Otomikosis: gejala dan rawatan

Otomikosis adalah penyakit berjangkit telinga luar yang disebabkan oleh kulat. Dalam penyakit ini, ia adalah bahagian luar telinga yang terjejas, telinga tengah dan dalam biasanya tidak terjejas. Otomikosis boleh disebabkan oleh pelbagai jenis kulat. Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah Aspergillus atau Candida. Actinomycetes, phycomycetes dan lain-lain jenis kulat juga boleh menyebabkan otomikosis, tetapi ini berlaku kurang kerap. Kebanyakan kulat disenaraikan secara langsung dengan kami. Lebih-lebih lagi, hampir setiap hari kita menghubungi mereka tanpa menyedarinya. Orang yang mempunyai imuniti yang lemah dan pesakit diabetes yang paling kerap mendapat sakit.

Otomikosis di peringkat awal sering dikelirukan dengan jangkitan bakteria, oleh itu, pesakit sering diberi antibiotik yang tidak perlu di telinga telinga. Dan hanya apabila ternyata terapi antibiotik tidak membantu, pakar otolaryng mula mula mengesyaki jangkitan kulat.

Punca dan faktor risiko untuk otomikosis

  • Air terjejas (masuk ke telinga apabila mandi).
  • Penggunaan jangka panjang ubat antibakteria tempatan (titisan telinga).

Gejala otomikosis

Diagnosis otomikosis

Ahli otolaryngologi meneliti pesakit dan menetapkan beberapa ujian, yang mesti termasuk pembenihan pelepasan dari telinga. Selepas koloni kulat diperolehi dalam hidangan petri di makmal, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen dan memilih rawatan yang mencukupi.

Rawatan otomikosis

Langkah pertama dalam rawatan otomikosis adalah pembersihan telinga teliti. Ia adalah perlu untuk cuba mengeluarkan lebih banyak kulat daripada telinga sebelum rawatan utama bermula. Anda juga boleh melakukan mencuci telinga, yang mesti diulang sehingga 7-10 kali seminggu. Apabila sindrom kesakitan boleh menggunakan analgesik. Sudah tentu yang terbaik, untuk mengamankan telinga kepada doktor ENT, kerana apabila anda cuba membersihkan semua kulat, anda secara tidak sengaja boleh merosakkan gendang telinga. Ini akan mewujudkan dua masalah baru: kecacatan pada membran dan penyebaran jangkitan ke telinga tengah. Selepas membasuh dan membersihkan telinga, pesakit harus jatuh titis dengan agen antikulat (Ketoconazole, Clotrimazole) ke saluran auditori luaran. Ubat antikulat dalam pil ditetapkan hanya dalam kes-kes yang paling teruk.

Walaupun otomikosis dirawat agak berjaya, dalam sesetengah pesakit, terutama pada pesakit tua dengan diabetes, jangkitan ini boleh merebak ke telinga tengah, dan dari sana ke tulang tengkorak. Dalam kes sedemikian, apabila kulat merebak ke pangkal tengkorak, pesakit dimasukkan ke hospital dan menjalani rawatan intensif yang termasuk dropper.

Peranan hidrogen peroksida dalam rawatan otomikosis:

Hidrogen peroksida akan membantu melembapkan palam sulfur dan pelepasan terlalu tebal, yang membantu menghilangkannya dari telinga. Pelepasan keradangan menurunkan pH, kerana ini, banyak penurunan telinga bertindak lebih buruk daripada yang mereka dapat. Oleh itu, hidrogen peroksida hanya perlu untuk rawatan otomikosis yang berkesan, anda hanya perlu menggunakannya dalam kuantiti yang munasabah. Walau bagaimanapun, jangan bilas telinga dengan peroksida, kerana ini hanya boleh menyebarkan jangkitan.

Peranan aluminium asetat (cecair Burov) dalam rawatan otomikosis

Penyelesaian 5% aluminium asetat membantu untuk mengalih keluar kandungan saluran dalaman luar dan mengurangkan pembengkakan.

Ejen antifungal yang digunakan untuk merawat otomikosis:

Ejen antikulat yang paling biasa dan terkenal yang boleh digunakan untuk otomikosis ialah Miconazole dan Clotrimazole. Walau bagaimanapun, terdapat ubat-ubatan lain yang baik dengan penyakit ini, sering diresepkan oleh doktor. Dalam tablet, anda boleh menggunakan fluconazole atau ketoconazole. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak sesuai untuk semua orang: contohnya, mereka tidak boleh diambil untuk penyakit hati.

Rawatan otomikosis di rumah

Berikut adalah beberapa petua mudah untuk membantu pemulihan kelajuan:

Haba kering

Jangkitan kulat seperti suasana lembap, jadi untuk mengalahkan mereka, anda perlu membuat keadaan bertentangan. Ia bukan sahaja perlu untuk mengeringkan telinga secara teratur dan mengeluarkan pelepasan. Anda boleh menggunakan pengering rambut tetap dan keringkan telinga anda dengan udara panas beberapa kali sehari. Untuk membersihkan telinga, disarankan untuk tidak menggunakan tunas kapas, kerana mereka secara tidak sengaja boleh mencalarkan saluran auditori luar, yang hanya memperburuk keadaan.

Penyelesaian cuka dan alkohol

Seperti yang dinyatakan di atas, untuk perkembangan kulat memerlukan kelembapan, dan penyelesaian alkohol sempurna "menguap" semua cecair yang berlebihan dari kulit dan juga membasmi kuman itu. Asid yang hadir dalam cuka mempunyai kesan yang sama. Anda boleh menyediakan penyelesaian vodka dan cuka, diambil dalam bahagian yang sama. Cecair yang terhasil bukan sahaja akan cepat menyembuhkan jangkitan, tetapi juga melegakan kesakitan.

Prognosis untuk otomikosis

Rawatan antijamur dapat membantu semua orang dengan imuniti yang normal. Risiko kambuh semula hanya jika pesakit mempunyai imuniti yang lemah dan / atau jika dia tidak melakukan preskripsi doktor secara tidak adil. Anda hanya perlu mengelakkan mandi dan air yang kerap di telinga anda, ambil semua ubat tepat pada masanya dan jangan sikat telinga anda terlalu keras dengan tunas kapas. Dengan keadaan mudah ini, anda boleh yakin bahawa otomikosis tidak akan kembali.

Kenapa ada otomycosis dan bagaimana untuk menyingkirkannya, kata program "Untuk hidup adalah hebat!":

Algoritma diagnostik dan rawatan moden untuk otomikosis

Ph.D. Gb Shadrin
GBUZ "Pusat Saintifik dan Praktikal saintifik dan Moscow" DZM, Moscow

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, mycoses dengan lokasinya yang berbeza dan manifestasi klinikal dikaji secara mendalam oleh doktor pelbagai kepakaran. Oleh itu, menurut WHO, 20% daripada penduduk di seluruh dunia, i.e. setiap penghuni planet kelima terjejas oleh jangkitan kulat [Arab RA et al., 2004; Pontes Z.B. et al., 2009]. Pengagihan luas kulat dalam alam semulajadi, kehadiran berterusan mereka di dalam alam sekitar dan di dalam tubuh menyebabkan ketidakupayaan kontak dan jangkitan mereka pada manusia.

Pada masa ini, terdapat peningkatan dalam bilangan pesakit dengan luka-luka mikosis saluran atas pernafasan, dan khususnya, telinga luar dan sederhana, termasuk postoperative rongga telinga tengah. peningkatan jumlah pesakit kerana kedua-dua peningkatan yang ketara dalam faktor-faktor risiko untuk jangkitan kulat, tidak terkawal dan penggunaan tidak teratur ubat antibakteria tempatan untuk rawatan otitis media. Di samping itu, peningkatan yang diperhatikan dalam bahagian keradangan kulat kronik dengan berulang kerap, tidak bersetuju dengan pembetulan perubatan, yang seterusnya membawa kepada peningkatan dari segi kecacatan dan hilang upaya di kalangan penduduk [YS Gacko, 2007, 2008; Tarasova GD, 2007; Luchikhin LA, 2008]. Ini memerlukan kajian ini.

Dalam usaha untuk menentukan otomycosis kadar insiden, meningkatkan kecekapan diagnosis dan rawatan jangkitan kulat telinga, kami telah menjalankan kajian di kalangan penduduk Moscow, yang ditujukan dalam jabatan perundingan dan diagnostik Otorinolaringologi MNPTS DMD. Objek kajian - 1762 pesakit dengan penyakit radang telinga, yang diperhatikan dan dirawat dalam tempoh dari Januari 2003 hingga Disember 2007 adalah retrospektif dianalisis dokumentasi perakaunan ENT pembedahan pusat kesihatan bandar di 2003-2007, termasuk 500 pesakit dengan pesakit luar. patologi radang kronik telinga.

Kaedah penyelidikan: klinikal, endomikroskopik, mikrobiologi, mikologi, X-ray (termasuk CT, MRI), epidemiologi, statistik.

Kajian miologi pada pesakit dengan otomikosis dilakukan dalam dua peringkat. Pertama, kaedah pesat digunakan - otomikroskopiyu (pemeriksaan telinga di bawah mikroskop operasi) kajian asli dan persediaan berwarna dalam cahaya dan mikroskop pendarfluor menggunakan penyelesaian antireflective, metilena biru, Gram pewarna kompleks. Buat kali pertama untuk pengesanan pesat kulat di otomycosis kami memohon kaedah pewarnaan kalkoflyuorom putih yang mengikat kepada sel polisakarida dinding kulat. Kelebihan kaedah ini adalah kesederhanaan, kecekapan, kos rendah, kekhususan yang baik dan ketiadaan hasil positif palsu. Berdasarkan hasil mikroskop, genus kulat ditentukan. bahan yang dipilih selari untuk kajian mycological, di mana pelepasan tidak normal telah dijalankan pembenihan ke dalam budaya media cecair atau pepejal, diikuti dengan mengira kadar pertumbuhan koloni anggaran, pengenalan spesies dan kecenderungan persiapan antikulat. Pengenalpastian spesies kulat seperti jamur telah dilakukan menggunakan sistem ujian 20 API (bioMerieux, Perancis), acuan menggunakan protokol MI 38.

Pendekatan bersepadu untuk diagnosis kulat otomycosis mungkin untuk menubuhkan jenis penyakit di 405 daripada 1762 pesakit (22.98%), termasuk 228 di kalangan wanita (56.3%) yang berumur 16 hingga 85 tahun (min umur - 54,6 ± 2.04 tahun) dan 177 lelaki (43.7%) berumur 17 hingga 82 tahun (purata umur - 51.2 ± 3.45 tahun).

Untuk mengenal pasti ciri-ciri etiologi, patogenesis, persembahan klinikal dan pembangunan rawatan yang optimum semua pesakit otomycosis telah dibahagikan kepada 3 kumpulan mengikut penyetempatan proses keradangan: Kumpulan 1 - Pesakit dengan otitis luar kulat (280), Kumpulan 2 - Pesakit jangkitan kulat pada telinga tengah (72 orang), dan kumpulan 3 - pesakit dengan luka-luka mikosis postoperative rongga telinga tengah (53 orang). Dalam 157 pesakit, proses itu adalah dua hala. Tempoh penyakitnya adalah dari 2 bulan hingga 45 tahun.

Analisis terhadap hasil kajian patogen dengan pelbagai lokalisasi mikosis mendedahkan yang berikut. Sejumlah 562 lesi telinga disahkan oleh kulat (24.9%), manakala monokultur kulat dikesan dalam 470 kes, dan 92 lagi mempunyai persatuan kulat jamur atau fungus-bakteria.

Bergantung pada proses penyetempatan mendedahkan perbezaan. Oleh itu, dalam kes otitis kulat luar, patogen utama adalah jamur acuan yang dikesan pada 180 pesakit (64.3%), manakala bahagian Aspergillus genus menyumbang 162 pemerhatian (57.85%). Kulat seperti ragi dikenal pasti sebagai faktor etiologi dalam 100 kes (35.7%), dengan Candida albicans yang paling patogenik yang terdapat dalam hanya 21 pesakit.

Di tempat kedua adalah spesies Candida tropicalis, diasingkan dari 17 pesakit dengan otitis kulat luaran. Semasa pemeriksaan 40 pesakit menggunakan kaedah pewarnaan calcofluor putih dan mikroskopi smear dalam spektrum UV, kehadiran cendawan Candida ditubuhkan dalam 100% kes semasa peperiksaan awal. Dalam semua pesakit, kehadiran kulat jenis ini disahkan oleh mikroskopi sejenis cecair yang berwarna dan dengan penyaduran pada campuran nutrien terpilih. Kepentingan etiopatogenetik spesies lain dari genus Candida telah ditubuhkan: C. tropicalis, C. krusei, C. sake, C. parapsilosis, C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. hellermanii, C. ciferrii, C. dubliniensis, C. famata, C. globosa, C. curvata, C. intermedia, Candida spp. Data-data ini penting untuk dipertimbangkan dalam diagnosis dan rawatan otomikosis.

Ia didapati bahawa pada pesakit otitis media otitis jamur, jamur seperti jamur dari Candida genus adalah patogen utama (79.2%), dan proporsi cendawan acuan adalah 20.8%, yang merupakan perbezaan utama dari pesakit dengan jangkitan kulat telinga luar dan rongga postoperative di telinga tengah. Antara cendawan Candida, bahagian Candida albicans adalah hanya 24.5% daripada semua kulat seperti jamur, dan kadar strain Candida non-albicans adalah 75.5%.

Dalam 15 pesakit, agen penyebab otitis media mempunyai pelbagai cendawan acuan: Aspergillus niger - 10 pemerhatian, dalam 2 pesakit agen penyebab proses keradangan mempunyai kulat Aspergillus fumigatus, dan dalam 2 pesakit - jenis aspergillus lain. Dalam satu pesakit, penyebab penyakit itu adalah kulat genus Mucor.

Pada pesakit dengan jangkitan kulat pada rongga postoperative di telinga tengah, kulat cendawan adalah patogen utama, bahagian mereka adalah 94.3% daripada jumlah pesakit dengan patologi ini. Kulat aspergillus dikuasai, diasingkan dalam 88.67% kes, manakala kulat Candida menyumbang hanya 5.7%. Fakta bahawa kita menegaskan bahawa apabila mycosis rongga pasca operasi dari kulat acuan telinga tengah mendominasi, perlu mengambil kira apabila memilih ubat untuk rawatan.

Pemeriksaan klinikal Objektif 280 pesakit dengan otitis media kulat membantu kami mengenal pasti manifestasi klinikal yang paling ciri dalam kedua-dua acuan dan lesi candidal. Manifestasi klinikal utama externa otitis kulat adalah rasa sakit dan pelepasan berwarna dari telinga. Semasa pemeriksaan, pelepasan patologi dalam bentuk massa kes nekrotik, berwarna mengikut kulat penyebab, dikesan. Pemeriksaan klinikal pesakit dengan otitis media kulat dan mycosis rongga pasca operasi menunjukkan bahawa aduan utama adalah sakit telinga, bunyi bising, kehadiran pelepasan, pening. Kekerapan aduan biasa ditunjukkan dalam jadual 1.

Jadual 1. Kekerapan aduan dalam penyetempatan proses miotik di bahagian telinga yang berlainan

Bagaimana untuk merawat otomikosis telinga

Kandungan artikel:

  1. Penerangan
  2. Punca pembangunan
  3. Gejala utama
  4. Diagnostik
  5. Ciri-ciri rawatan
    • Membersihkan miselium
    • Ubat-ubatan
    • Pemulihan rakyat
    • Turun
    • Ubat antifungal

  6. Pencegahan

Otomycosis adalah jangkitan kulat pada telinga sifat keradangan sifat berjangkit. Seringkali menjejaskan telinga luar, kurang kerap - tengah dan rongga proses mastoid. Rawatan otomikosis hanya kompleks: ubat-ubatan tindakan umum dan tempatan digunakan, cara-cara dari arsenal terapi rakyat digunakan.

Keterangan penyakit "otomikosis telinga"

Otomikosis boleh dipanggil dysbacteriosis dari organ pendengaran, kerana ia berkembang sebagai melanggar keseimbangan asid-asas mikroflora telinga dan penjajahan oleh miselium patogenik penisilin genus, kulat acuan atau dengan pengaktifan candida patogen yang bersifat konduktif.

Otomikosis boleh dikelaskan sebagai:

    Luar - kawasan parotid dan telinga telinga terjejas;

Myringitis - gendang telinga yang meradang;

Otitis media - apabila mielius dilokalisasikan di dalam rongga telinga tengah, organ-organ utama yang bertanggungjawab untuk pendengaran dipengaruhi, iaitu, ossicles, yang dipanggil malleus, asyik dan incus;

  • Otomikosis selepas operasi - mycelium diaktifkan selepas pembedahan di telinga tengah akibat penurunan imuniti tempatan.

  • Lebih sering, otomikosis memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang yang menggunakan alat bantu pendengaran. Yang pertama tidak dapat mematuhi peraturan kebersihan kerana usia, dalam kes kedua ini dijelaskan oleh fakta bahawa tidak selalu mungkin untuk menghapuskan earmold di luar rumah.

    Punca otomikosis - kulat telinga

    Ejen penyebab otomikosis adalah flora kulat. Mikrofora kulit yang sihat adalah agak stabil, dan bilangan mikroorganisma patogenik dan patogenik akibat faktor perlindungan (kekebalan tempatan) dikekalkan pada tahap yang sama.

    Cendawan juga merupakan penduduk tetap kulit manusia. Otomikosis berlaku dengan peningkatan aktiviti mycelium patogenik dan kondisional.

    Apakah punca-punca perkembangan penyakit kulat:

      Kecederaan yang disebabkan oleh kesan fizikal langsung yang melanggar integriti kulit dan kemasukan badan asing - kanak-kanak sering menyumbat lorong telinga dengan mainan atau objek lain;

    Hyperhidrosis rantau parotid - peningkatan berpeluh, yang merupakan ciri individu atau disebabkan oleh pelanggaran metabolisme;

    Hipoplasia kongenital - penyempitan atau lenturan saluran telinga yang berlebihan, yang mengganggu kebersihan;

    Rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, khususnya antibiotik atau ubat-ubatan dengan hormon, mereka secara signifikan mengurangkan imuniti tempatan;

    Penyakit sistemik dalam sejarah - HIV, diabetes, tuberkulosis, juga menurunkan status imun;

    Bahaya pekerjaan atau keadaan sosial - tinggal lama di bilik berdebu, dalam keadaan sejuk, dalam iklim yang hangat dengan kelembapan yang tinggi;

  • Reaksi alahan terhadap jenis setempat kepada detergen berkualiti rendah, komposisi untuk rambut dan penjagaan kulit atau pewarna rambut.

  • Perubahan dalam keseimbangan berasaskan asid kulit boleh disebabkan oleh proses keradangan di telinga telinga - furunculosis atau otitis media telinga luar.

    Punca otomikosis telinga tengah: pencapaian jangkitan sekunder pada latar belakang otitis media bakteria atau selepas mastoidotomy selepas pembedahan - ia ditetapkan semasa proses purulen-radang proses mastoid. Apabila mastoidotomii membuka gua-gua dan sel-sel proses mastoid, longkang rongga untuk mengeluarkan kandungan purulen. Pengenalan miselium patogen adalah salah satu daripada komplikasi operasi ini.

    Gejala utama otomikosis

    Tanda-tanda awal otomikosis menyerupai proses keradangan yang normal. Pada peringkat awal, gatal-gatal dan kesesakan hidung secara berkala muncul di telinga, yang selepas pembersihan atau pemanasan segera dihapuskan.

    Keterukan gejala bergantung kepada peringkat penyakit:

      Prodormal atau awal. Gejala serupa dengan otitis externa: sakit di telinga telinga, yang, seperti yang telah disebutkan, tidak mempunyai kesan ke atas kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, dengan penghapusan kesakitan, edema saluran auditori dipelihara; jerawat kecil mungkin muncul di pintu masuk telinga disebabkan oleh penyumbatan kelenjar peluh.

    Pedas Gejala menyerupai manifestasi otitis media akut: rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan kulit telinga telinga, perasaan yang "tunas" atau "bunyi bising" di telinga, sensasi badan asing mungkin muncul. Rasa sakit semakin teruk dengan menelan atau menyentuh kepala. Dalam kes yang jarang berlaku, suhu mungkin meningkat - ini berlaku dengan pengenalan cendawan acuan atau penyerang jangkitan bakteria.
    Dari saluran telinga muncul pelepasan cairan purul - warna bergantung pada jenis mikroorganisme patogenik, jumlah rembesan bertambah. Pada peringkat ini, kehilangan pendengaran boleh timbul: telinga telinga hampir disekat sepenuhnya, tekanan atmosfera luaran tidak lagi seimbang oleh dalaman, selang gendang telinga, peningkatan kesakitan.

  • Kronik. Pemeriksaan berkala akan digantikan dengan tempoh remisi yang tidak stabil, di mana gatal dan sedikit kesakitan dirasakan. Dalam bahagian tulang, infiltrat muncul dalam bentuk gulung, apabila pemeriksaan visual, bunyi gendang yang tidak rata dapat dilihat.

  • Penembusan mikroorganisma patogen ke dalam rongga telinga tengah adalah lebih biasa pada pesakit dengan status imun yang berkurang: diabetis, jangkitan HIV, pada latar belakang proses onkologi. Tinnitus, pening, penyesuaian ditambah kepada gejala umum di atas.

    Myringitis etiologi kulat berlaku apabila mycelium merebak ke gendang telinga. Gerakan gendang telinga terganggu, pendengaran dikurangkan.

    Dalam otomikosis telinga tengah, gejala serupa dengan otitis, tetapi sakit kepala sebelah juga sering berlaku.

    Otomikosis selepas mastoidektomi radikal, jika sel mastoid dikeluarkan sepenuhnya, menyebabkan sakit akut, yang meningkat dengan tekanan pada tragus. Salah satu tanda jangkitan kulat adalah peningkatan yang ketara dalam jumlah pelepasan.

    Gejala otomikosis sebahagian besarnya bergantung kepada jenis jangkitan kulat:

      Apabila A. niger mycelium berwarna coklat gelap;

    A. Flavus cendawan - pelepasan kuning gelap;

    Mycelium kulat penisilin - cecair kehijauan berair, bentuk kerak kuning di telinga telinga dan di gendang telinga;

  • Dengan peningkatan aktiviti candida, pelepasan ini mempunyai tekstur keju kotej, keretakan keputihan pertama terbentuk di saluran auditori, kemudian tersebar ke kawasan telinga, dan, jika tidak dirawat, ke zon pertumbuhan rambut. Gambar klinikal mengingatkan ekzema basah.

  • Pengenalan kulat jamur yang paling berbahaya dari genus Mucor. Aktiviti miselium begitu tinggi sehingga spora cepat tersebar di seluruh nasofaring - ia menyebabkan sakit kepala dan pening. Akibat jangkitan kulat genus Mucor boleh agak teruk: suhu meningkat hingga 38-40 derajat, trombosis retina. Trombosis retina mengancam kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.

    Diagnosis otomikosis

    Sebaik sahaja pemeriksaan otolaryngologi, diagnosis "otomikosis" boleh dibuat hanya oleh seorang doktor yang sangat berpengalaman, dan hanya jika terdapat pelepasan ciri. Pengesahan diagnosis dilakukan selepas pemilihan dalam budaya kulat-mycelium. Walau bagaimanapun, dari pemeriksaan biasa dan prosedur diagnostik tidak boleh menolak.

    Untuk menilai keadaan pendengaran boleh diberikan:

      Audiometri - mudah dan ambang. Audiometri mudah adalah pemeriksaan di mana doktor, yang kira-kira 6 m dari pesakit, memetik pelbagai frasa, yang memerlukan pengulangan. Ambang - penilaian pendengaran pesakit dijalankan menggunakan radas. Pesakit memakai fon kepala, yang seterusnya berfungsi sebagai bunyi. Apabila kekerapan dan bunyi tertentu bunyi, anda perlu menekan butang. Tahap pendengaran dinilai.

    Impedancemetri akustik. Pemeriksaan keadaan telinga tengah dilakukan dengan bantuan instrumen yang menentukan pergerakan gendang telinga dengan mempengaruhinya dengan tekanan bunyi yang berubah secara berkala. Dalam peperiksaan ini, earmold dengan siasatan atau gelombang mikro dimasukkan ke dalam telinga.

    Pelepasan otoacoustic. Meningkatkan fungsi pendengaran dalam kebanyakan kes digunakan dalam pemeriksaan kanak-kanak. Siasatan dengan mikrofon dan peranti rakaman juga dimasukkan ke dalam telinga telinga. Mengikut tindak balas membran timpani ke klik, graf disediakan, mengikut mana perubahan patologi dalam pendengaran dikesan.

    Kajian mengenai patensi tabung pendengaran. Tidak memerlukan peralatan yang kompleks di pejabat doktor ENT. Jadi dipanggil bertiup biasa.

  • Peperiksaan menggunakan garpu penalaan. Menggunakan bunyi frekuensi yang berbeza, adalah mungkin untuk menentukan pengaliran dan persepsi bunyi.

  • Setelah mengambil selesema, hasil penyebaran kebudayaan boleh dipelajari dalam 7-10 hari, tidak lebih awal, tetapi ini tidak bermakna bahawa sepanjang masa doktor akan menunggu. Rawatan bermula sebaik selepas peperiksaan pertama. Pada masa ini, langkah-langkah terapeutik yang bersifat umum berlaku - mencuci telinga telinga, mengeluarkan kerak purul, dll.

    Ciri-ciri rawatan otomikosis telinga

    Untuk rawatan otomikosis telinga, kesan terapeutik kompleks ubat pelbagai jenis diperlukan. Ia perlu segera menghilangkan kesakitan, menghentikan proses keradangan, menghalang pertumbuhan mycelium patogen dan sepenuhnya memusnahkannya, memulihkan keseimbangan asid-asid normal kulit dan menstabilkan sistem imun.

    Bagaimana untuk merawat otomikosis dengan membersihkan miselium

    Terapi Otomikoza bermula dengan langkah-langkah kebersihan: telinga telinga mesti dibersihkan dengan teliti dari kerak, pelepasan terkumpul, pencemaran sulfur dan rumah tangga.

    Untuk melakukan ini, anda boleh membilas telinga dengan pilihan asid borik, miramistin, hidrogen peroksida - dengan jarum suntik tanpa jarum dan swab kapas. Ini boleh dilakukan di rumah dan di luar pesakit.

    Seterusnya, telinga dibersihkan dengan ubat antimikotik tindakan umum atau arah - agen antijamur harus ditetapkan oleh doktor, memberi tumpuan kepada jenis pelepasan. Boleh disyorkan: Clotrimazole, hinozol, cecair Castellani, Nystatin, Amphotericin.

    Pembuangan pelepasan purul dilakukan sebelum rawatan dengan antimikotik tanpa gagal.

    Rawatan otomikosis dengan ubat-ubatan

    Dalam rawatan otomikosis dengan agen farmakologi, sebab kejadiannya mesti diambil kira. Ia amat sukar untuk menangani penyakit kulat jika ia berlaku pada latar belakang otitis media di telinga tengah atau luar etiologi bakteria. Dalam kes ini, ubat-ubatan antibiotik dan antijamur ditetapkan secara selari, melengkapkan rawatan dengan antihistamin untuk mengurangkan tindak balas negatif badan.

    Pada masa ini, antibiotik dengan kesan serentak serentak telah muncul:

      Griseofulvin - memusnahkan spora jamur acuan;

    Amphotericin B - ubat spektrum luas;

  • Natamycin adalah antibiotik makrolida yang secara serentak mempunyai kesan anti-radang dan menghalang miselium Candida.

  • Menetapkan antimikotik, dengan mengambil kira sejarah pesakit - kehadiran komorbiditi dan faktor-faktor yang memprovokasi.

    Ubat anestetik dan anti-radang melengkapkan skim terapeutik: mereka diresepkan oleh doktor, berdasarkan kesesuaian dengan ubat antikulat.

    Rawatan remedi kaum otomikosis

    Apabila membersihkan telinga telinga dari pelepasan puru dan kerak kering, anda boleh menggunakan decoctions:

      Bunga dan daun ceri burung. Satu sudu bahan bio-mentah dituangkan lebih daripada 200 ml air mendidih, dibawa ke mendidih pada api yang rendah untuk mensteril, ditapis. Keringkan kain kain kasa dan lap di bahagian kulit yang gatal.

    Dari bunga kering calendula atau chamomile farmaseutikal. Masak kuah sama. Chamomiles boleh mengambil sedikit lagi - 1.5 sudu makan setiap cawan air mendidih.

  • Campuran jus bawang putih dan bawang putih. Mempunyai kesan antimikrob. Jus diambil dalam jumlah yang sama, dicairkan 1/3 dengan air masak, dan telinga telinga dibasuh.

  • Untuk menghapuskan kegatalan berlaku:

      Cuka Cider Apple Sekiranya kulit sangat halus, ia dicairkan dengan air pada 1/3, apabila sensasi terbakar tidak muncul, anda boleh mengelap kulit dengan produk yang tidak dikenali.

  • Merebus campuran daun kering ceri burung dan daun bay. Buat sama seperti sup untuk membasuh telinga. Bahan-bahan bio-bercampur dengan jumlah yang sama. Cecair ini digunakan pada bulu kapas dan menggosok permukaan yang teriritasi atau disuntik ke kanal telinga.

  • Sebagai immunostimulator yang anda boleh gunakan:

      Echinacea tincture. Lebih baik membelinya di farmasi, tetapi anda boleh melakukannya sendiri. Pupuk akar, letakkannya dalam hidangan kaca, tuangkannya dengan vodka, supaya arasnya berada di atas akar yang disapu dengan 1 jari. Kapasiti menyumbat dan bersih di tempat yang gelap selama 2 minggu. Tompok selesai ditapis dan digunakan dengan cara yang sama seperti farmasi: 20 titis, 2 kali sehari.

  • Campuran bawang putih, prun, walnut dan madu. Bawang putih, prun dan biji kenari diambil dalam kuantiti yang sama, bertukar menjadi pengisar daging dan diisi dengan madu, supaya konsistensi krim masam tebal diperolehi. Untuk meningkatkan imuniti, ambil 2 sudu pada perut kosong.

  • Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan otomikosis, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

    Rawatan gejala otomikosis dengan titisan

    Simptom yang paling tidak menyenangkan dari mana-mana penyakit telinga adalah gatal-gatal dan sakit di telinga. Bantu mengatasi kejatuhan mereka. Untuk rawatan otomikosis biasanya ditetapkan:

      Clotrimazole. Ia mempunyai antimikrobial, antijamur dan antibakteria tindakan, menghapus gatal-gatal dan kesakitan. Kaedah permohonan - 2 kali sehari, 2 kali untuk 4 minggu.

    Candiotics. Tindakan antikulat dan antibakteria, menghapuskan tindak balas alahan setempat dan proses keradangan. 4-5 titisan ditaburkan 3-4 kali sehari selama seminggu.

  • Sanguirythrin Mempunyai kesan antimikrob yang jelas, melegakan kesakitan, menghilangkan keradangan dan memulihkan integriti kulit. Masukkan ke telinga 2 kali sehari menggunakan turundochki.

  • Semua otlomikosis harus ditetapkan hanya oleh doktor ENT selepas pemeriksaan visual rongga telinga - tiada titisan yang digunakan semasa penembusan gendang telinga.

    Rawatan otomikosis telinga dengan ubat-ubatan antikulat

    Pentadbiran oral agen antijamur disyorkan hanya untuk otomikosis kronik. Antimikotik agak sukar untuk bertolak ansur, jadi mereka cuba untuk tidak menyalahgunakan preskripsi.

    Pemilihan antimikotik bergantung kepada jenis miselium:

      Dengan peningkatan aktiviti candida, ketoconazole, oronazole, diflucan, flucostat, orungal boleh ditetapkan.

    Terbizil, Terbinafine, Exitern, Lamisil digunakan untuk memusnahkan kulat acuan.

  • Amphotericin B, Levorin dan Griseofulvin mempunyai spektrum tindakan yang luas.

  • Tindakan serentak antifungal dan antimikrobik Klomezol, Ecofungin dan agen serupa. Sekiranya, selepas penanaman, patogen dikenal pasti, Fluconazole, Nystatin, Itraconazole digunakan.

    Adalah penting untuk memilih alat yang tidak akan menyebabkan kesan sampingan atau mereka akan diminimumkan sebanyak mungkin. Perlu diingatkan bahawa dalam ubat antijamom otomikosis kronik perlu diambil dari 3 bulan hingga enam bulan.

    Pencegahan otomikosis

    Untuk mencegah pengulangan otomikosis, anda harus mengikuti cadangan ini:

      Pastikan anda mengambil imunomodulator dan vitamin untuk menstabilkan sistem imun;

    Ikuti peraturan kebersihan diri: bersihkan telinga anda dengan kerap, elakkan air, dan jika ada, keluarkannya dalam masa;

    Jangan menyalahgunakan penggunaan antibiotik dan ubat hormon;

  • Semasa perjalanan, keutamaan harus diberikan kepada pengangkutan darat atau air - walaupun dalam pesawat paling moden telinga diletakkan.

  • Bagaimana untuk merawat otomikosis - lihat video:

    Otomikosis

    Otomycosis adalah penyakit telinga yang menimbulkan kemunculan flora kulat. Kulat boleh menyebabkan keradangan telinga tengah dan luar, serta mempengaruhi rongga proses mastoid selepas pembedahan (mastoidotomy). Otomikosis tidak mempunyai gejala tertentu. Penyakit ini mempunyai satu set keseluruhan gejala yang boleh bukan sahaja tanda-tandanya (sakit, kehilangan pendengaran, kesesakan di telinga, pelepasan banyak dari saluran auditori luaran). Diagnosis ini boleh diperolehi berdasarkan data bakteria bakteria yang diambil dari telinga (menggunakan kaedah penyiasatan mikroskopik). Tetapi pada mulanya doktor meneliti pesakit menggunakan kaedah otoskopi konvensional.

    Klasifikasi otomikosis

    Klasifikasi otomikosis secara langsung bergantung kepada penyetempatan proses keradangan. Terdapat empat bentuk utama: media otitis jamur, kulat otitis luaran, myringitis kulat dan otitis media kulat pasca operasi. Yang paling biasa adalah otomikosis luaran. Kursus klinikal otomikosis mempunyai tiga peringkat: peringkat awal dicirikan oleh sensasi subjektif kesesakan telinga, gatal-gatal, kadang-kadang tanpa perubahan visualisasi. Semua tanda-tanda proses keradangan akut (rasa sakit, kemerahan, bengkak, pelepasan pelepasan yang banyak dari telinga) adalah ciri tahap lesi fungal yang akut. Tahap otomikosis kronik dicirikan oleh gejala keradangan yang kurang jelas, peringkat ini dicirikan oleh kursus yang perlahan dan berpanjangan, dengan tempoh remisi dan kekacauan berulang, di mana masa sakit di telinga muncul kembali dan keluar dari kanal pendengaran luaran.

    Punca otomikosis

    Faktor etiologi otomikosis jelas dari baris pertama artikel ini, agen penyebab penyakit ini adalah cendawan, khususnya genus acuan: Rnizopus, Penicillium, Aspergillus dan kulat seperti jamur, dari Candida genus, mereka masuk ke telinga dan mencetuskan keradangan. Punca otomikosis boleh dipindahkan dermatitis kulit saluran auditori luaran, media otitis supravative kronik, penyakit ekzematous dan microtraumas saluran auditori luaran. Selepas penggunaan terapi antibiotik semasa rawatan apa-apa penyakit, rupa kulat juga boleh diprovokasi, kerana sebab ubat antibakteria bertindak pada flora normal di dalam badan dan boleh menyebabkan dysbacteriosis yang hanya menggalakkan pertumbuhan kulat. Faktor-faktor yang menumpukan kepada kemunculan otomikosis termasuk gangguan metabolik, tindak balas alahan umum dan tempatan, perubahan dalam keadaan neurohormonal dan metabolisme karbohidrat, dan pelbagai disfungsi kelenjar sebum. Kadang-kadang otomikosis dipicu oleh keunikan keadaan kerja, dan pakaian pendandan, penerima barangan lama, pengumpul menyelamatkan dan pekerjaan berbahaya lain berisiko.

    Di samping faktor-faktor di atas, terdapat banyak momen yang menguntungkan lain yang menimbulkan aktiviti jamur, diantaranya menyerlahkan akses yang baik kepada udara atmosfera, yang memberikan karbon dioksida dan oksigen yang diperlukan untuk pemakanan cendawan, kelembapan yang tinggi, kekurangan atau ketiadaan cahaya matahari langsung yang menghalang perkembangan kulat. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi daripada meatus pendengaran luaran membenarkan kulat untuk berada di tempat yang selamat dari mana-mana kerengsaan. Dalam keadaan sedemikian, kulat berkembang, membentuk plexus mycelium padat dan mencetuskan keradangan kulit.

    Gejala otomikosis

    Tanda pertama otomikosis luaran biasanya kehilangan filem lemak yang meliputi kulit saluran auditori luaran, ini boleh dikaitkan dengan microtraumas kronik kulit dan kelembapan yang tinggi. Pada ketika ini, edema saluran perigi mungkin muncul, akibat penyumbatan kelenjar sebum pada kulitnya. Tahap ini dicirikan oleh aduan pesakit kesesakan dan sakit telinga. Sering kali, dengan kemunculan gejala seperti itu, pesakit merasakan bahawa mereka telah membangunkan tiub belerang atau saluran auditori luaran tersumbat. Percubaan rawatan diri menyebabkan kerusakan pada integritas kulit telinga telinga dan menyumbang ke penetrasi ke dalamnya dari jangkitan kulat.

    Tahap otomikosis akut disertai dengan aliran keluar yang lebih melimpah dari telinga. Kandungan pelepasan boleh menjadi miselium kulat dan sel epitelium. Kadang-kadang lendir saluran auditori sepenuhnya disekat kerana bengkak, proses tersebut disertai dengan kehilangan pendengaran yang teruk dan bunyi bising di telinga, sebagai akibat daripada pelanggaran fungsi pengaliran bunyi saluran auditori. Semasa peringkat akut, otomikosis disertai oleh sindrom kesakitan yang ketara, yang diperburuk pada masa menelan pergerakan.

    Dalam kebanyakan kes, otomikosis terhad kepada kerosakan pada kulit saluran auditori luaran, tetapi kadang-kadang proses keradangan merebak ke rongga telinga tengah, komplikasi seperti itu adalah ciri orang yang menghidap diabetes dan leukemia.

    Terhadap latar belakang keradangan yang sudah dikembangkan dari gendang telinga - otitis suppurative kronik, kadang-kadang muncul otot mycotic. Tanda-tanda klinikal penyakit ini adalah kemerosotan mendadak dalam keadaan umum pesakit, semua gejala-gejala terdahulu diperburuk (pelepasan yang banyak dari telinga, sakit, kesesakan telinga), ditambah sakit kepala berkala menyertai ini.

    Selepas menyebarkan luka jamur ke gendang telinga dari kulit telinga telinga, kulat myrigitis berlaku. Semasa myringitis kulat, pergerakan gendang suara berkurangan, yang menyumbang kepada pendengaran.

    Pesakit yang menjalani mastoidektomi radikal (penyingkiran sel-sel mastoid) berisiko mengalami otomikosis pasca operasi.

    Diagnosis otomikosis

    Diagnosis otomikosis termasuk beberapa peringkat. Komponen utama diagnosis penyakit ini ialah pengenalpastian aduan-aduan khas (tinjauan pesakit), pemeriksaan sejarah pesakit, pemeriksaan pesakit menggunakan otoskopi atau mikroskopi, pemeriksaan mikroskopik dari telinga selepas mengambil selesema, budaya bakteriologi pelepasan kepada media nutrien untuk mengesan kehadiran bakteria kulat untuk spesies mereka dan pengenalpastian generik.

    Pada masa tinjauan, adalah penting untuk memberi perhatian kepada ciri-ciri kursus dan masa permulaan penyakit. Ia juga perlu menjelaskan dengan pesakit sama ada terdapat otomikosis sebelumnya atau luka-luka fungal organ-organ lain, sifat peningkatan, frekuensi dan tempohnya.

    Ia perlu untuk mengumpul data mengenai rawatan sebelumnya (tempatan atau umum), mengenai keberkesanannya dan kehadiran ketakutan. Adalah penting untuk menjelaskan sama ada pesakit menggunakan terapi antibiotik, ubat sitotoksik (intensiti dan tempoh rawatan), glucocorticoid, ciri-ciri keadaan kerja, keadaan hidup, kehadiran reaksi alergi pada masa lalu, dan juga penyakit yang lalu. Pada pesakit yang sebelum ini didiagnosis dengan otomikosis, mengambil kira kekerapan putus-putus, kehadiran atau ketiadaan kesan rawatan standard.

    Diagnosis fizikal

    Dengan kekalahan kulat penisilin, proses ini biasanya dilokalisasi dalam saluran auditori luaran. Semasa pemeriksaan fizikal, terdapat sedikit penyusupan kulit bahagian luar saluran auditori, yang tidak membawa kepada penutupan lengkap lumennya. Hyperemia pada gendang telinga divisualisasikan, kadang-kadang ia sebahagian bulges, yang mewujudkan tanggapan palsu tentang perforasi itu.

    Dalam beberapa kes, pembedahan otomikosis dengan luka penisilin adalah sukar kerana pelepasan patologi mempunyai pelbagai warna kelabu dan sangat menyerupai lilin telinga, dalam sesetengah kes kering kulit atau filem muncul. Seperti "kerak belerang pseudo" meliputi hampir seluruh permukaan telinga telinga.

    Dalam kes otomikosis aspergillosis, kanal pendengaran juga sempit akibat penyusupan kulitnya, tetapi penyusupan lebih jelas di rantau tulang. Hampir semua kes jenis otomikosis ini dikaitkan dengan infiltrasi gendang telinga. Granulasi kadang-kadang diperhatikan. Pelepasan patologi dalam aspergillosis otomikosis adalah banyak di alam dan berbeza warna dari penisilin. Ia biasanya berwarna kelabu dan mempunyai titik hitam dalam kekotoran, ia boleh menyerupai akhbar yang direndam.

    Penyusupan yang sederhana, lebih jelas dalam bahagian cartilaginous, adalah wujud pada luka candidal dari telinga telinga, gendang telinga mempunyai permukaan hiperemik semasa otoskopi. Pelepasan patologi mempunyai tekstur putih curd dan lebih cair berbanding dengan otomycos lain. Selalunya proses itu merebak ke kulit telinga luar.

    Diagnosis makmal

    Selepas pemeriksaan fizikal, sudah ada kemungkinan untuk membuat diagnosis otomikosis, tetapi ia akan tetap menjadi persoalan sehingga ujian makmal mikroskopik dilakukan. Dalam sesetengah kes, keputusan analisis tunggal mungkin tidak menunjukkan kehadiran luka fungus, maka adalah berfaedah untuk melakukan pemeriksaan semula patologi.

    Untuk mendapatkan sampel pelepasan patologi, sudu Folkmann atau probe loteng digunakan. Menggunakan alat ini, bahan biologi dikumpulkan dari bahagian dalam saluran auditori luaran. Peperiksaan mikroskopik adalah yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai dalam membuat diagnosis ini.

    Diagnosis keseimbangan otitis kulat perlu dilakukan untuk pilihan taktik rawatan yang betul untuk membezakan otomikosis daripada otitis alahan, otitis media, tumor telinga, eksim dan proses radang luaran auditory luaran dan telinga dalam.

    Rawatan dan prognosis otomikosis

    Rawatan otomikosis adalah berdasarkan kepada prinsip-prinsip untuk menghapuskan sebarang luka kulat, ia seharusnya bertujuan bukan sahaja untuk menghapuskan jangkitan kulat, tetapi juga dari semua faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit berbahaya ini. Ia juga perlu diingat bahawa luka-luka fungal telinga dalam kebanyakan kes adalah setempat, terhad. Ini membolehkan anda sepenuhnya membersihkan tapak jangkitan dengan bantuan ubat antikulat tempatan.

    Semasa rawatan otomikosis tempatan, adalah perlu untuk menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan antimikotik, tetapi juga ubat-ubatan yang membantu menghilangkan proses keradangan yang merebak pada kulit saluran auditori (dalam kes otitis mycotic luaran) atau pada membran mukus telinga tengah.

    Untuk kandidiasis luaran, levorin dan nystatin salep, penyelesaian alkohol dan berair daripada chinosol, kanesten, multifungin digunakan. Dalam kes acuan otomikosis, pentadbiran nitrofungin tempatan, gentian violet atau penyelesaian alkohol alkoholol, penyelesaian amphotericin B, dan kanesten ditetapkan.

    Dalam rawatan dadah tempatan medium otomycosis sering digabungkan dengan biasa. Sebagai tambahan untuk menetapkan ubat-ubatan antikulat, pesakit perlu mengambil ubat-ubatan anti-radang, menyakitkan rasa sakit. Jika otitis disebabkan oleh jamur acuan, preskripsi amphoglucamine dan levorin ditunjukkan. Dengan otitis kulat, nizoral dan nystatin digunakan.

    Untuk keberkesanan terapi yang digunakan, pembersihan menyeluruh massa jamur diperlukan, selalunya dilakukan dengan menggunakan 3% hidrogen peroksida.

    Rawatan biasanya berlangsung selama tiga hingga empat minggu. Kadang-kadang, apabila kesan positif muncul, pesakit menghentikannya, tetapi ini membawa kepada ketakutan.

    Walaupun rawatan lesi kulat telinga agak sukar, prognosis dalam 89% kes tetap positif. Tugas utama doktor dalam proses rawatan adalah untuk mewujudkan faktor etiologi sebenar penampilan otomikosis, dan kemudian menghilangkannya. Dengan penampilan foci jangkitan kulat di telinga tengah selepas proses pelekat dan perkembangan bentuk perekat otitis, kehilangan pendengaran boleh menjadi proses yang tidak dapat dikembalikan.

    Dalam kes yang jarang berlaku, luka-luka kulat boleh merebak ke organ-organ dalaman dan menyebabkan sepsis mycosis. Mengikut data statistik kira-kira 15% pesakit dengan mycosis postoperative terdedah kepada penyakit kulat berulang.

    Otomikosis

    Baru-baru ini, semakin ramai orang berhadapan dengan lesi jamur organ ENT. Alasannya adalah penggunaan antibiotik yang paling tidak sistematik untuk rawatan otitis. Otomikosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam kulat. Penyakit berbahaya, yang hampir tanpa asimtomatik pada peringkat awal, menyebabkan komplikasi yang serius.

    Maklumat am

    Otomycosis - diterjemahkan daripada "jamur telinga" Latin.

    Ini adalah penyakit berjangkit berjangkit saluran auditori luar, yang dipicu oleh beberapa patogen:

    Menurut statistik, penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak (kira-kira 27%) dan orang dewasa (18%). Pada risiko - penduduk kawasan dengan iklim tropika lembap yang panas, orang-orang pertengahan umur, khususnya mereka yang berenang, memakai alat bantu pendengaran dan fon kepala. Juga, orang yang telah menjalani mastoidotomy lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

    Ia penting! Dalam 90% kes, otomikosis adalah satu sisi, iaitu, ia hanya mempengaruhi satu telinga.

    Sebabnya

    Penyebab perkembangan otomikosis adalah kulat mikroskopik, yang sering kali menjadi penghuni badan manusia. Dalam kehidupan biasa, mereka tidak menimbulkan bahaya besar kepadanya, tetapi apabila membuat keadaan yang baik menjadi provokator penyakit yang serius.

    Ia bukan sahaja mengenai penggunaan ubat antibakteria untuk rawatan otitis, tetapi juga mengenai:

    • mengurangkan imuniti;
    • avitaminosis;
    • reaksi alergi teruk kepada makanan;
    • berpanjangan dalam persekitaran yang basah, berangin atau tercemar;
    • bekerja di sejuk;
    • tidak mematuhi kebersihan diri atau penjagaan kebersihan tidak wajar;
    • terapi hormon;
    • kehadiran AIDS, kanser;
    • tekanan berterusan;
    • hyperhidrosis;
    • kehadiran badan asing di telinga, termasuk bantuan pendengaran;
    • tabiat buruk - sebagai contoh, menggaru telinga berterusan, termasuk menggunakan padanan atau jarum mengait.

    Beri perhatian! Faktor tambahan yang mencetuskan perkembangan otomikosis adalah: mencuci telinga, mastoidotomy, diabetes. Di samping itu, ciri-ciri individu organisma juga boleh menyebabkan rupa penyakit, di mana seseorang mempunyai sempit saluran auditori atau kehadiran exostoses - pembentukan tulang.

    Pengkelasan

    Bergantung pada lokasi keradangan, doktor membezakan:

    • Otomikosis luaran. Ia didiagnosis dalam 50% kes apabila orang datang ke ENT dengan perasaan kesesakan dan gatal-gatal di telinganya, tersilap tersilapnya untuk tiub belerang atau badan asing. Keadaan ini diperparah dengan hakikat bahawa seseorang pada awalnya cuba untuk mengekstrak mereka sendiri, yang hanya membawa kepada kerosakan kulit selanjutnya. Akibatnya, terdapat bengkak telinga luar dan telinga telinga, pelepasan, dan dalam kes-kes yang teruk - bunyi bising dan sakit tajam di telinga. Tanpa bantuan yang berkelayakan, otomikosis luaran meluas ke telinga tengah dan mempunyai akibat yang serius. Sebagai peraturan, ia berlaku paling kerap pada pesakit diabetes dan leukemia.
    • Otot media otot - biasanya merupakan kelanjutan radang telinga tengah dan diiringi bukan sahaja oleh telinga yang kuat, tetapi juga oleh sakit kepala, tinnitus atau gangguan pendengaran. Diagnosis dalam 20% kes.
    • Myringitis kulat. Penyakit ini berlaku apabila patogen berlalu dari kulit telinga telinga ke gendang telinga, akibatnya pergerakan telinga itu mengalami gangguan, dan pesakit itu sendiri mencatatkan gangguan pendengaran.
    • Postoperative. Ia berkembang sebagai hasil campur tangan pembedahan, contohnya, dengan tympanoplasty, mastoidectomy. Prosedur sedemikian menyediakan untuk penggunaan jangka panjang pembalut di telinga, dibasahi dengan ubat antibakteria atau penyelesaian khusus. Keadaan ini diperburuk oleh penilaian kesakitan yang salah dalam otomikosis, sebagai akibat dari operasi itu.

    Menurut gambaran klinikal, otomikosis terbahagi kepada 3 peringkat:

    • peringkat pendahulunya, apabila seseorang mengalami gatal-gatal dan kesesakan tanpa sebab yang jelas;
    • peringkat akut, apabila sindrom kesakitan, pembengkakan dan pelepasan ditambah kepada gejala di atas;
    • kronik - apabila gejala tahap akut hilang atau muncul kembali.

    Gejala otomikosis

    Doktor percaya bahawa pendahulunya penyakit adalah kehilangan filem lemak yang melindungi kulit telinga telinga. Berikutan ini dinyatakan:

    • bengkak;
    • kadang-kadang penyumbatan kelenjar kulit;
    • gatal;
    • kesesakan;
    • bertindih atau lengkap bertindih lumen telinga telinga;
    • tinnitus;
    • kehilangan pendengaran yang teruk;
    • sakit ketika menelan atau mencukur pada lelaki;
    • penampilan pelepasan tak berbau warna luar putih, kekuningan atau warna hijau dari telinga, termasuk sel epidermis atau miselium kulat;
    • sakit kepala;
    • demam;
    • menggigil;
    • kelemahan;
    • sakit badan;
    • ruam pada kulit alergi;
    • perasaan pecah di telinga;
    • sakit di kawasan telinga.

    Ia penting! Dengan otomikosis telinga luar, limfadenitis serantau boleh ditambah kepada proses keradangan. Di samping itu, kelenjar parotid dan sendi temporomandibular mungkin terjejas.

    Diagnostik

    Untuk mengenal pasti otomikosis, doktor menggunakan kaedah diagnostik berikut:

    • endomikroskopik;
    • mycological;
    • radiologi;
    • mikrobiologi.

    Kehadiran otomikosis menunjukkan, pertama sekali, penyempitan saluran telinga, disertai dengan pembengkakan dan penampilan pelepasan dengan pengumpulan miselium. Selepas itu, rembesan ini diambil untuk analisis di makmal, dengan itu menubuhkan jenis kulat dan persiapan yang mengesan kepekaannya.

    Di samping itu, doktor boleh menjalankan penyelidikan bakiologi, di mana bahan yang diambil untuk analisis disemai dan pertumbuhan dianggarkan, bilangan koloni, jenis patogen dan, dengan itu, ubat untuk rawatan otomikosis ditentukan.

    Ia penting! Seiring dengan diagnostik umum, gangguan pendengaran didiagnosis menggunakan audioometri, garpu penalaan, impedancemetika akustik. Di samping diagnostik makmal, doktor sering menggunakan otoskopi atau mikroskopi - pemeriksaan gendang telinga.

    Ada kes-kes apabila otomikosis dalam pelepasan dari telinga tidak dapat mengesan miselium, walaupun walaupun ketidakselesaan itu tidak hilang. Ini berlaku sebagai melanggar peraturan pengumpulan bahan. Kemudian doktor boleh menetapkan terapi antijamur percubaan, hasilnya akan membolehkan dia mengesahkan kebenaran diagnosis.

    Rawatan otomikosis

    Rawatan otomikosis memerlukan banyak masa, wang dan usaha. Prognosis tidak selalu menggalakkan, bagaimanapun, dengan pendekatan bersepadu, gejala yang teruk berhenti mengganggu seseorang.

    Rawatan otomikosis berlaku dalam beberapa peringkat, iaitu:

    • menetapkan punca sebenar perkembangan penyakit - pada tahap ini, para doktor menasihatkan berhenti mengambil antibiotik atau hormon, untuk menguatkan sistem imun, untuk mula mengambil kompleks vitamin atau antihistamin;
    • membersihkan rongga telinga, ia terdiri dalam menghilangkan sisa sulfur, perkumuhan dengan mencuci saluran telinga dengan larutan hidrogen peroksida hangat (3%) untuk penembusan maksimum penawar tempatan ke dalam kulit;
    • penggunaan penyelesaian antijamur (cecair Burov, Nystatin, Amphotericin);
    • penggunaan ubat antikulat (salap atau titisan) - Candibiotik, Terbinafin, Mycozolon, Undecin.

    Untuk rawatan otomikosis berulang, terapi antimikotik umum menggunakan ketoconazole, fluconazole atau agen lain dengan aktiviti fungicidal juga digunakan.

    Ia penting! Kejayaan rawatan otomikosis bergantung bukan sahaja pada ubat-ubatan yang dipilih dengan baik, tetapi juga pada gaya hidup pesakit. Sepanjang tempoh ini, dia perlu bermain sukan, berehat sepenuhnya (tidur 8 jam sehari), elakkan tekanan, makan dengan betul.

    Selalunya pada peringkat awal rawatan otomikosis, pesakit mampu menjaga dirinya secara mandiri di rumah. Titik atau salap, dia pada mulanya digunakan untuk memanfaatkan bulu kapas, yang kemudian diletakkan di telinga telinga. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, apabila rawatan di kawasan yang terjejas adalah sukar, doktor mungkin menetapkan prosedur di klinik, di mana dengan bantuan alat khas bukan sahaja membersihkan kulit secara berkesan di tempat yang sukar dicapai, tetapi juga rawatannya dengan persediaan yang sesuai dijalankan.

    Beri perhatian! Tidak mungkin untuk merawat otomikosis dengan kompres panas dan mandi, kerana ini hanya memperburuk keadaan.

    Perubatan tradisional dalam rawatan kulat telinga

    Doktor tidak melarang penggunaan ubat tradisional untuk rawatan otomikosis, tetapi menuntut keperluan untuk membuat konsultasi terlebih dahulu sebelum menggunakannya. Terutama kerana ubat-ubatan tersebut hanya boleh membantu dalam kombinasi dengan terapi perubatan yang ditetapkan.. Jika tidak, komplikasi seperti sepsis, meningitis, lesi organ dalaman, malangnya tidak dapat dielakkan.

    Ia penting! Pengabaian otomikosis jangka panjang atau ubat-ubatan sendiri boleh membawa maut.

    Untuk rawatan otomikosis di telinga, orang-orang penyembuh biasanya menggunakan decoctions, infusions herba atau poultices berdasarkan propolis, bawang, lidah buaya. Untuk ini:

    • jus bawang bersih dikebumikan semalaman di telinga telinga 5 titisan selama 7 hari;
    • sup air panas celandine (ia boleh dicampur dengan kuah ceri burung) menanam beberapa titis telinga yang terkena dua kali sehari;
    • Juga, untuk mengurangkan keadaan ini, sehingga 5 titik lidah buas ditanamkan ke telinga tiga kali sehari selama 7 hari.

    Pencegahan otomikosis

    Gaya hidup yang sihat dan kebersihan diri adalah syarat asas yang menjadikannya hampir mustahil untuk mengembangkan kulat di rongga telinga. Sementara itu, jika sekali ini telah terjadi, penyakit itu mungkin menjadi berulang.

    Dalam kes ini, jangkitan berulang dapat dielakkan jika:

    • mengambil terapi antibakteria atau hormon hanya dalam kes-kes yang melampau;
    • jangan gunakan objek tajam untuk membersihkan rongga telinga dan dalam setiap cara yang mungkin menghalang kemunculan kerosakan di dalamnya;
    • mengeraskan badan;
    • melindungi telinga anda daripada air apabila melawat kolam, kolam;
    • tepat pada masanya merawat sebarang patologi saluran pernafasan atas.

    Otomikosis bukan ayat, tetapi penyakit berbahaya yang tidak selalu sembuh sepenuhnya. Sementara itu, dia berjaya mengundurkan diri dengan rawatan yang betul dan untuk masa yang lama tidak nyata dengan pematuhan semua cadangan pakar.

    Chumachenko Olga, pengulas perubatan

    9,747 jumlah paparan, 1 paparan hari ini