuan darah dan penurunan tahap prothrombin. Sebab-sebab yang membawa kepada pendarahan hidung termasuk juga beban fizikal yang besar, berlari pantas, terlalu panas badan, lenturan tajam dan meningkat pada tekanan tinggi, kelimpahan udara sekitarnya.

Untuk mewujudkan penyebab pendarahan hidung kronik, anda mungkin memerlukan ujian makmal dan perkakasan yang berikut:

Ujian darah dan air kencing yang akan menunjukkan kesihatan umum;

Coagulogram menerangkan kerja sistem pembekuan darah;

Ujian darah untuk kehadiran prothrombin dan penentuan patologi hati ALAT, ASAT;

Electroencephalogram, mencerminkan sifat biocidal otak;

Ultrasound kepala dan organ dalaman;

Elektrokardiogram menunjukkan kerosakan sistem kardiovaskular;

Echocardiography, yang bertujuan untuk mengkaji perubahan dalam hati dan injapnya;

Radiograf rongga hidung dan tengkorak;

Komputasi tomografi sinus;

Pencitraan resonans magnetik daripada sinus dan tengkorak.

Untuk menubuhkan diagnosis, pesakit mungkin perlu diperiksa oleh doktor berikut: ENT, ahli hematologi, pakar bedah, pakar neuropatologi, ahli kardiologi, ahli oktik.

Tekanan tinggi mengalir

Tekanan yang meningkat dianggap salah satu punca biasa yang berkebun. Tanda pertama adalah:

Sakit kepala berdenyut;

Mual dan kelemahan umum.

Kes-kes yang kerap pendarahan hidung, disertai oleh gejala di atas, menunjukkan hipertensi. Dalam kes ini, penampilan darah dari hidung adalah sejenis proses pampasan yang menghalangi beban muatan serebral. Pendarahan dari hidung, yang timbul daripada hipertensi, dicirikan oleh tempoh yang panjang. Pendarahan yang berlebihan dari hidung pada tekanan tinggi boleh mengakibatkan kejatuhan pesat, yang boleh menyebabkan kegagalan jantung akut (keruntuhan).

Apakah penyebab nafas yang kerap berlaku?

Nosebleed sering kali sering dikaitkan dengan ciri-ciri struktur anatomi rongga hidung. Penampilan titisan atau aliran darah ketika batuk, bersin, hidung berlari, atau semasa kesihatan normal menunjukkan dinding lemah dari kapal-saluran di pinggang Kisselbach. Nosebleed seperti ini hampir selalu diperhatikan sejak usia dini.

Sebab lain pendarahan spontan yang kerap dari hidung adalah rinitis atropik. Dalam penyakit ini, mukosa hidung menjadi nipis dan kering. Keadaan ini menyumbang kepada pelanggaran integriti saluran darah pada sentuhan yang sedikit.

Epistaxis yang kerap berlaku apabila perubahan hormon. Mereka boleh berlaku semasa remaja dan pada wanita hamil. Pada kanak-kanak perempuan dari umur 11 tahun, pelepasan hidung kadang-kadang dicatatkan. Mereka mungkin menemani haid pertama untuk beberapa waktu. Semasa kehamilan, perubahan hormon, struktur dan fungsi global berlaku di dalam badan. Tahap hormon seks, seperti estrogen dan progesteron, sangat meningkat. Mereka mempunyai kesan langsung kepada kenaikan bekalan darah di bahagian membran mukus. Walau bagaimanapun, pada wanita yang mempunyai saluran rapuh atau mukosa hidung yang tipis, risiko epistaksis kerap meningkat dengan ketara. Kadang-kadang pada wanita hamil, mimisan menunjukkan peningkatan tekanan darah, yang merupakan tanda perkembangan keadaan berbahaya seperti pra-eklampsia dan eklampsia. Juga, berlakunya epistaksis boleh menunjukkan tanda-tanda penyakit ginjal dan hati dalam wanita hamil.

Terlepas dari sebab-sebabnya, epistaxis swasta adalah sebab penting untuk berunding dengan doktor dan menjalankan diagnosis komprehensif kesihatan manusia.

Apa yang perlu dilakukan dengan nosebleeds?

Bagi kebanyakan orang, sensasi ciri berikut dicatat sebelum bermulanya nosebleeds: menguatkan sakit kepala, mengenyit tinnitus, sensasi gatal, atau gatal-gatal di hidung. Tindakan dengan patologi ini secara langsung bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkannya. Ini juga perlu mengambil kira keterukan patogenesis.

Pakar mengenal pasti tanda-tanda biasa pendarahan dari hidung:

Pelepasan dari lubang hidung atau pelepasan ke dalam tekak darah merah menunjukkan bahawa sumbernya adalah bahagian anterior atau posterior rongga hidung;

Aliran darah berbuih dari hidung adalah tanda patologi di organ pernafasan yang lebih rendah, iaitu dalam bronkus dan paru-paru;

Pendarahan kecil, dicirikan oleh pembebasan titisan dan aliran darah. Sebagai peraturan, jumlah mereka tidak melebihi beberapa mililiter. Ia biasanya berhenti sendiri dan sangat pendek. Untuk menghentikan epistaks ini, anda hanya perlu menekan sayap hidung. Selalunya, patologi ini dibentuk di kawasan plexus Kisselbach;

Pendarahan yang sederhana, yang mengakibatkan kehilangan sehingga 300 ml darah. Walaupun demikian, perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular paling kerap tidak berlaku. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor tentang kajian punca-punca epistaksis;

Kehilangan darah yang teruk (300-500 ml), menyebabkan pucat kulit, menurunkan tekanan darah kepada 110-70 mm Hg. Seni., Kelemahan umum, peningkatan kadar denyutan jantung yang ketara (sehingga 90 denyut / min.), Pening. Dalam kes yang paling teruk, pesakit kehilangan sehingga 1 l darah. Selepas kehilangan darah sedemikian, tahap hemoglobin dalam darah sering jatuh selepas 1-2 hari. Nilai hematokrit dengan epistaxis ini dikurangkan kepada 30-35 U. Nosebleeds berlebihan adalah ancaman serius kepada kesihatan manusia, jadi anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan nosebleeds

Ia tidak selalu mungkin untuk menghentikan pendarahan dari hidung anda sendiri. Dalam kes ini, rawatan perubatan boleh digunakan. Sekiranya ia, pesakit dirujuk sebagai dadah hemostatic secara intravena / intramuskular atau di dalamnya. Mereka dipilih bergantung kepada keparahan pendarahan. Dengan epistaxis kecil dan sederhana perlu diambil 1-2 sudu kalsium klorida 10%. Ia meningkatkan kesan dadah hemostatic, meningkatkan kontraksi dinding vaskular dan mengurangkan kebolehtelapan mereka.

Doktor untuk menghentikan epistaxis menetapkan ubat berikut:

Penyelesaian etamzilat natrium 12.5% ​​(dicinone), yang meningkatkan fungsi platelet dan membantu untuk menghentikan pendarahan. Ia tidak menjejaskan pembekuan darah, jadi ia telah ditetapkan untuk masa yang lama. Ia digunakan untuk pentadbiran lisan atau intravena;

Vikasol, yang meningkatkan kesan dadah hemostatik, tetapi ia tidak boleh digunakan selama lebih dari 3-4 hari. Ubat ini diberikan intramuscularly;

Asid Aminocaproic, yang mengurangkan proses yang menyebabkan penipisan darah. Ia ditadbir secara intravena (lebih daripada 60 titis seminit). Ubat ini dikontraindikasikan dalam DIC (gangguan pembekuan intravaskular), kerana ia meningkatkan pembekuan darah.

Pesakit juga perlu mengambil vitamin C dan K. Sekiranya hidung berdarah teruk, komponen darah ditransfusikan. Pesakit diberikan sekurang-kurangnya 500 ml plasma segar, yang mempunyai kesan hemostatic.

Dengan pendarahan berterusan dari hidung, rawatan pembedahan boleh digunakan.

Tamponade hadapan

Anterior tamponade, di mana pendarahan dari bahagian anterior hentaman rongga hidung, dilakukan seperti berikut:

Semasa prosedur, kawasan hidung dibius dengan larutan aerosol 10% lidocaine atau dengan instillation 2% dikain.

Kunyit kasa (turunda) diperkenalkan ke dalam lubang hidung (sehingga 20 cm panjang dan lebar 1.5 cm).

Sebelum pengenalan ke hidung, turunda dibasahkan dengan hidrogen peroksida 3%, yang mempercepat pembentukan bekuan darah, atau dengan larutan amino aminokaproat 5%, yang mempunyai kesan hemostatic.

Turunda juga boleh dibasahkan dengan trombin atau hemophobin.

Selepas memasukkan tampon, sling digunakan pada hidung.

Turunda di hidung ditinggalkan selama 1-2 hari, setiap hari menyuntikkan aminocaproic acid ke dalam swab. Dalam kes yang teruk, turunda di hidung dibiarkan selama 6-7 hari.

Sebelum mengeluarkan tampon, hidrogen peroksida 3% disuntik ke dalamnya untuk menjadikannya basah dan mudah dikeluarkan.

Tamponade belakang

Tamponade posterior, yang diperlukan untuk perdarahan teruk dari rongga hidung posterior, dilakukan seperti berikut:

Untuk prosedur ini tampon kasa dilipat steril disediakan. Saiznya harus 2.5x2 cm.

Swab itu diikat dengan dua benang sutera dalam panjang 20 cm salib-bijak. Salah satu daripada empat hujung benang dipotong.

Sebelum prosedur, anestesia intramuskular dilakukan dengan campuran lytik yang terdiri daripada larutan berair 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% dimedrol.

Mulakan prosedur dengan memasukkan catheter getah tipis ke dalam lubang hidung berdarah. Ia disuntik sehingga ia keluar melalui nasofaring ke bawah tekak.

Kemudian, menggunakan forceps atau pinset, catheter ditarik melalui mulut.

Tampon terikat pada akhir kateter dan diketatkan ke dalam rongga hidung sehingga ia berhenti di choanum (bukaan hidung dalaman).

Tampon diadakan dengan bantuan dua benang tegang, meninggalkan bukaan hidung mereka.

Benang ketiga dikeluarkan dari mulut. Ia terpaku pada pipi dengan pita pelekat.

Back tamponade untuk kebolehpercayaan melengkapkan bahagian hadapan.

Tampon dibiarkan dalam hidung selama 1-2 hari. Dalam kes yang teruk - selama 6-7 hari. Pesakit harus mengambil antibiotik dan ubat sulfa untuk pencegahan penyakit berjangkit dan sepsis rhinogenik.

Keluarkan tampons dengan benang sutera.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah digunakan dalam 5-17% kasus epistaxis yang luas.

Ini boleh menjejaskan rongga hidung dengan cara berikut:

Cauterisasi dengan swab kapas bulat dibasahkan dengan penyelesaian larutan 40% (perak nitrat) atau asid trikloroasetis. Ini adalah kaedah terapi epistaks paling mudah. Selepas prosedur ini, kerak dibentuk, menghentikan pembebasan darah;

Pengenalan dadah (novocaine, lidocaine) di submucosa rongga hidung. Kaedah terapi ini digunakan untuk pendarahan setempat;

Reseksi submucosal tulang rawan yang terletak di septum hidung, detasmen mukosa hidung dan campur tangan tempatan yang disyorkan untuk mengulangi patologi secara kerap;

Electrocoagulation (pembakaran arus), yang perlu dilakukan hanya di institusi perubatan. Prosedur ini dijalankan dengan anestesia tempatan. Electrocoagulation juga membantu dengan kerosakan pada vesel-vesel kecil hidung septum anterior dan pendarahan berulang;

Pendedahan gelombang radio dengan peranti Surgitron, yang dibezakan dengan kecekapan dan keselamatannya. Pembedahan ini tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan komplikasi;

Cryodestruction, di mana kawasan yang rosak membran mukus dirawat dengan nitrogen cair. Selepas terapi sedemikian, tisu parut tidak muncul pada mukosa hidung. Pada masa yang sama, membran mukus agak cepat dipulihkan. Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam;

Pembekuan laser, yang dicirikan oleh kecekapan dan keselamatan yang tinggi. Kelemahannya ialah harga yang agak tinggi setiap sesi terapi. Semasa prosedur ini, mukosa yang rosak dipengaruhi oleh laser intensiti tinggi. Operasi ini dicirikan oleh kecederaan tisu yang minimum, ketepatan tinggi dan tindakan laser antibakteria, yang mengurangkan risiko jangkitan;

Pembuangan rabung dan duri septum hidung dengan instrumen pembedahan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah yang paling popular untuk menghentikan epistaksis ialah manipulasi yang dilakukan pada sinus paranasal (maxillary, etmoid). Semasa prosedur ini, kapal yang rosak dibalut atau dipotong. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk pemusnahan mekanik sel sinus etmoid. Kemudian lakukan tamponade rongga hidung.

Dalam kes-kes yang teruk, menurut keterangan seorang doktor, kapal besar disambungkan, seperti karotid luar dan arteri maxillary dalaman. Operasi ini dijalankan dalam kes di mana terapi lain tidak berkesan. Ia selalunya tidak menyebabkan komplikasi dan berkesan menghentikan pendarahan.

Dalam hidung yang teruk yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri karotid dalaman, angiografi dan embolisasi kapal pendarahan yang terletak di dalam tengkorak itu dilakukan. Ini adalah kaedah yang sangat menjanjikan untuk merawat penyakit yang sangat teruk. Operasi ini memberikan keupayaan untuk membetulkan kawasan kapal yang rosak dengan tepat dari mana pendarahan berlaku. Prosedur ini agak rumit dalam pelaksanaan dan tidak mustahil tanpa peralatan istimewa mahal dan pengalaman ahli bedah. Malangnya, operasi sukar ini kadang-kadang boleh membawa kepada lumpuh dan pendarahan kawasan besar otak.

Kaedah berteknologi tinggi pada masa ini adalah pembedahan microrinoscopic dan endoscopik yang dicirikan oleh kerumitan yang tidak wajar dan tidak selalu berkesan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh membawa kepada pelbagai komplikasi.

Pertolongan cemas untuk hidung berdarah

Apabila pendarahan hidung berlaku, seseorang harus dengan jelas menentukan apa yang boleh dilakukannya sendiri atau dengan bantuan saudara-mara, dan yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Untuk pendarahan dari hidung, anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:

Menenangkan mangsa. Untuk ini, dia mesti bernafas dengan perlahan dan mendalam. Langkah sedemikian menghilangkan rangsangan emosi dan mencegah berdebar-debar jantung dan tekanan darah tinggi, yang hanya meningkatkan kehilangan darah;

Duduk pesakit dalam kedudukan yang selesa dan angkat kepalanya, tidak membuangnya kembali. Kepala harus condong sedikit ke depan. Apabila kepala dibuang kembali, darah mengalir nasofaring, dan boleh menyebabkan muntah dan masuknya bekuan darah ke dalam saluran pernafasan, yang membawa kepada pecahan fungsi pernafasan. Sebuah bekas diletakkan di bawah hidung pesakit untuk mengumpul darah keluar, yang membolehkan menentukan dengan tepat jumlah kehilangan darah;

Ambil langkah untuk menghentikan pendarahan. Untuk ini, sayap hidung ditekan terhadap septum dengan jari-jari tangan. Juga, pesakit boleh melepaskan rongga hidung dengan berhati-hati daripada terkumpul di dalam darahnya. Hidung disemai dengan titisan dari sejuk (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mereka mempunyai kesan vasoconstrictor. 5-6 titisan penyediaan ditanamkan ke dalam lubang hidung masing-masing. Selepas itu, 10 titis hidrogen peroksida 3% ditanamkan ke dalam hidung. Kaedah yang sangat berkesan untuk menghentikan pendarahan dari hidung ialah pengairan rongga dengan 5% aminocaproic asid dingin. Juga untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat-ubatan seperti thromboplastin atau thrombin. Prosedur di atas beroperasi dengan cara yang kompleks: kapal-kapal secara mampatan mekanik, darah yang terakumulasi mengembang dan mengering dengan lebih cepat, mewujudkan sejenis gabus, titisan hidung menyekat pembuluh darah, hidrogen peroksida dan ubat lain mempercepat pembentukan bekuan darah yang menghentikan darah;

Sapukan sejuk kepada hidung. Ia boleh menjadi pek ais yang dibalut dengan kain atau tuala sejuk. Setiap 15 minit, kompres dikeluarkan untuk beberapa minit. Oleh sebab kesan sejuk, saluran darah sempit, yang dengan cepat mengurangkan keamatan pendarahan. Melemparkan tangan dalam air sejuk, dan kaki dalam air suam, juga membantu menghentikan darah lebih cepat;

Memperkenalkan swab kapas yang dicelup dalam larutan ubat vasokonstruktif (3% hidrogen peroksida, 5% aminocaproic acid) ke dalam hidung. Dalam kes ini, sayap hidung perlu ditekan terhadap septum selama 5-15 minit. Semasa penyingkiran tampon, perlu berhati-hati agar tidak merosakkan semula kapal dan untuk memecahkan kerak yang terbentuk;

Beri pesakit minum air masin (1 sdt / 200 ml).

Kadangkala langkah pertolongan cemas mungkin tidak mencukupi. Segera dapatkan nasihat doktor:

Kecederaan pada hidung dan tengkorak;

Pendarahan berterusan untuk masa yang lama;

Kehilangan darah terlalu banyak (sehingga 200 mililiter atau lebih);

Kehadiran penyakit berjangkit;

Kemerosotan kesihatan yang ketara, kelemahan umum, muntah, pucat kulit, pening, kehilangan kesedaran.

Sebagai epistaksis pencegahan, kami boleh mengesyorkan:

Menguatkan dinding saluran darah dengan pengambilan vitamin C atau Ascorutin secara teratur;

Mengekalkan tekanan darah biasa;

Latihan saluran darah dengan bantuan mandi kontras, mandi, pengerasan dengan menuangkan;

Peningkatan pembekuan darah dengan mengambil vitamin K dan kalsium;

Memberi kelembapan pada mukosa hidung dengan salap atau minyak;

Penolakan dari tembakau dan alkohol;

Rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik buah pinggang, hati, jantung, sistem vaskular;

Senaman yang sederhana;

Diet yang sihat termasuk makanan protein seperti keju, hati, ayam, ayam belanda.

Oleh kerana pendarahan hidung bukan hanya patologi setempat yang kecil, tetapi juga tanda-tanda pelbagai penyakit yang berbahaya kepada kesihatan manusia, dengan kerapian berulang atau pendarahan berat, perlu menjalani pemeriksaan yang komprehensif untuk menentukan diagnosis yang tepat dan terapi yang sesuai.

Pengarang artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Pengamal am

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 mengamalkan doktor hospital terapeutik pusat perubatan dan kebersihan unit No. 21, kota Elektrostal. Sejak tahun 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik №3.