Kehilangan pendengaran sensorineural - sebab, gejala, audiogram, rawatan dan pemulihan pendengaran

Menurut statistik perubatan rasmi, 2% daripada populasi dunia menghadapi masalah pendengaran, dan kebanyakannya adalah orang-orang ini bahawa kehilangan pendengaran neurosensori atau sensorineural didiagnosis. Lazimnya ia berlaku pada orang yang lebih tua daripada 65 tahun, tetapi ia tidak memintas walaupun kanak-kanak kecil, kerana ia boleh lahir. Bagaimanakah penyakit itu dapat dilihat, bagaimana ia berbahaya dan boleh dirawat?

Apakah kehilangan pendengaran sensorineural?

Melemahnya fungsi pendengaran yang bervariasi darjah (dari masalah dengan pengiktirafan ucapan yang senyap kepada keadaan dekat dengan pekak) dalam perubatan rasmi telah dipanggil "kehilangan pendengaran". Awalan "neurosensori" (dalam sesetengah sumber adalah "sensor-neural" atau "persepsi") ditambah apabila kerosakan pada alat bunyi yang dirasakan diperhatikan. Proses patologi boleh didapati di laman web yang berlainan:

  • Panduan saraf (kerosakan pada saraf pendengaran berlaku);
  • batang otak atau korteks;
  • sel telinga telinga dalam;
  • bahagian tengah penganalisis pendengaran (kebolehlihatan adalah baik, tetapi bunyi tidak dapat difahami).

Sebagai tambahan kepada jenis neurosensori, klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10) menyebut bercampur dan konduktif. Yang terakhir adalah kehilangan pendengaran di mana pengaliran dan penguatan gelombang bunyi ke telinga dalam rata-rata (ossicle pendengaran) dan yang luar terganggu. Campuran mengandungi ciri-ciri kedua-dua jenis, jadi gambaran klinikal mengenai gangguan pendengaran neurosensori yang dianggap di bawah berlaku untuknya.

Pengkelasan

Pertimbangkan jenis kehilangan pendengaran dari segi neurosensori dengan beberapa kriteria. Sekiranya anda menumpukan pada asalnya, ia akan menjadi semula jadi atau diperoleh: yang terakhir adalah lebih biasa. Kriteria utama untuk mengklasifikasikan jenis kehilangan pendengaran ini ialah:

  • lokasi patologi;
  • kadar perkembangan penyakit;
  • darjah pekak.

Kerana hakikat bahawa kecacatan neurosensor pendengaran hanya disebabkan oleh kerosakan pada batang saraf, dan otak tidak terjejas, terutamanya patologi adalah satu sisi (kanan atau kiri). Kehilangan pendengaran neurosensori dua hala didiagnosis kurang kerap dan dibahagikan kepada:

  • simetri - apabila masalah pendengaran yang sama diperhatikan di kedua belah pihak;
  • asimetris - dengan perbezaan gangguan persepsi bunyi (telinga pertama mendengar lebih baik daripada yang kedua).

Kriteria yang paling tidak penting ialah kadar perkembangan penyakit, yang mengambil kira kelajuan yang patologi membuatnya dirasakan, dan tempoh pemeliharaan gejala utama. Dalam perubatan rasmi, bentuk kehilangan pendengaran berikut dibezakan mengikut jenis neurosensori:

  • Tiba - gejala berkembang dengan cepat (kebanyakannya dalam masa 12 jam), berterusan selama beberapa minggu (sehingga 3).
  • Akut - gejala penyakit mula menunjukkan diri mereka dan meningkatkan keamatan selama 3 hari, berterusan selama sebulan.
  • Subacute - perkembangan gejala berlaku dalam masa 1-3 minggu, kebimbangan masalah dari sebulan hingga 3.
  • Kronik - kadar pembangunan adalah sama seperti dalam bentuk subakut, tetapi penyakit itu muncul sejak beberapa bulan (lebih daripada 3) dan boleh mencetuskan gangguan yang tidak boleh dipulihkan (termasuk atrofi saraf pendengaran).

Darjah

Klasifikasi yang paling biasa penyakit ini adalah pembahagiannya menjadi 5 darjah, di mana yang terakhir adalah anakuziya atau kepekaan mutlak, di mana ambang pendengaran adalah 90 dB atau lebih. Pilihan lain untuk penyimpangan dari norma boleh dilihat di dalam jadual:

Ambang pendengaran (dB)

Persepsi ucapan berbisik (jarak)

Persepsi perbualan (jarak)

hanya ucapan yang kuat

Sebabnya

Prasyarat untuk perkembangan masalah pendengaran neurosensori boleh diperoleh atau kongenital: yang terakhir adalah kurang biasa. Apabila mereka bersifat genetik, di mana kehilangan pendengaran diwarisi, 2 versi pembangunannya adalah mungkin:

  • Jika mana-mana ibu bapa mempunyai gen autosom yang dominan yang menyebabkan kepekakan, kanak-kanak akan menerimanya dengan peluang 50%.
  • Jika kedua-dua ibu bapa mempunyai gen resesif yang menyebabkan penyakit ini, kanak-kanak akan menerimanya hanya semasa mengambil gen bapa dan ibu.

Kemajuan pendengaran kongenital jenis ini juga dapat dipromosikan oleh keabnormalan perkembangan intrauterin janin, yang timbul terhadap latar belakang ketergantungan alkohol ibu (64% dari semua kes), atau jika wanita mengalami sifilis semasa kehamilan. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan kehilangan pendengaran kongenital, doktor termasuk:

  • penghantaran pramatang;
  • jangkitan virus intrauterine rubella;
  • jangkitan pada kanak-kanak dengan klamidia semasa bersalin;
  • hiperplasia epitel rata di telinga tengah (tumor invasif yang memusnahkan struktur telinga tengah);
  • aplasia koklea;
  • kecacatan kromosom.

Sebab-sebab yang membawa kepada pekak yang diperolehi daripada sifat neurosensori adalah lebih banyak, tetapi mekanisme kerosakan hanya 2: peredaran mikro mikroskopi reseptor pendengaran atau pemampatan gentian saraf oleh tisu-tisu yang mengelilinginya. Kumpulan utama faktor risiko adalah:

  • Jangkitan yang disebarkan adalah virus yang banyak (beberapa patogen mampu mempengaruhi tisu saraf), bakteria. Ini termasuk influenza, parainfluenza, herpes simplex virus, sifilis, campak, parotitis wabak, rubella, demam merah, AIDS, proses keradangan dalam meningitis (keradangan meninges), otitis, labyrinthitis purulent (peradangan telinga tengah), dan bahkan adenoids.
  • Penyakit vaskular kronik - kencing manis, hipertensi pada peringkat akhir, aterosklerosis.
  • Penyakit pada spinal tulang belakang - spondylosis, spondylolisthesis, arthrosis uncovertebral 1-4 serviks vertebra.
  • Kecederaan - akustik (pendedahan yang berpanjangan kepada bunyi bising - lebih daripada 90 dB dalam julat frekuensi dari 4000 Hz), barotrauma (penurunan tekanan), mekanikal. Yang terakhir termasuk patah tulang dan retak kecil di tulang temporal, kerosakan pada saraf kranial ke-8 (melalui potongan), dan kecederaan kraniocerebral, yang mempengaruhi pusat pendengaran otak.
  • Radiasi - semasa terapi radiasi untuk tumor berkualiti rendah, pada latar belakang hubungan berpanjangan dengan objek radioaktif.
  • Kerosakan kimia - ubat (mengambil aminoglycosides, terutamanya dengan diuretik, ubat sitotoksik, antimalarials, Vicodin), toksik (keracunan dengan merkuri, aniline, dll), domestik (alkohol, nikotin).
  • Penyakit autoimun, tindak balas alergi (rinitis alergi berterusan membawa kepada perkembangan otitis media alergi kronik).
  • Otosklerosis - pertumbuhan tulang abnormal di telinga tengah, yang berkembang di latar belakang gangguan metabolik.
  • Perubahan umur - terhadap latar belakang atrofi umum radas neuro-reseptor.

Gejala

Gambar klinikal dengan kehilangan pendengaran jenis neurosensori, menurut doktor, hampir tidak bergantung kepada punca perkembangan penyakit, oleh itu kebanyakan pesakit mempunyai gejala yang sama. Satu-satunya pengecualian adalah orang dengan meningitis cerebrospinal. Gejala utama penyakit ini adalah kehilangan pendengaran, yang membimbangkan dari sisi pertama atau kedua-duanya sekali dan tidak semestinya sama. Sebagai contoh: telinga kiri hampir boleh kehilangan sepenuhnya fungsinya, dan telinga kanan tidak dapat menangkap hanya berbisik. Kebanyakan perkembangan masalah adalah seperti berikut:

  1. Orang itu mula mengalami masalah dengan kebolehdapatan bunyi rendah.
  2. Apabila penyakit itu berlanjutan, persepsi frekuensi tinggi menderita.

Kerosakan pendengaran neurosensori secara beransur-ansur (atau sangat cepat - bergantung kepada jenis penyakit) memperoleh gejala tambahan, di antaranya yang paling kerap adalah tinnitus: tinnitus, didiagnosis pada 92% pesakit. Ia dapat mewujudkan dirinya dengan berdering, berayun tonaliti dari rendah ke tinggi, rasa gangguan radio, bahkan meraung. Tinnitus juga menjejaskan kedua-dua telinga dan 2 dengan serta-merta. Sekiranya kehilangan pendengaran sensorinaural berkembang pada latar belakang kecederaan, sakit pada telinga yang terjejas mungkin berlaku. Di samping itu, masalah berikut tidak dikecualikan:

  • pening, terutamanya mengganggu semasa berjalan;
  • loya kekal, muntah (terhadap latar belakang sindrom cochleovestibular - kehilangan keseimbangan);
  • ketidakstabilan, mengejutkan semasa berjalan, risiko jatuh pada gilirannya;
  • kekurangan koordinasi semasa pelaksanaan tugas sehari-hari.

Kehilangan pendengaran akut

Permulaan simptom secara tiba-tiba, terutamanya dalam kegelapan, adalah apa yang sangat jelas dicirikan oleh kehilangan pendengaran neurosensori akut. Untuk tempoh 3 hingga 12 jam, seseorang yang tidak pernah menerima tanda-tanda kemerosotan dalam persepsi bunyi menunjukkan simptom utama penyakit ini: penurunan pendengaran, tinnitus. Bentuk akut yang ketara ditunjukkan terhadap latar belakang penyakit berjangkit, tekanan. Gambar klinikal penuh akan muncul dalam masa 3 hari, dan akan berlangsung selama beberapa minggu (sehingga sebulan). Perwujudan yang paling jelas kekal:

  • kehilangan pendengaran;
  • meningkatkan tinnitus (mencicit, berdering);
  • pening berterusan, disertai dengan loya;
  • gangguan tidur.

Kronik

Oleh kerana jangka panjang penyakit ini, di mana kehilangan pendengaran menjadi lebih ketara, sehingga ketidakupayaan pesakit untuk memahami dengan jelas walaupun ucapan kuat di sebelahnya, kehilangan pendengaran sensorineural kronik disertai oleh gangguan psiko-emosi. Antara yang paling jelas:

  • perubahan mood berterusan;
  • kehilangan hubungan sosial;
  • kehilangan prestasi.

Gejala-gejala yang disebut di atas (koordinasi gangguan, pening, masalah berjalan) lebih teruk dan lebih teruk - hanya regresi pendengaran dan tinnitus adalah kekal. Pada usia lanjut, jika seseorang mempunyai pekak separa, dan pendengaran akibat jenis neurosensori disertai dengan masalah pembuluh darah yang mempengaruhi otak, keadaannya rumit:

  • rupa halusinasi;
  • kemerosotan ingatan (apabila penyakit itu berkembang, mereka meningkat);
  • masalah pemikiran.

Komplikasi

Bahaya utama yang timbul akibat ketiadaan rawatan yang betul, mengabaikan gejala atau langkah terapeutik yang tidak tepat adalah pekak lengkap. Kerosakan neurosensori pendengaran boleh dianggap hanya pada peringkat awal (kebanyakannya bentuk akut), dan selepas itu doktor hanya dapat melambatkan proses patologi dan memasukkannya ke dalam keadaan lemah - serabut saraf yang meresap tidak dapat tumbuh semula.

Diagnostik

Seorang ahli otolaryngologi, kepada pesakit yang mengadu pendengaran, tinnitus aneh, untuk mengesahkan atau membantah diagnosis "kehilangan pendengaran sensorineural" bukan sahaja perlu menyusun sepenuhnya gambar klinikal berdasarkan gejala yang dijelaskan. Peranan penting dimainkan oleh beberapa kajian ketajaman pendengaran, di mana audiometri amat berkesan:

  • Ambang nada - teknik menggunakan alat khas yang disebut audiometer yang membantu menentukan ambang pendengaran (unit perubahan - dB), pengaliran udara dan tulang. Sekiranya gangguan pendengaran neurosensori diperhatikan, akan ada garis cenderung pada graf yang dikeluarkan (biasanya ia mendatar).
  • Ujian ucapan pendengaran - persepsi pesakit tentang bisikan adalah terutamanya dinilai, sementara doktor bergerak dari dia hingga 6 meter, setiap telinga diperiksa secara berasingan. Kajian ini dilakukan melalui sebutan kata-kata dengan bunyi rendah (mesti dilihat dari jarak tertentu) dan tinggi (biasanya ditangkap pada jarak dari sumber bunyi 20 m).
  • Mengawal ujian fork (Weber, Federici atau Rinne tuning fork study) - sebagai elemen audiometri nada. Garpu penalaan frekuensi rendah dan tinggi digunakan, yang terletak semasa ujian pendengaran di tengah kepala, pada mastoid, di saluran auditori (bergantung kepada kaedah yang dipilih). Dengan gangguan neurosensori pendengaran, lateralisasi (proses mengaitkan pelbagai proses dengan hemisfera otak tertentu) bunyi, menurut Weber, akan terjadi dalam telinga yang lebih sehat, dan menurut Rinne, pengaliran udara akan lebih baik daripada tulang.

Hasil kajian ini adalah audiogram - graf yang mencerminkan keterukan pendengaran. Ia dibina secara berasingan untuk setiap telinga, mengikut peraturan antarabangsa untuk penggunaan biru kiri, dan untuk hak - merah. Seorang audiogram untuk kehilangan pendengaran neurosensori sentiasa garis serong di mana doktor menentukan keterukan penyakit. Gambar yang sama dikemukakan oleh aplikasi mudah alih untuk audiometri nada bebas, tetapi mereka tidak menggantikan peperiksaan oleh doktor. Di samping itu boleh diberikan:

  • Ujian vestibular - ujian dengan rangsangan reseptor vestibular: dengan berputar pesakit, menuang cecair ke saluran auditori luaran, mengubah tekanan udara di dalamnya.
  • Electrocochlerography adalah kajian yang dilakukan dengan mikroelektrik yang diletakkan di gendang telinga di bawah anestesia. Prosedurnya adalah 1-1.5 jam.

Untuk menjelaskan penyakit etiologi, lawatan ke ahli kardiologi, pakar otot, pakar endokrinologi, pakar mata mungkin diperlukan. Jika anda mengesyaki masalah tulang belakang, kecederaan, penyakit sistem saraf, MRI (kurang umum, tomografi terkira) kepala, leher, dan encephalogram boleh ditetapkan. Di samping itu, diagnosis pembezaan dilakukan untuk memisahkan gangguan pendengaran neurosensori daripada:

  • otitis media kronik;
  • pelbagai sklerosis;
  • Penyakit Meniere;
  • labyrinthitis;
  • neuromas saraf pendengaran;
  • penyakit vaskular otak.

Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural

Matlamat semua langkah-langkah terapi yang diambil oleh pakar adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, mengekalkan ketajaman pendengaran di peringkat semasa dan menghapuskan gejala utama, oleh itu rawatan adalah kompleks. Ini menunjukkan campur tangan dan fisioterapi perubatan. Kaedah dipilih mengikut jenis penyakit, tahap pekak:

  • pengecualian bunyi bising (perhatian perbualan, muzik, bunyi domestik) - untuk kes-kes kehilangan pendengaran;
  • glukokortikosteroid intravena jika neuritis telinga tiba-tiba telah berlaku;
  • mengambil antioksidan dan ubat suntikan untuk meningkatkan peredaran darah dalam peringkat akut penyakit;
  • rawatan penyakit bersamaan (berkaitan dengan bilangan faktor risiko) dalam peringkat pendengaran pendengaran kronik;
  • mengikuti rejimen rawatan penyelenggaraan setiap enam bulan (atau lebih) untuk mencegah berulangnya pesakit dengan subacute atau bentuk kronik.

Sekiranya gangguan pendengaran sensorineural akut, kemasukan ke hospital dalam neurologi (kurang kerap - otolaryngological) ditunjukkan, dan rawatan pesakit seterusnya diberikan. Dalam keadaan sedemikian, peluang untuk mendengar pemulihan dalam kes kehilangan pendengaran sensorineural sudah pada bulan pertama rawatan adalah 93%. Selepas keluar, pesakit boleh diberikan kumpulan ubat yang sama yang digunakan di hospital, tetapi secara lisan. Bentuk kronik boleh dijangkiti pada pesakit luar (di rumah).

Rawatan ubat

Pada peringkat awal penyakit ini, keberkesanan ubat-ubatan adalah jauh lebih tinggi daripada apabila menjejaskan kehilangan pendengaran yang diabaikan. Pilihan ubat dibuat secara eksklusif dengan doktor dan dengan mata pada bentuk, yang mengambil penyakit itu. Dana yang dilantik seperti ini:

  • Kortikosteroid (Dexamethasone) adalah yang paling berkesan sekiranya berlaku gangguan pendengaran neurosensori secara tiba-tiba, jika digunakan dalam 24 jam pertama. Tempoh rawatan adalah sehingga seminggu, dos yang tinggi, penggunaannya adalah intravena.
  • Ubat antiviral (rimantadine, Interferon) - untuk memerangi kehilangan pendengaran di latar belakang penyakit virus.
  • Histaminomimetics (Betaserc) - ditetapkan untuk pening yang teruk.
  • Ubat antispasmodik (Papaverine, Dibazol) - sebagai ubat simtomatik.
  • Ejen metabolik (Cocarboxylase) - untuk merangsang proses metabolik.
  • Ubat antibakteria - jika terdapat jangkitan bakteria (berkaitan atau menyebabkan penyakit mendasar).

Selain itu, ubat psikotropik mungkin ditetapkan jika pesakit mengalami gangguan neuropsychiatrik), hipotensif (untuk pesakit hipertensi). Ia juga akan membantu meningkatkan peredaran mikro darah (Cavinton) dan persediaan vitamin - berdasarkan vitamin B (Neurubin), untuk merangsang pertumbuhan semula tisu saraf. Ubat-ubatan berikut kumpulan yang berbeza patut diberi perhatian khusus:

  • Trental adalah angioprotector yang bertindak pada keadaan darah: ia mengurangkan kelikatannya, meningkatkan peredaran mikro di kawasan dengan peredaran darah yang merosot, meningkatkan keanjalan sel darah merah. Bekerja pada pentoxifylline. Ia ditetapkan untuk masalah dengan peredaran otak, otosklerosis. Diharamkan dengan kecenderungan pendarahan, infarksi miokardia, stroke hemorrhagic. Penggunaan dos intravena atau intramuskular memilih doktor. Trental boleh mencetuskan sejumlah besar reaksi buruk, jadi ia tidak digunakan untuk rawatan diri.
  • Neurovitan adalah kompleks vitamin B yang agak selamat, yang ditetapkan untuk penyakit sistem saraf. Diharamkan dengan ulser gastrik, thromboembolism, eritremii. Boleh menyebabkan kelemahan, takikardia, demam, turun naik tekanan, loya. Ia digunakan sepanjang bulan dalam jumlah sehingga 4 tablet sehari. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 8 tahun, dos harian maksimum ialah 3 tablet.
  • Betahistine - ubat yang menjejaskan peredaran mikro labirin, ditetapkan kepada pesakit dengan patologi aparatus vestibular. Ia berfungsi pada bahan yang sama, adalah analog sintetik histamin, agonis reseptor telinga dalam dan nukleus vestibular sistem saraf pusat. Membantu menghilangkan pening, mual, tinnitus. Tidak ditetapkan semasa kehamilan, intoleransi laktosa, orang yang berumur di bawah 18 tahun. Dos - 1 tablet sehingga 3 p / hari. Reaksi buruk terutamanya sifat alergi: ruam, urticaria.

Rawatan fisioterapi

Tahap awal kehilangan pendengaran neurosensori dapat dirawat dengan bantuan fisioterapi, yang menghentikan proses patologis dan membantu mengatasi pening, mual, masalah keseimbangan, gangguan neuropsychiatrik. Fisioterapi digabungkan dengan terapi ubat, kerana ia tidak berkesan sekali. Otolaryngologists sering menetapkan prosedur sedemikian:

  • Akupunktur - akupunktur, kesan jarum nipis pada titik-titik khas yang bertanggungjawab untuk keadaan organ-organ dalaman dan sistem. Teknik asal Oriental, kursus ini terdiri daripada 10 sesi.
  • Pengoksidaan hiperbarik - semasa prosedur, pesakit menghirup udara yang aktif tepu dengan oksigen dan di bawah tekanan tinggi, yang meningkatkan bekalan darah ke sel telinga dalam. Kursus rawatan juga terdiri daripada 10 sesi.
  • Magnetotherapy adalah kesan tempatan dari medan magnet statik pemboleh ubah atau frekuensi tetap, positif mempengaruhi keadaan kapal, sistem saraf, menghapuskan kesakitan dan keradangan.
  • Phonoelectrophoresis - menyediakan penghantaran ubat yang paling cepat ke kawasan telinga yang terkena, memperbaiki proses metabolik. Prosedur ini dilakukan dengan mengenakan jalur elektrod (dengan bahan terapeutik) pada kulit.

Bantuan Pendengaran untuk Pekak Sensasi

Sekiranya pesakit berhenti membezakan dengan jelas di antara ucapan dan masalah itu terus berkembang, pakar otolaryng dapat mencadangkan memilih alat bantu pendengaran: alat yang dipasang di auricle dan menguatkan bunyi-bunyi di sekitarnya. Teknik ini sesuai untuk orang yang mengalami kehilangan pendengaran dalam jenis neurosensori 2 atau 3 darjah. Kes-kes yang lebih teruk memerlukan penempatan implan pembedahan:

  • Telinga tengah - mengikut prinsip operasi, peranti ini sama dengan alat bantu pendengaran, tetapi ia menyerang dan dimasukkan ke dalam telinga tengah. Beroperasi ditugaskan apabila tidak mungkin menggunakan peranti luaran.
  • Cochlear - dengan luka dua hala, tidak ada hasil daripada bantuan pendengaran, tahap terakhir penyakit ini. Terima kasih kepada implan ini, isyarat bunyi dihantar melalui elektrod yang merangsang saraf ke pusat-pusat otak.

Pencegahan

Penghapusan faktor risiko yang dinyatakan sebelum ini adalah satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk melindungi daripada gangguan pendengaran neurosensori. Adalah penting bagi wanita hamil untuk menjaga jangkitan, untuk merawat penyakit virus tepat pada masanya (selesema, parainfluenza, dan sebagainya). Orang semua jantina dan umur adalah penting:

  • elakkan sentuhan dengan bahan toksik dan dadah;
  • jangan menyalahgunakan alkohol;
  • mengelakkan sentuhan dengan sumber bunyi yang kuat (mendengar muzik keras, perjalanan kerap ke konsert akustik);
  • menyediakan perlindungan pendengaran dalam aktiviti profesional yang berkaitan dengan beban akustik (bunyi bising, getaran).

Kehilangan pendengaran neurosensori

Penulis (Mr. A., Moscow) dalam riwayatnya, berdasarkan pengalaman peribadi, menceritakan tentang penyakit "kehilangan pendengaran sensorineural." Seorang lelaki akan berkongsi pengetahuan dan bagaimana dia dapat mencapai pemulihan pendengaran dalam kes kehilangan pendengaran sensorineural menggunakan ubat-ubatan biasa dan "ubat-ubatan rakyat"

Diagnosis kehilangan pendengaran neurosensori

Kisah saya akan menjadi masalah utama bagi saya - kehilangan pendengaran. Malangnya, masalah ini adalah lebih tipikal untuk orang tua, dan dalam kebanyakan kes tidak ada yang dapat membantu mereka tetapi untuk mengesyorkan membeli bantuan pendengaran. Tetapi jika masalah itu berlaku pada usia pertengahan, maka ada sesuatu yang perlu dibincangkan.

Kehilangan pendengaran sensorineural: rawatan, semakan

Kehilangan pendengaran sensorineural: punca

Penyebab kehilangan pendengaran boleh sangat berbeza, dan saya tidak mempunyai pengetahuan untuk menjalankan sistematisasi penuh mereka. Tetapi dalam 80% kes ini adalah kehilangan pendengaran neurosensori yang dipanggil yang dikaitkan dengan kerosakan pada penerima pendengaran dan saraf. Malangnya, pengetahuan majoriti pengamal di negara kita dibekukan di mana-mana di peringkat 70-an abad yang lalu, oleh itu, tidak perlu berharap kehilangan pendengaran neurosensori akan sembuh di klinik biasa. Doktor akan mengatakan bahawa penyakit ini tidak dapat diubati, dan dalam hal terbaik, ia akan dihantar ke pusat otolaryngology (dan rujukan selalu ke nombor cawangan 1, di mana aliran keseluruhan penghidap pergi) dan menasihati anda untuk mengurutkan auricle. Sudah tentu, urut adalah perkara yang tidak berbahaya, tetapi tidak mencukupi. Nah, di cawangan nombor 1 pusat. Sverzhevsky, yang dihancurkan oleh aliran orang yang tidak dapat mendengar apa-apa, boleh ditetapkan sesuatu vasodilator, seperti cavinton. Dan itu sahaja.
Sekarang mari kita bincangkan tentang apa yang benar-benar perlu dilakukan (kecuali untuk urut, yang, dengan cara saya, saya kerap melakukan pagi). Dan kehilangan pendengaran sensorineural?

Kehilangan pendengaran sensorineural: diagnosis, rawatan

Penemuan perubatan terbaru, yang hanya diketahui oleh profesional sebenar, ialah 80% kes yang menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural dikaitkan dengan keradangan tulang temporal (yang disebut "otosklerosis"). Oleh itu, adalah perlu untuk menentukan sama ada terdapat otosklerosis, dan untuk merawat penyakit tertentu ini. Tomografi dikompilasi tulang temporal diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Tomografi terkomputer di negara kita adalah buruk. Ia adalah satu paradoks, tetapi atas sebab tertentu anda boleh lulus peperiksaan ini hanya di Pusat Saintifik Kesihatan Kanak-kanak, Akademi Sains Perubatan Rusia, di mana anda perlu meneka arahan (perkara yang paling menarik adalah di mana anda boleh mendapatkan arahan sedemikian, kerana kebanyakan doktor tidak tahu apa-apa tentangnya!). Saya tidak tahu bagaimana untuk merawat otosklerosis ini, tetapi berdasarkan wajah yang tidak diingini oleh doktor saya cuba bertanya tentangnya, masalah itu nampaknya tidak mudah. Saya cukup beruntung menjalani tomografi, dan, semoga ternyata saya mendapat 20% jumlah pesakit yang mengalami kehilangan pendengaran sensorineural yang tidak mempunyai otosklerosis. Sebab-sebab tetap yang berkaitan langsung dengan aktiviti otak terjejas, pengaliran saraf pendengaran dan, kemungkinan besar, bekalan darah terjejas ke reseptor pendengaran. Hakikatnya, koklea telinga dibekalkan dengan darah untuk satu arteri sempit, dan dalam kes kekejangan atau kemerosotan aliran darah untuk beberapa sebab lain, kerosakan reseptor berlaku. Dalam kes otosklerosis, perkara yang sama berlaku, dalam kes saya, kemungkinan besar, dystonia vegetatif, yang saya telah mengalami usia muda, adalah untuk dipersalahkan. Saya akan menulis tentang dystonia vaskular secara berasingan, tetapi dalam masa yang sama saya akan meneruskan topik kehilangan pendengaran sensorineural.
Jadi, apa yang perlu dilakukan.

Dadah untuk kehilangan pendengaran neurosensori; rawatan ubat rakyat

Kehilangan pendengaran sensorineural - apa yang perlu dilakukan:

  1. Ambil dadah vasodilator: stugeron - sehingga 50 tahun, Cavinton + Trental - selepas 50 (Cavinton dan Trental bertindak pada kapal yang berlainan; pilihan lain, yang saya juga mengesyorkan, adalah Cavinton + Nootropil) kursus 2 kali setahun.
  2. Vitamin B dalam kuantiti yang banyak. Untuk tujuan ini, berkhidmat ubat khas "Neuromultivit", kandungan vitamin kumpulan B di mana dua pesanan magnitud lebih besar daripada vitamin kompleks biasa.
  3. Fisioterapi dengan arus fluktuasi. Ini adalah perkara yang paling menarik. Hakikatnya adalah bahawa reseptor yang menderita kebuluran oksigen tidak mati dengan serta-merta, tetapi mula-mula jatuh ke dalam koma, dan boleh terus berada dalam keadaan sedemikian lama. Berikut adalah prosedur dan bertujuan untuk membawa mereka keluar dari negeri ini dan membuat mereka mula bekerja lagi. Kaedah ini adalah pembangunan Rusia dan dilindungi oleh paten antarabangsa; digunakan di Moscow di cawangan Pusat Otolaryngology. Sverzhevsky di wilayah hospital klinikal bandar nombor 55 dan juga di beberapa hospital kanak-kanak. Ia perlu mendapatkan maklumat ini dan memaksa doktor di klinik untuk menulis rujukan ke cawangan ini.

Pemulihan pendengaran dalam kehilangan pendengaran neurosensori

Saya melakukan ketiga-tiga kompleks di atas setiap tahun. Untuk tempoh masa, kehilangan pendengaran saya berhenti sama sekali. Kemudian saya, selain prosedur ini, mengambil Cavinton + Trental (kemudian saya cuba beralih ke Cavinton + Nootropil, kerana saya pening dari Trental) dan, selain itu, saya sepertinya saya sangat jatuh hati dengan pelajar siswazah saya, dan cinta, seperti yang anda tahu, berfungsi keajaiban. Secara umum, jika kehilangan pendengaran disebabkan oleh kekejangan berlaku secara tiba-tiba, maka arus berfluktuasi boleh menjadi ubat semulajadi yang benar-benar boleh memulihkan pendengaran. Cadangan saya untuk apa-apa kes adalah seperti berikut: segera minum vasodilator, urut auricle dan mula mempercepatkan darah anda dengan bantuan sukan (berjalan, berbasikal). Saya mempunyai ini sekali, dan saya dengan serta-merta bergegas untuk tergesa-gesa menggunakan basikal; 2 jam kemudian, pendengaran telah dipulihkan. Kemudian anda sudah boleh pergi ke nombor 55 GKB pada arus fluktuasi. Sudah tentu, lebih cepat di sana untuk datang, lebih baik, tetapi walaupun beberapa bulan selepas apa yang berlaku, khabar angin akhirnya dapat dipulihkan hampir sepenuhnya.

Kata kunci yang berkaitan: ulasan pendengaran pendengaran sensorineural; diagnosis kehilangan pendengaran sensorineural; kehilangan pendengaran neurosensori; kehilangan pendengaran sembuh neurosensori; diagnosis kehilangan pendengaran sensorineural; ijazah neurosensori kronik kehilangan pendengaran; dadah dengan kehilangan pendengaran neurosensori; rawatan kehilangan pendengaran sensorineural rakyat remedi.

Kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran yang timbul akibat gangguan struktur neurosensori penganalisis pendengaran. Kehilangan pendengaran sensorineural adalah yang paling biasa di kalangan orang tua. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, diagnosis yang mengecewakan semakin banyak diletakkan pada orang-orang yang berumur bekerja. Ini disebabkan oleh pembandaran penduduk dan beban bunyi yang berterusan yang kita hadapi setiap hari di tempat kerja dan di rumah.

Punca

Beberapa struktur telinga dan sistem saraf bertanggungjawab terhadap persepsi bunyi. Perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural mungkin dikaitkan dengan kekalahan struktur sedemikian:

  1. Siput telinga dalam - di sini terletak sel reseptor epitel, yang bertanggungjawab secara langsung untuk persepsi bunyi;
  2. Saraf auditori menghantar impuls auditori dari koklea ke otak;
  3. Pusat pendengaran yang dilokalisasi dalam korteks serebrum bertanggungjawab terhadap persepsi pendengaran pendengaran dari telinga dalam.

Kehilangan pendengaran sensorik boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Di samping itu, terdapat bentuk penyakit akut dan kronik. Kehilangan pendengaran akut ditunjukkan apabila gejala bermula sehingga satu bulan. Apabila proses patologi berlangsung selama lebih daripada sebulan, kita sudah boleh bercakap tentang kehilangan pendengaran kronik. Secara berasingan memperuntukkan kehilangan pendengaran neurosensori secara tiba-tiba, yang berkembang pesat secara literal dalam masa beberapa jam.

Terdapat beberapa sebab yang boleh membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural:

  1. Pemindahan penyakit berjangkit (influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, sifilis, campak, parotitis, demam merah);
  2. Kerosakan bakteria struktur penganalisis pendengaran dengan otitis media, labyrinthitis, dan meningitis;
  3. Penyakit keturunan, kecacatan;
  4. Gangguan vaskular (hipertensi arteri, osteochondrosis tulang belakang serviks, aterosklerosis dari saluran cerebral), mengakibatkan gangguan peredaran darah di dalam saluran cerebral, termasuk struktur penganalisis pendengaran;
  5. Kesan toksik ubat tertentu: antibiotik aminoglycosides (gentamicin, kanamisin) dan streptomycin, diuretik (furosemide, asid etacrynic), derivatif asid salisilik (aspirin);
  6. Kecederaan traumatik - dengan kecederaan otak traumatik, barotrauma - dengan perubahan tiba-tiba dalam tekanan atmosfera, yang diperhatikan apabila direndam dalam air, trauma akustik - apabila terdedah kepada bunyi sengit;
  7. Faktor profesional - tahap bunyi yang berlebihan di tempat kerja;
  8. Penyakit alahan, autoimun;
  9. Perubahan yang berkaitan dengan usia (presbycusis), yang ditunjukkan oleh atrofi dari radas neuro-reseptor;
  10. Pembentukan tumor - neuroma akustik, neoplasma telinga tengah, otak.

Gejala dan darjah kehilangan pendengaran

Aduan utama yang dinyatakan oleh pesakit dengan kehilangan pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran dalam satu atau kedua telinga. Kerosakan pendengaran boleh berlaku secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur, tanpa kecenderungan untuk kemerosotan berkala atau peningkatan pendengaran. Juga, pesakit mengadu tinnitus malar - tinnitus. Untuk menilai tahap keterukan proses patologi dan membangunkan rejimen rawatan yang sesuai, seorang doktor perlu menentukan tahap pendengaran. Jadi, terdapat empat darjah kehilangan pendengaran:

  • Ijazah pertama (mudah) - Ambang pendengaran meningkat ke tahap 25-40 dB;
  • Ijazah kedua (sederhana) - Ambang pendengaran naik ke tahap 41-55 dB;
  • Ijazah kedua (sederhana) - Ambang pendengaran naik ke tahap 41-55 dB;
  • Ijazah ketiga (agak teruk) - Ambang pendengaran meningkat ke tahap 56-70 dB;
  • Ijazah keempat (teruk) - Ambang pendengaran meningkat ke tahap 71-90 dB;
  • Pekak - lebih daripada 90 dB.

Istilah "kehilangan pendengaran" bermaksud pengurangan sebahagian dalam ketajaman pendengaran. Iaitu, gangguan pendengaran sebahagian adalah ciri kehilangan pendengaran neurosensori, bagaimanapun, perkembangan lanjut penyakit ini jika tiada rawatan boleh menyebabkan kehilangan pendengaran lengkap - pekak.

Perlu diingat bahawa bahagian vestibular labirin boleh terlibat dalam proses patologis. Dalam kes ini, seseorang yang mengalami gangguan pendengaran neurosensori juga boleh diganggu oleh pening dan ketidakseimbangan.

Diagnostik

Apabila seseorang beralih kepada seorang pakar otolaryng dengan aduan kehilangan pendengaran, pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan kajian mengenai keterukan pendengaran. Untuk diagnosis kehilangan pendengaran sensorinural, lakukan kajian berikut:

  • Garpu penalaan;
  • Audiometri bunyi;
  • Pengukuran impedans akustik;
  • Vestibulometry;
  • Menurut tanda-tanda: Echo EG, REG - untuk mengkaji peredaran darah otak, pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang serviks.

Dengan cara ini, sesiapa yang mempunyai telefon pintar boleh menyemak telinga mereka. Sekarang terdapat banyak aplikasi untuk Android dan iOS, yang dibuat oleh jenis audiometri suara, yang akan membantu menilai ketajaman pendengaran. Ini bukan diagnosis profesional, walau bagaimanapun, hasil yang lemah harus menjadi alasan untuk pemeriksaan penuh oleh ahli otorinolaryngolog.

Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural

Berhubung dengan kehilangan pendengaran neurosensori, pernyataannya adalah benar: rawatan yang lebih cepat dimulakan, semakin besar peluang untuk mengekalkan pendengaran. Rawatan perlu difokuskan kepada penghapusan penyebab asas, diikuti dengan terapi patogenetik.

Rawatan ubat

Kehilangan pendengaran neurosensori akut adalah baik untuk pembetulan dengan bantuan rawatan dadah. Tetapi kaedah rawatan sedemikian, malangnya, akan tidak berkesan untuk kehilangan pendengaran kronik. Perlu difahami bahawa dengan proses patologi yang lama, sel-sel epitel sensitif yang merasakan bunyi, mati dan tidak dapat dipulihkan. Pada peringkat ini, rawatan itu bertujuan untuk memastikan pendengaran di peringkat sedia ada dan mencegah perkembangan lanjut penyakit ini.

Secara umumnya, dalam rawatan kehilangan pendengaran neurosensori, ubat-ubatan ini digunakan:

  • Ejen antibakteria - dengan kehilangan pendengaran asal bakteria;
  • Ubat antiviral (Interferon, Remantadin) - dengan kehilangan pendengaran genesis virus;
  • Pembiakan mikroskopik (Trental, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam);
  • Histaminomimetics (Betaserc, Betahistine) - untuk menghapuskan gangguan vestibular (pening, mual);
  • Antispasmodics (Papaverina hydrochloride, Dibazol);
  • Kortikosteroid (Dexamethasone) - ditetapkan dalam kursus pendek dengan kehilangan pendengaran sensorineural tiba-tiba;
  • Vitamin kumpulan B (Neurovitan, Neyrurubin) - untuk penjanaan tisu saraf;
  • Ejen metabolik (Cocarboxylase, ATP) - untuk memulihkan proses metabolik.

Rawatan fisioterapi

Untuk meningkatkan kesan rawatan ubat, pesakit diberikan fisioterapi. Kaedah akupunktur yang paling berpatutan adalah akupunktur, intipati yang bertindak pada mata yang aktif dengan jarum perubatan. Prosedur ini diberikan kursus sepuluh prosedur.

Kaedah lain adalah pengoksigenan hiperbarik. Semasa prosedur, pesakit menghidu campuran dengan kandungan oksigen yang tinggi, yang dibekalkan di bawah tekanan. Pengambilan oksigen meningkatkan peredaran mikro, termasuk peningkatan bekalan darah ke sel telinga dalam. Kursus - 10 prosedur.

Bantuan pendengaran

Dalam kehilangan pendengaran neurosensori kronik dengan kehilangan pendengaran lebih daripada 40 dB, apabila seseorang tidak dapat membezakan ucapan, alat bantuan pendengaran dipilih. Peranti meningkatkan bunyi dan pesakit sudah mendengar ucapannya berpaling kepadanya, boleh berkomunikasi dengan normal dan tidak merasa tidak selesa.

Dengan kehilangan pendengaran neurosensori yang disebabkan oleh kerosakan pada organ Corti, implan koklea ditunjukkan. Apakah teknologi ini? Bunyi dan ucapan seseorang memasukkan mikrofon kecil, yang disambungkan kepada penguat dan pemproses, di mana penukaran isyarat pendengaran berlaku. Seterusnya, isyarat tiba di pemancar. Ini adalah bahagian luar peranti, yang dilampirkan di belakang telinga. Kemudian isyarat itu pergi ke penerima, tertanam dalam tulang temporal.

Dari penerima, isyarat bunyi disalurkan melalui elektrod yang tertanam di koklea telinga dalam dekat saraf pendengaran. Elektrod merangsang saraf, yang menghantar impuls saraf ke pusat otak yang betul yang menerima maklumat akustik. Teknik ini membolehkan anda mengimbangi pendengaran, walaupun dengan penyakit yang teruk.

Grigorov Valeria, pengulas perubatan

11,370 jumlah paparan, 6 paparan hari ini

Kehilangan pendengaran sensorineural: bagaimana untuk mengelakkan pekak lengkap?

Kerosakan pendengaran adalah masalah utama dalam otolaryngology. Kira-kira 2% penduduk dunia mengalami pelbagai jenis gangguan pendengaran. Menurut statistik, kehilangan pendengaran sensorineural paling kerap didiagnosis.

Penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan orang tua. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, diagnosis seperti ini semakin banyak diletakkan pada orang-orang yang berumur bekerja. Ini disebabkan oleh beban bunyi malar, terutamanya di bandar. Apakah kehilangan pendengaran neurosensori? Bolehkah ia sembuh?

Definisi penyakit ini

Kod kehilangan pendengaran sensorineural pada ICD-10 adalah satu bentuk kehilangan pendengaran di mana mana-mana bahagian bahagian penginderaan bunyi penganalisis pendengaran itu terjejas. Ini boleh menjadi sel-sel deria telinga dalam atau perwakilan kortikal dalam lobus temporal korteks serebrum.

Kehilangan pendengaran sensorik boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Terdapat juga bentuk penyakit akut dan kronik. Kerosakan pendengaran akut dianggap jika tempoh permulaan simptom bertahan sehingga 1 bulan. Sekiranya proses patologi berlangsung lebih daripada sebulan, kita boleh bercakap tentang kehilangan pendengaran kronik. Secara berasingan memperuntukkan kehilangan pendengaran neurosensori secara tiba-tiba, yang berkembang hanya dalam masa beberapa jam.

Punca

Doktor mengenal pasti beberapa sebab yang boleh membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran sensorineural:

  • Penyakit berjangkit (influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, sifilis, campak, parotitis, demam merah).
  • Kerosakan bakteria struktur penganalisis pendengaran dengan otitis media, labyrinthitis, meningitis.
  • Penyakit keturunan.
  • Malformasi.
  • Gangguan vaskular: osteochondrosis tulang belakang serviks, hipertensi arteri, aterosklerosis dari saluran cerebral. Kesemua penyakit ini membawa kepada gangguan peredaran darah di dalam saluran cerebral yang memakan struktur penganalisis pendengaran.
  • Kesan toksik ubat tertentu. Ini boleh menjadi antibiotik aminoglycosides (Gentamicin, Kanamycin), streptomycin, diuretik (Furosemide, asid etacrynic), derivatif asid salisilik (Aspirin).
  • Kecederaan: kecederaan otak traumatik, barotrauma (dengan perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera, yang diamati apabila direndam dalam air), kecederaan akustik (apabila terdedah kepada bunyi sengit).
  • Faktor profesional, contohnya, tahap bunyi yang berlebihan di tempat kerja.
  • Penyakit alahan, autoimun.
  • Perubahan berkaitan dengan usia, yang ditunjukkan oleh atrofi alat radas neuro.
  • Pembentukan tumor: neuroma akustik, neoplasma telinga tengah, otak.

Gejala

Gejala utama pendengaran sensorineural adalah kehilangan pendengaran. Gambar klinikal penyakit ini dilengkapi dengan manifestasi gangguan vestibular, seperti:

  • Pelanggaran koordinasi pergerakan;
  • Pening;
  • Tinnitus;
  • Mual;
  • Muntah.

Semasa peperiksaan, tiada perubahan yang diperhatikan di rantau gendang itu. Doktor memeriksa kehilangan pendengaran dengan ucapan berbisik dan bahasa sehari-hari, akibatnya tahap pendengaran dikesan.

  1. Kehilangan pendengaran sensorineural 1 darjah dianggap bentuk paling mudah penyakit ini: ucapan berbisik - dari 1 hingga 3 meter, ucapan perbualan - 4-6 meter.
  2. Kehilangan pendengaran sensorineural 2 darjah - pelanggaran keterukan sederhana: ucapan bisikan - sehingga 1 meter, ucapan perbualan - dari 1 hingga 4 meter.
  3. Kehilangan pendengaran sensorineural 3 darjah adalah gangguan yang serius: ucapan bisikan - 0 meter, ucapan perbualan - sehingga 1 meter.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes rawatan lewat, kehilangan pendengaran neurosensori akut boleh berubah menjadi bentuk kronik atau pekak lengkap. Pada masa yang sama, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan.

Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran deria boleh berlaku dengan ketara, dalam masa yang singkat, jadi sangat penting untuk berjumpa dengan doktor dan memulakan rawatan pada jam pertama selepas perkembangan penyakit. Jika perlu, rawatan sedemikian hendaklah dijalankan di jabatan otolaryngologi hospital.

Di bawah keadaan ini, kemungkinan rawatan pendengaran yang berkesan dan pemulihan pendengaran yang lengkap menjadi agak tinggi (dari 70 hingga 90% atau lebih). Kursus subakut dan kronik penyakit (iaitu, yang berlaku dalam tempoh 1-3 bulan dan lebih daripada 3 bulan), lebih teruk lagi dalam rawatan.

Kaedah ubat

Kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural adalah ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro di kawasan organ-organ telinga dan otak dalaman. Ini termasuk ubat kumpulan nootropik:

Juga menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan sifat rheologi darah (contohnya, pentoxifylline).

Ubat-ubat ini ditetapkan, sebagai peraturan, kursus yang intensif untuk tempoh 10 hari hingga 2 minggu atau lebih.

Titik penting dalam rawatan kehilangan pendengaran neurosensori adalah untuk memulakan rawatan seawal mungkin, jadi ubat-ubatan ini ditetapkan dalam peningkatan dos: kedua-dua intravena dalam bentuk dropper, dan intramuskular. Kadang-kadang ia diamalkan untuk menyuntik dadah terus ke kawasan telinga dalam dengan bantuan shunt yang diarahkan ke gendang telinga.

Jika gangguan pendengaran digabungkan dengan pening dan ketidakstabilan, ubat-ubatan yang mempengaruhi bahagian telinga dalam yang bertanggungjawab untuk kedudukan badan di ruang angkasa (contohnya, Betaserk, Betahistin, dsb.) Memberikan kesan terapeutik yang baik.

Persiapan hormon dan diuretik juga digunakan untuk mengurangkan keradangan di kawasan yang terkena telinga dalam. Sebagai tambahan kepada mereka, ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan ketahanan tubuh terhadap penyakit, seperti:

  • Vitamin kumpulan B (Thiamin, Pyridoxine), E dan unsur surih lain (terutamanya magnesium).

Jika kehilangan pendengaran dicetuskan oleh gangguan pembuluh darah, ubat penambahbaikan hemodinamik ditetapkan:

Untuk kehilangan pendengaran akut yang telah berkembang akibat mabuk, gunakan:

  • ATP;
  • Mannitol;
  • Elenium, Trioxazin (sedatif).

Dalam pendengaran saraf neurosensori kronik, rawatan bertujuan untuk memperbaiki metabolisme tisu. Dadah yang digunakan seperti:

  • Phibs;
  • Ekstrak Aloe;
  • Vitamin B;
  • ATP;
  • Prozerin, Galantamine;
  • Cerebrolysin.

Selain terapi ubat, terdapat kaedah lain untuk merawat penyakit ini. Agar mereka memberi kesan yang baik, adalah penting untuk menggabungkan mereka dengan kursus ubat-ubatan. Jenis terapi ini termasuk rawatan fisioterapi.

Fisioterapi bukan kaedah rawatan yang bebas, bagaimanapun, penggunaan prosedur ini berkesan menghapuskan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, khususnya tinnitus.

Fisioterapi membantu ubat meningkatkan peredaran mikro di telinga dalam, meningkatkan aliran ubat dan mikroelemen ke kawasan yang terjejas, yang mempercepat pemulihan fungsi auditori dan vestibular.

Kaedah rawatan fisioterapi:

  • Akupunktur;
  • Akupunktur;
  • Terapi magnetik;
  • Ia adalah elektroforesis.

Mungkin pelantikan skim itu, jika didiagnosis dengan kehilangan pendengaran sensorineural 1-2 darjah. Dalam kes yang lebih rumit, rawatan konservatif tidak berkesan atau tidak membawa hasil.

Dengan kehilangan pendengaran neurosensori, pesakit semakin diberi prosedur fisioterapeutik baru - refleksoterapi mikroskopik. Adalah dipercayai bahawa ia amat berguna dalam membetulkan kehilangan pendengaran kongenital pada kanak-kanak.

Dalam bentuk pendengaran sensorineural yang teruk dan maju, pesakit secara tradisinya disyorkan untuk menggunakan alat bantu pendengaran. Tetapi hari ini terdapat cara yang lebih moden dan berkesan untuk membetulkan pekak neurosensori. Ini termasuk implan koklea yang dipanggil. Dalam kes ini, peningkatan pendengaran dicapai kerana fakta bahawa implan koklea menghantar impuls bunyi yang merangsang saraf pendengaran.

Pada masa akan datang, penggunaan kaedah inovatif untuk rawatan kehilangan pendengaran sensorineural, termasuk penggunaan sel stem, sedang dipertimbangkan. Pada peringkat ini, teknik ini masih di peringkat percubaan dan memberikan hasil mengejutkan dalam merawat gangguan ini pada tikus. Para saintis telah berjaya mencapai peningkatan yang ketara dalam pendengaran, sehingga dapat menyelesaikan pemulihan.

Rawatan remedi rakyat

Perubatan tradisional mengesyorkan preskripsi berikut untuk merawat kehilangan pendengaran:

  • Campurkan 10 peratus farmasi berwarna propolis dengan minyak sayuran dalam nisbah 1: 3. Keringkan turunda kasa dalam larutan yang dihasilkan dan masukkan ke telinga telinga selama 10 jam. Selepas 2 jam, masukkan flagellum baru. Kursus rawatan adalah 15-20 prosedur. Selepas istirahat 1-2 minggu, anda boleh meneruskan rawatan sehingga hasil positif.
  • Berguna untuk jisim kehilangan pendengaran dari beri merah rowan dan viburnum. Sapukan turunda dalam jus segar dan masukkan ke telinga telinga selama 5-6 jam (sebaiknya dalam semalam). Pada mulanya anda akan merasakan sensasi kesemutan, maka kehangatan yang menyenangkan. Kursus rawatan adalah 15-20 prosedur, selepas sebulan rawatan dapat diteruskan. Sekiranya anda menggunakan buah beku, panaskan jus hingga 39-40 ° C dengan meletakkan bekas dengan jus dalam kuali dengan air panas.
  • Dari proses keradangan di telinga untuk membantu minyak badam dan walnut. Minyak bercampur-campur dengan sekata dan teruskan dibasahi turunda 6-8 jam (sepanjang malam). Kursus ini adalah 30 hari, selepas rehat 10 hari, ulangi sehingga anda mendapat kesan.
  • Tumbuhan dan tumbuhan ubat-ubatan, seperti: daun laurel, geranium, balsem lemon, peppermint, oregano, calendula, marigold, membantu dengan baik untuk kehilangan pendengaran. Dalam rawatan, tumbuhan perlu diganti, masing-masing memohon 10-15 hari setiap satu. Balut sehelai kertas dalam turunda, gulungkannya sehingga jus muncul, dan tahan di telinga yang sakit sampai kering, kemudian ganti dengan yang baru. Selepas 10 hari, berehat dan ulangi prosedur.
  • Dip turunda dengan jus bit merah parut dan letakkan di telinga selama 3-4 jam. Hanya lengkapkan prosedur 15-20, kemudian berehat selama 10-15 hari.
  • Sapukan campuran tincture dan propolis pada pad kapas dan letakkan di telinga anda. Ulangi prosedur setiap hari.

Diet pesakit harus memasukkan produk yang mengandung vitamin E, B, C, yang sangat mempengaruhi keadaan saraf pendengaran.

Juga, ubat tradisional mencadangkan:

  • Harian makan separuh lemon dengan kulit.
  • Menguburkan telinga dengan jus dari daun geranium.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi yang baru lahir: mengapa BCG dan bagaimana ia meningkatkan peluang tidak sakit pada masa akan datang - lebih banyak lagi dalam artikel ini.

Pencegahan

Pencegahan utama kehilangan pendengaran neurosensori terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • Mengurus pengurusan kehamilan, pencegahan penyakit berjangkit;
  • Perlindungan pendengaran dalam keadaan bunyi bising;
  • Rawatan SARS tepat pada masanya, influenza, penyakit berjangkit dan komplikasi mereka;
  • Mengehadkan penggunaan ubat-ubatan toksik dan alkohol.

Walaupun selepas rawatan yang berkesan, kehilangan pendengaran boleh kembali di bawah tekanan, apabila badan itu habis dan selepas mengalami penyakit virus. Itulah sebabnya setelah rawatan adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan masalah penyakit ini, dan mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah.

Video

Kesimpulan

Oleh itu, kehilangan pendengaran sensorineural adalah penyakit serius yang boleh membawa kepada pekak. Sekiranya anda berunding dengan doktor dengan segera, penyakit ini dapat disingkirkan sepenuhnya tanpa akibat kepada pesakit. Dalam kes ini, kebarangkalian pemulihan lengkap pendengaran adalah tinggi. Ingat bahawa kehilangan pendengaran awal dapat diterbalikkan. Sekiranya penyakit bermula, maka pendengaran sensorinural dalam proses perkembangan akan menjadi pekak.

Baca tentang penyakit-penyakit langka seperti Penyakit Meniere dan etmoiditis.

Standard rawatan kehilangan pendengaran neurosensori pelbagai darjah dan penggunaan ubat-ubatan rakyat

Penyakit telinga biasanya tidak menyebabkan orang takut dan tidak setiap kali seseorang pergi ke hospital. Pada masa ini, proses tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di organ telinga yang rosak, yang boleh menyebabkan kepekakan dan kehilangan pendengaran.

Punca

Kehilangan pendengaran sensorineural bukan hanya penurunan pendengaran, tetapi juga kesukaran dalam komunikasi ucapan. Ia berlaku kongenital atau diperolehi. Para saintis telah menemui gen yang bertanggungjawab untuk gangguan pendengaran.

Dengan gen yang dominan, kehilangan pendengaran dan pekak adalah keturunan, yang diturunkan kepada generasi. Sekiranya resesif, maka manifestasi kehilangan pendengaran akan menjadi sejenis watak pilihan raya - sama sekali tidak.

Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang kesan negatif faktor luaran, penyakit lain:

  • berjangkit (selsema, gondok, sifilis, serta campak, rubella, demam merah, meningitis);
  • kapal (hipertensi, aterosklerosis);
  • tekanan, barotrauma mekanikal dan akustik, apabila kerja seseorang dikaitkan dengan latar belakang bunyi yang meningkat;
  • kesan pelbagai ubat (antibiotik), perindustrian, bahan rumah tangga.

Risiko kehilangan pendengaran boleh berkembang dalam tempoh perkembangan pranatal apabila ibu mengambil alkohol dan dijangkiti penyakit kelamin. Perangkaan adalah seperti kehilangan pendengaran yang terdapat dalam setiap anak ketiga. Dalam penyakit virus, adalah penting untuk memvaksin, supaya penyakit itu tidak memasuki tahap pengabaian tidak memberikan komplikasi kepada organ auditori.

Gejala kehilangan pendengaran neurosensori

Apabila kehilangan pendengaran berlaku, satu kehilangan pendengaran atau dua hala mungkin. Pada masa yang sama anda boleh merasakan gejala:

  • bunyi bising, nada dering;
  • berpusing kepala;
  • mual;
  • gagging;
  • gangguan vestibular.

Pesakit boleh mengalami gangguan psiko-emosi jika proses pendengaran yang lama berlaku tanpa pendengaran. Pesakit mempunyai:

  • mengurangkan daya hidup;
  • kerengsaan;
  • keadaan gelisah;
  • kecemasan;
  • kekurangan hubungan dengan orang lain;
  • kehilangan keupayaan pekerjaan.

Orang tua sering disertai dengan penyakit vaskular otak. Apabila pendengaran hilang sepenuhnya atau separuh dan tindakan yang sepadan untuk pembetulan pendengaran tidak dilakukan, sklerosis, masalah pemikiran, khayalan, halusinasi boleh berlaku.

Sekiranya penyakit itu mempunyai tahap perkembangan pesat, maka manifestasi gejala klinikal adalah tiba-tiba, walaupun kesejahteraan luaran. Dalam beberapa kes, penurunan fungsi auditori berlaku dalam masa seminggu.

Dalam kehilangan pendengaran subakut dan kronik, pembangunan juga boleh mengambil masa yang lebih lama, sehingga lima bulan. Ia adalah wajib untuk melawat pakar untuk ujian pendengaran, ini akan membantu untuk mengelakkan kemerosotan dalam kualitinya.

Diagnosis dengan darjah

Diagnosis dilakukan untuk mengenal pasti tahap gangguan pendengaran dan menubuhkan penyebab sebenar pendengaran. Juga menentukan tahap kerosakan, ketekunan pekak, perkembangan atau regresi. Untuk diagnostik menarik pakar doktor, ia adalah:

  • ahli otolaryngolog;
  • otoneurologi;
  • pakar pergigian;
  • kardiologi;
  • endokrinologi;
  • traumatologist-orthopedist.

Senarai doktor meningkat dengan bentuk perjalanan penyakit. Kehilangan pendengaran memantau tahap pendengaran yang berlainan:

  • Saya - 25-40 dB tidak dilihat;
  • II s - tiada kerentanan 40 - 55dB;
  • IIIc - 56-70 dB tidak dirasakan oleh pesakit;
  • IVc - pesakit tidak menganggap 70 - 90 dB.

Diagnosis kepekakan lengkap mendedahkan seseorang yang tidak mendengar bunyi yang melebihi 90 dB. Kemerosotan atau kehilangan pendengaran ditentukan terutamanya oleh pakar otolaryngolog pakar yang menggunakan kaedah ucapan bisik bahasa (audiometri). Ia juga perlu menjalani peperiksaan oleh audiolog untuk menentukan tahap penyakit, dia didiagnosis dengan alat khas - audiometer, garpu penalaan.

Untuk menentukan perbezaan dalam kehilangan pendengaran spesies konduktif dan neurosensori, mereka didiagnosis dengan audiometri, otoskopi. Evaluasi konduksi tulang dan udara, kerana mereka biasanya memburukkan dengan kehilangan pendengaran neurosensori. Audiogram pesakit dengan diagnosis seperti ini menunjukkan garisan pengaliran yang konvensional.

Doktor otoneurologi menjalankan perundingan dan penentuan tahap penyetempatan lesi saraf pendengaran, diagnosis pembezaan kehilangan pendengaran neurosensori antara kortikal (yang mungkin berlaku akibat kerosakan pada kawasan otak yang sepadan). Dalam kes ini, diagnosis khas dilakukan - audiometri ambang, audiogram nada, dan AK auditori diselidiki.

Juga, MRI ditetapkan untuk mengesan kehadiran penyakit pesakit sistem saraf, perubahan patologi tulang belakang, dan untuk mengelakkan kecederaan traumatik. CT dari tengkorak tulang muka, otak, serviks. Ultrasonografi arteri karotid, subclavian, vertebral.

Dalam kanak-kanak kecil di dalam kehidupan awal, sukar untuk mengesan pekak dan kehilangan pendengaran, jadi audiometri komputer, impedans akustik telinga tengah, eardrum digunakan untuk mengenal pasti kelainan pendengaran.

Anda mungkin berminat dengan artikel tentang rawatan miopia di rumah.

Di sini anda akan belajar bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala di rumah.

Rawatan standard untuk kehilangan pendengaran neurosensori

Matlamat utama tindakan terapeutik adalah untuk memulihkan, menstabilkan fungsi auditori yang merosakkan dan menghapuskan sindrom yang disertakan (apabila pening, deringan, keseimbangan terganggu, gangguan neuropikik), untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

  1. Rawatan ubat - keberkesanan ubat yang besar boleh dilihat pada peringkat awal penyakit, ketika ia belum menjadi kronik. Tiba-tiba muncul kepekaan dihapuskan dengan menggunakan dos besar hormon glucocorticoid selama lapan hari, kadang-kadang ia membantu untuk memulihkan pendengaran. Ubat-ubat seperti histamine, hypotensive, dan psikotropik digunakan secara meluas, mereka yang meningkatkan peredaran darah, melakukan impuls saraf, peredaran mikro.
  2. Fisioterapi - pada peringkat awal penyakit, rawatan dilakukan menggunakan phonoelectrophoresis, rangsangan elektrik tisu telinga dalam, akupunktur, electroacupuncture. Prosedur terapeutik membantu dalam mengurangkan bunyi bising, mengurangkan rasa pening, memperbaiki tidur dan mood.
  3. Alat pendengaran - deria pendengaran yang sederhana dan teruk menetapkan penggunaan telinga, telinga, intuitif, poket, analog, dan ubat-ubatan digital dalam monaural, prostetik binaural.
  4. Campur tangan bedah dilakukan tumor pembedahan untuk mengurangi keparahan gejala-gejala individu gangguan aparatus vestibular. Jika fungsi saraf pendengaran dikekalkan, tetapi kehilangan pendengaran adalah mungkin, implan koklea mungkin, yang kemudiannya dapat didengar.

Mana-mana kaedah rawatan adalah berkesan apabila rayuan kepada seorang pakar dilakukan tepat pada masanya. Hanya rasa tidak selesa di telinga, anda perlu segera datang ke majlis penyampaian kepada doktor. Tindakan bebas tidak dapat diterima, terdapat ujung-ujungnya dalam gegelung yang berkaitan dengan seluruh organisma.

Kami menawarkan anda video yang menerangkan ciri-ciri kejadian dan rawatan kehilangan pendengaran sensorineural:

Rawatan kehilangan pendengaran kronik

Terapi kehilangan pendengaran kronik dilakukan secara individu untuk setiap pesakit, campur tangan pembedahan tidak dikecualikan: plak telinga telinga dilakukan, dan ossikel pendengaran adalah prostetik. Dalam kes ini, khabar angin itu pulangkan selama-lamanya atau sebahagiannya.

Tindakan terapeutik untuk kehilangan pendengaran kronik sering bergantung kepada penyakit lain yang menyebabkannya. Mereka mengubati ubat peredaran darah dengan menggunakan terapi fizikal, terapi oksigen, prostetik, dan implantasi.

Semua terapi berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Resipi rakyat di rumah

Penyembuh mempunyai banyak resipi dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural dan penyakit lain yang berkaitan dengan telinga:

  1. Ambil ubat apotek propolis, tambah minyak sayuran 1: 3. Menggulung tali kasa dibasahi dalam larutan dimasukkan ke dalam pembukaan telinga, berubah selepas dua jam. Prosedur ini dijalankan sehingga terdapat peningkatan sekitar 20 kali. Jeda mingguan dan teruskan lagi.
  2. Setelah membasahi tourniquet dalam jus viburnum atau abu gunung, ia dimasukkan ke dalam telinga sebelum tidur, tetapi anda boleh menggunakannya pada siang hari, menukar tampon setiap enam jam, dan menjalankan prosedur 15 kali.
  3. Dua buah badam dan walnut dicampurkan dalam bahagian yang sama. Turundu dibasahkan, dimasukkan ke dalam telinga lebih baik pada waktu tidur. Ia perlu melakukan prosedur sebulan, mengambil jeda 10 hari, terus sehingga kesan penyembuhan.
  4. Daun herba segar, tumbuh-tumbuhan akan membantu dalam rawatan. Anda akan memerlukan daun bay, geranium, bau lemon, pudina, oregano, calendula, marigold, lovage. Jenis setiap helaian digunakan selama sepuluh hari. Untuk melakukan ini, tampon dicelupkan dalam jus daun jenis yang sama, dimasukkan ke dalam auricle dan terus kering, berubah secara berkala.
  5. Jus bit diperas, satu jalur kasa dibasahi di dalamnya dan disimpan di telinga selama empat jam. Lakukan 15 prosedur dan istirahat sepuluh hari.

Berguna dalam rawatan kelemahan pendengaran, disediakan mengikut resipi yang popular:

  1. Ambil 10 daun bay dengan air mendidih 200g, tutup dengan panas dan biarkan selama tiga jam. Anda boleh minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan, sebaik-baiknya sebulan. Gunakan sebagai telinga jatuh 6 titik telinga telinga tiga kali sehari selama dua minggu. Broth dan tetes boleh digabungkan dalam rawatan.
  2. Berwarna gumpalan emas dilakukan seperti ini. Untuk setengah liter vodka mereka mengambil segelas lutut tumbuhan, campuran dan berkeras selama tiga minggu. Minum tiga kali sehari, bermula dengan satu sudu teh - 3 hari, pencuci mulut - 3 hari, makan - 3 hari. Bercukur dengan sudu yang dicurahkan ke dalam gelas dengan 50g air. Minum sebulan dan kemudian berehat selama lima belas hari dan teruskan rawatan lanjut.

Pencegahan dan prognosis

Satu langkah pencegahan untuk mengelakkan pekak, kehilangan pendengaran - adalah laluan peperiksaan. Terutamanya mengenai orang yang bekerja di perusahaan dengan peningkatan bunyi bising dan secara amnya semua segmen penduduk. Pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya kehilangan pendengaran kanak-kanak tidak akan membenarkan kelewatan dalam perkembangan intelektual, akan membantu pembentukan ucapan yang betul.

Jangan dengar muzik terlalu kuat di fon kepala, terutamanya untuk golongan muda. Masa untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan telinga.

Prognosis untuk rawatan boleh dipilih dengan betul rawatan yang mencukupi dan pemenuhan semua arahan doktor, berhenti merokok, tidak mengambil alkohol, ubat-ubatan, menunjukkan aktiviti fizikal, cuba untuk tidak mendapatkan saraf, tahan tekanan. Semua ini akan membantu mengatasi penyakit ini.

Pendapat pakar mengenai rawatan kehilangan rawatan pendengaran neurosensori orang yang anda boleh belajar dari video berikut: