Rawatan kesakitan di sinus hidung

Dalam kebanyakan kes, sinusitis dan frontitis adalah komplikasi penyakit yang melibatkan kehadiran hidung berair, jangkitan virus pernafasan akut, selesema, campak, demam merah, dan juga akibat proses keradangan dalam gusi dan gigi. Sebilangan besar kes sinusitis dikaitkan dengan pendedahan kepada alergen.

Kandungan artikel

Faktor yang menumpukan kepada perkembangan keradangan sinus sinus adalah:

  • kecenderungan anatomi (kelengkungan septum hidung, kehadiran polip);
  • adenoids diperbesarkan;
  • snorkeling.

Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa penyebaran lebih lanjut keradangan boleh menyebabkan penglibatan tulang dekat tengkorak, otak, perkembangan meningitis purulen, abses otak.

Dalam hal ini, rawatan sinus perlu tepat pada masanya dan betul. Jika tidak, penyakit ini boleh mengambil kursus kronik, yang memerlukan usaha yang lebih besar dari segi rawatan, pelaksanaan tidak hanya terapi konservatif, tetapi juga pembedahan. Rawatan yang ditetapkan hendaklah dijalankan selaras dengan sebab untuk perkembangan keadaan patologi ini.

Taktik perubatan

Bagaimana untuk merawat sinus hidung, jika perkembangan penyakit itu disebabkan oleh pendedahan kepada patogen berjangkit, ditentukan oleh beberapa faktor. Satu peranan penting dimainkan tidak hanya oleh klarifikasi pelepasan keradangan, tetapi juga oleh penentuan sifatnya, catarrhal atau purulent.

Bantuan yang penting dalam diagnostik disediakan oleh teknik perkakasan, seperti pemeriksaan sinar-X yang dijalankan dalam dua taksiran, tomografi yang dikira, yang membolehkan untuk menentukan bukan sahaja proses lokalisasi, tetapi juga sifat eksudat, tahapnya dalam sinus. Hanya selepas menerima keputusan peperiksaan tambahan, ahli otolaryngologik boleh menentukan apa yang perlu dilakukan jika sinus adalah sakit.

Rawatan sinus termasuk arahan berikut:

  • penghapusan kesakitan;
  • memberi kesan kepada punca perkembangan proses patologi;
  • saliran yang lebih baik daripada rongga sinus.

Rawatan untuk sinusitis termasuk

  • langkah-langkah yang bertujuan untuk membuang bengkak;
  • membasuh sinus; terapi antibiotik;
  • jika perlu, ubat antikulat;
  • penggunaan ubat anti-radang;
  • menjalankan prosedur pemanasan;
  • campur tangan pembedahan.

Dalam kes-kes tersebut apabila penyebab perkembangan sinusitis adalah tindak balas alergi, ia menunjukkan penggunaan antihistamin, penjalanan keseluruhan kompleks langkah-langkah yang bertujuan untuk menghapus alergen.

Kesan anti-edema

Pengembangan edema mengiringi apa-apa proses keradangan, memburukkan peredaran mikro dalam lesi, mencegah penembusan ubat-ubatan yang perlu. Perjuangan menentang gejala ini adalah aplikasi tempatan agen vasoconstrictor. Ini boleh menjadi titisan hidung, aerosol yang mengandungi komponen ini, Naphthyzinum, Galazolin, Sanorin.

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kontraindikasi yang serius, yang membolehkan mereka menggunakannya hanya dalam jangka pendek, tidak lebih daripada 5 hari.

Kesan sampingan yang negatif adalah perkembangan ketagihan, apabila penggunaan agen vasoconstrictor yang berpanjangan disertai oleh kemerosotan keadaan.

Di samping itu, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan gangguan sistem kardiovaskular, meningkatkan tekanan darah.

Hidung hidung

Dengan tidak adanya keradangan purulen, rawatan sinus dapat dilakukan tanpa penggunaan antibiotik. Kesemua usaha dalam hal ini perlu ditujukan untuk memastikan pemindahan exudate dari rongga hidung hidung. Pengairan hidung pada tanda-tanda awal sinusitis menyumbang kepada pencairan lendir, meningkatkan aliran keluarnya, iaitu, mengurangkan keradangan.

Sebagai cara yang digunakan untuk membasuh hidung, larutan hipertonik atau salin yang digunakan di rumah, serta decoctions herba anti-radang, seperti calendula, chamomile, bijak. Menunjukkan penggunaan cara mencegah kekeringan mukosa. Untuk melakukan ini, gunakan titisan hidung konsistensi minyak, serta pelbagai minyak.

Prosedur pemanasan

Dalam tempoh awal penyakit menunjukkan penggunaan prosedur pemanasan. Ini mungkin UHF, arus diadinamik, elektroforesis dengan agen anti-radang. Di rumah, kesannya dicapai dengan menggunakan haba kering menggunakan garam atau pasir yang dipanaskan, menggunakan lampu UV, dan juga dengan menggunakan minyak penting yang dipanaskan ke kawasan unjuran sinus sinus maxillary atau frontal.

Prosedur ini membantu mengurangkan bengkak dan meningkatkan peredaran mikro. Walau bagaimanapun, penggunaan prosedur fisioterapeutik tertentu boleh dibatasi oleh sifat proses radang.

Kehadiran keradangan purulen dalam sinus adalah kontraindikasi untuk penggunaan prosedur pemanasan.

Penggunaan mereka dalam perkembangan penyakit ini boleh menyumbang kepada penyebaran exudate ke tisu berdekatan, yang membawa kepada komplikasi yang teruk.

Terapi antibiotik

Terapi antibiotik untuk proses akut ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • kekurangan kesan positif selepas melaksanakan prosedur pemanasan, penggunaan ubat vasoconstrictor selama tiga hari;
  • penyakit parah yang teruk, dicirikan oleh gejala yang teruk, disertai oleh demam sehingga 38 darjah.

Rawatan dengan antibiotik untuk sinusitis akut adalah berpanjangan. Kursus rawatan mungkin kira-kira tiga minggu.

Tempoh rawatan sinusitis kronik adalah kira-kira dua bulan. Keputusan mengenai penggunaan antibiotik semestinya seimbang, kerana penggunaannya dikaitkan dengan perkembangan komplikasi seperti

  • mengurangkan imuniti;
  • pembangunan dysbiosis dengan penggunaan yang berpanjangan;
  • dinyatakan kesan toksik pada buah pinggang, hati, organ dan sistem lain.

Di samping itu, punca perkembangan sinusitis selalunya virus yang antibiotiknya tidak aktif. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, komplikasi jangkitan virus semakin menjadi jangkitan kulat, yang memerlukan pelantikan ubat-ubatan yang sesuai.

Dalam kes sinusitis kronik apabila memilih antibiotik adalah penting untuk menentukan sensitiviti patogen itu. Ia adalah penggunaan salah ubat kumpulan ini yang sering menyumbang kepada perkembangan jangka panjang penyakit ini.

Nilai pembedahan

Ia adalah lebih berkesan untuk menyuntik antibiotik terus ke dalam sinus. Kesan sistemik ubat dalam kes ini dikurangkan, dan keberkesanannya meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, untuk membuat pentadbiran ubat ini, perlu membuat tusukan sinus.

Tudung sinus juga diperlukan untuk menjalankan pemindahan bahan purulen, bilas dengan larutan disinfektan, dan kemudian menyuntik dadah antibakteria dan anti-radang terus ke dalam rongga. Pada masa ini, untuk manipulasi seperti itu, teknik endoskopik digunakan, membolehkan penembusan ke dalam sinus maxillary melalui pembukaan semulajadi di rongga hidung.

Cara yang sangat berkesan untuk mencapai pemulihan dalam masa yang sesingkat mungkin ialah memasang kateter ke dalam lubang yang diperoleh semasa tusuk.

Manipulasi ini membolehkan pembersihan sinus sinus maxillary, meningkatkan saliran mereka, dan menyuntik ubat-ubatan yang diperlukan terus ke tumpuan patologi. Pemeriksaan bakteriologi dan pembenihan kandungan sinus membolehkan anda menentukan patogen, yang memudahkan pemilihan antibiotik yang diperlukan.

Oleh itu, apa yang perlu dilakukan jika sinus hidung menyakitkan bergantung kepada keparahan gejala klinikal dan sebab-sebab perkembangan patologi ini. Rawatan sendiri dalam keadaan ini sangat berbahaya, kerana rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan perkembangan proses kronik atau komplikasi yang lebih teruk.

Keradangan sinus: gejala dan rawatan

Punca keradangan sinus

Sesak nafas dan hidung berair adalah punca kesihatan yang buruk. Kami menganggap dalam artikel bagaimana merawat keradangan rongga hidung.

Marilah kita mengingati anatomi sekolah kecil untuk memahami apa yang sinus sinus paranasal dan peranan mereka dalam badan manusia.

Dalam tulang rahang atas tengkorak muka enam sinus paranasal tertumpu:

  • Dua di rahang atas (maxillary).
  • Satu di bahagian depan (frontal).
  • Satu di tulang etmoid. Ia dipanggil mez.
  • Dua dalam tulang sphenoid (utama).

Mereka dilapisi dengan membran mukus, dipenuhi udara dan berkomunikasi dengan hidung dengan petikan khas. Seseorang menghirup udara dan mikroorganisma, dan zarah debu dengannya menembus rongga hidung. Ia dianggap sebagai norma bahawa 60 peratus mikrob mati dan diekskresikan bersama dengan lendir. Tetapi apabila proses radang bermula, membran mukus sinus menjadi membengkak disebabkan oleh darah dan kelenjar getah bening dan sepenuhnya atau sebahagiannya menghalang laluan semula jadi. Kemudian edema muncul, menjadikannya sukar bagi pesakit untuk bernafas. Dan pada akhir rahsia mukus air berair atau rembesan purulen dari hidung, yang bercakap tentang keradangan.
Apakah sinus hidungnya? Mereka memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia:

  • Meningkatkan bunyi vokal.
  • Mereka adalah beg udara shockproof dalam keadaan traumatik.
  • Mereka melindungi organ yang paling sensitif (akar gigi dan bola mata) dari kesan arus udara sejuk dan daripada terlalu panas.

Dalam foto, anda dapat melihat dengan jelas apa keradangan sinus. Penyakit seperti itu bukan sahaja bersifat estetik, tetapi juga mempersulit prestasi fungsi asas, seperti pernafasan. Kami dengan sembarangan merawat penampilan hidung atau kesesakan yang meleleh, dan sebenarnya sinus terletak di sebelah organ yang paling penting - otak. Sekiranya anda mempunyai rembesan air atau purulen, anda perlu menghubungi doktor GP atau pakar otak anda untuk mendapatkan bantuan.

Penyebab keradangan yang paling umum dan utama adalah jangkitan virus. Patogen boleh rhinovirus, adenovirus, serta jangkitan bakteria (staphylococcus, pneumococcus, streptococcus). Pertama, bakteria menghalang mukosa hidung, tetapi kemudian 90 peratus daripada mereka terus ke sinus sinus paranasal. Ini terjadi ketika bersin, meniup hidung atau batuk, maka tekanan pesakit meningkat akibat dari ini, dan virus-virus tersebut semakin mendalam. Kemudian bakteria membiak pada kadar lebih cepat, dan superinfeksi muncul (penyakit baru bertindih dengan yang sebelumnya). Dalam kes ini, rembesan berair dalam 5-7 hari berubah menjadi tebal, dan warna menjadi kuning-hijau. Pesakit kemudian berasa lega, bengkak berkurang, pernafasan kembali normal dan rasa bau kembali. Jika pelepasan hidung tersebut berlangsung selama seminggu, ini menunjukkan sifat virus penyakit.

Terdapat juga jangkitan kulat, ia adalah satu bentuk penyakit yang jarang berlaku, dan ia terpakai kepada orang yang mengalami imuniti terjejas: Orang yang dijangkiti HIV, pesakit kencing manis, pesakit kanser dan pesakit selepas menjalani pemindahan organ.

Sebab-sebab lain keradangan pada sinus atas termasuk:

  • Tekanan berterusan dan keletihan fizikal.
  • Perubahan tajam suhu ambien.
  • Mengurangkan fungsi pertahanan imun badan.
  • Menyelam dan berenang di musim pantai musim panas.
  • Diet miskin dan monoton (kekurangan vitamin).
  • Ciri-ciri individu hidung.
  • Alergi kepada bunga musim bunga flora, rambut haiwan kesayangan, jenis ubat tertentu.
  • Polip dan adenoid dalam rongga hidung.
  • Kelengkungan septum dan kehadiran duri dan rabung di atasnya.
  • Konhobullosis adalah peningkatan kongenital di conchae hidung tengah.
  • Gigi yang sakit di atas rahang muka.
  • Kecederaan pada hidung (lebam dan fraktur, operasi yang tidak berjaya). Di sini, sakit mengatasi, dan tiada pelepasan dari sinus.

Gejala dan rawatan keradangan sinus

Penyakit ENT yang paling lazim adalah sinusitis yang timbul selepas penyakit virus yang tidak ditentukan. Ia membawa ancaman yang lebih besar kepada badan, kerana sinus melakukan kerja pelindung otak, bola mata dari keadaan luar yang negatif, hangat dan melembapkan udara yang masuk untuk memastikan pernafasan normal.
Dalam proses keradangan, gangguan visual berlaku, timbre suara mungkin berubah, dan keadaan moral dan psikologi pesakit semakin teruk. Prekursor sinusitis sering kembung, sembelit, dan kembung. Selalunya terdapat serangan kebimbangan dan kesemutan anggota kaki dan kaki.

Bergantung pada sinus di mana suppuration berlaku, terdapat empat jenis penyakit.

Sinusitis

Salah satu bentuk sinusitis yang paling biasa berlaku di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Sinai maxillary kiri atau kanan meradang. Penyakit ini diperburuk semasa musim sejuk, dan gejala-gejala yang menyertakan antritis adalah sama dengan gejala-gejala sejuk biasa:

  • Peningkatan suhu dari 37.2 hingga 38 darjah.
  • Sakit kepala yang teruk yang tidak mereda selepas mengambil ubat sakit.
  • Pernafasan sangat sukar, pesakit bernafas melalui mulutnya, sementara suara suara berubah, ada nasal twang.
  • Pelepasan tebal dari hidung berwarna kuning-hijau atau coklat dengan bau busuk khusus yang tidak menyenangkan.
  • Kemerosotan bau dan rasa.
  • Menggetarkan, kelesuan, kelemahan umum.
  • Cheek bengkak.
  • Kesakitan pada dahi, mata dan kuil.
  • Kesesakan telinga, kehilangan pendengaran sebahagian.
  • Dengan mengetuk hidung pada tulang muka dengan jari, sakit akan berlaku.
.

Foto menunjukkan keradangan sinus sinus maxillary.

Sphenoiditis

Virus ini menangkap tulang sphenoid, yang terletak di dalam pangkal tengkorak dan tertumpu di sebelah arteri karotid, kelenjar pituitari dan saraf optik. Seperti semua jenis sinusitis, sphenoiditis berlaku disebabkan oleh jangkitan virus, bakteria atau kulat dan meneruskan sama ada dalam bentuk akut atau kronik. Mungkin satu arah atau dua arah.
Gejala penyakit:

  • Pelepasan dari hidung hilang, kerana mereka mengalir ke belakang tenggorokan.
  • Mencetuskan sakit kepala di bahagian belakang kepala yang tidak hilang dengan menggunakan analgesik.
  • Gangguan bau, kekurangan selera makan.
  • Merasakan nanah dalam mulut dan bau yang tidak menyenangkan.
  • Suhu yang tinggi
  • Amoksium badan.
  • Kurang sedikit ketajaman penglihatan, penglihatan berganda sesekali.

Dalam bentuk kronik, pesakit hanya mengadu sakit kepala, dan tidak ada kesan sampingan. Oleh itu, tidak setiap terapi dapat mengenal pasti gejala keradangan sinus dan menetapkan rawatan yang betul. Komplikasi sphenoiditis adalah:

  • meningitis;
  • abses otak;
  • optik neuritis.

Jarang ada kes kematian.

  • Asid askorbik mengaktifkan imuniti humoral
  • Kursus Penerimaan -
    hanya 4 hari sahaja
  • Kesan klinikal terbukti
  • Formula unik Tsitovir-3® termasuk bendazole hydrochloride (Dibazol)

Frontline

Jangkitan di salah satu sinus frontal, yang merupakan sebahagian daripada tengkorak anterior, dan terletak bersebelahan dengan bola mata dan fossa kranial anterior. Gejala utama adalah kesesakan hidung dan sakit kesakitan di kawasan superciliary. Terutamanya ia meningkat apabila anda memiringkan kepala anda atau dalam mimpi. Juga dalam beberapa kes hadir:

  • Peningkatan sedikit suhu.
  • Kelemahan dan kelesuan.
  • Bengkak dan kemerahan kelopak mata atas mata.
  • Pelepasan tebal dari hidung, atau ketiadaannya yang lengkap.
  • Sakit di telinga dan gigi (di atas rahang).
  • Dalam kes yang jarang berlaku, sensasi yang menyakitkan di dalam mulut.
  • Menurunkan rasa bau dan rasa.

Etmoiditis

Keradangan labirin etmoid, yang terletak di dalam tengkorak di pangkal hidung. Kebanyakan mereka adalah bayi yang baru dilahirkan dan kanak-kanak usia prasekolah. Tetapi penyakit ini juga terdapat pada orang dewasa. Ejen penyebab utama adalah jangkitan influenza, ARVI, staphylococcal dan bakteria streptokokus. Kes jangkitan adalah kerap apabila terdapat beberapa agen mikroba. Mikroorganisma patogen jarang dihantar melalui hubungan, tetapi terutamanya melalui darah. Terdapat juga beberapa faktor yang mana anda mendapat etmoiditis:

  • Struktur kongenital nasofaring: laluan sempit hidung dan bukaan padat sel-sel labirin.
  • Polip dan adenoid.
  • Kelengkungan septum dan kecederaan hidung lain (patah).
  • Penyakit ENT kronik (rhinitis, sinusitis, pharyngitis).
  • Reaksi alergi.

Bergantung pada fokus keradangan, etmoiditis boleh menjadi sebelah kiri, sebelah kanan dan dua hala.

Gejala serupa dengan sinusitis, tetapi lebih jelas:

  • Sakit kepala yang teruk di kawasan orbit dan pangkal hidung, terutamanya apabila kepala turun.
  • Peningkatan segera suhu ke nombor febrile.
  • Amoksium badan (kelemahan, kurang selera makan, tidur yang lemah, kelesuan dan ketidakupayaan). Dia tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam pengampunan.
  • Susah bernafas dan kesesakan hidung.
  • Rembesan adalah mucopurulent.
  • Pemusnahan tulang oleh massa purulent dan pencerobohan mereka ke mata. Kemerahan dan pembengkakan kelopak mata atas dan bawah muncul. Bola mata mulai menyimpang dari kedudukan semula jadi ke luar (nama perubatan - exophthalmos).

Gejala sinusitis menjadi hidung yang panjang dan berpanjangan, di mana rembesan berwarna kuning-hijau. Anda tidak sepatutnya cuba mengebumikan vasoconstrictor itu sendiri. Mereka hanya menyebabkan kemudaratan dengan mengganggu motilitas mukosa dan merosakkan bekalan darahnya. Hanya pakar otolaryngologi yang akan memberitahu anda bagaimana untuk membuang keradangan pada sinus hidung.

Rawatan ubat

Dalam diagnosis sinusitis, doktor secara visual memeriksa hidung (rhinoscopy), membuat pemeriksaan endoskopi dan sinar-X. Juga boleh menghantar pesakit untuk diuji menggunakan pengimejan resonans magnetik, ultrasound berdenyut atau imager termal. Juga, pesakit itu menjalani analisis umum air kencing dan darah untuk mengenal pasti gambaran penuh jenis penyakit tertentu.

Selepas semua manipulasi ini, ahli otolaryngologi, yang mempunyai sejarah penyakit, menetapkan terapi antibakteria dan antivirus tempatan pada dasar pesakit luar:

  • Penggunaan antibiotik penisilin atau makrolida dalam bentuk tablet atau suntikan. Tempoh rawatan ialah 7-10 hari.
  • Antihistamin ditakrifkan untuk melegakan pembengkakan hidung dan laluan semula jadi.
  • Ubat antipiretik dan anti-radang.
  • Preparasi rahsia-motif (expectorant) dan secretolytic (untuk mencairkan lendir likat).
  • Titik Vasoconstrictor digunakan selama empat hari pertama.
  • Bilas hidung dengan cecair menggunakan kaedah Lulus atau catheterization yamik.
  • Dalam kes-kes khas, tusukan sinus ditetapkan. Tusukan dilakukan untuk mengeluarkan cecair purulen dan membuka kunci anastomosis maxillary. Kadang-kadang ia dilakukan beberapa kali berturut-turut, sehingga air tulen benar-benar berlaku.
  • Dalam bentuk sinusitis yang teruk, jika terdapat kecurigaan terhadap meningitis, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan ENT.
  • Penyakit ini tidak dapat dirawat dengan berkesan tanpa imunomodulator. Doktor akan menetapkan ubat untuk memperbaiki dan menyokong sistem imun.

Apabila kekebalan adalah normal, ia menyumbang kepada kemusnahan mikroorganisma, patogenik yang memasuki tubuh. Sel-sel immunocompetent melawan virus dan bakteria, agen berjangkit, dan menghasilkan yang baru.

Obat imunostimulasi domestik "Tsitovir-3" lebih daripada 10 tahun mengesyorkan dirinya dalam bidang perubatan, membantu pesakit untuk dirawat dalam bentuk penyakit yang teruk dan menguatkan sistem imun badan. Amalan telah menunjukkan bahawa tiga komponen yang membentuk Tsitovir-3 memberikan hasil yang baik: bendazole, alpha glutamyl tryptophan, asid askorbik. Kajian telah mendedahkan kelebihan ubat ini terhadap imunomodulator lain, ia melawan virus dan bakteria dua kali lebih cekap. Pesakit, mengambil pil dari hari pertama penyakit itu, sudah pun lega pada hari kedua.

Ia amat sukar untuk memberi ubat padat kepada anak-anak kecil, dan syarikat Cytomed bekerja pada tugas ini. Dia mengeluarkan sirih manis "Tsitovir-3" dengan rasa jeruk, strawberi dan cranberry.

Jika sinus anda meradang, hanya di institusi perubatan anda akan diberitahu bagaimana untuk merawat sinusitis.

Langkah-langkah pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada merawatnya. Untuk sinusitis, ia mempunyai makna langsung. Sorotan pencegahan proses keradangan:

  • Semasa pecahnya jangkitan virus, gunakan pembalut perlindungan. Cuba kurangkan di tempat awam, di mana terdapat ramai orang ramai.
  • Berpakaian mengikut cuaca untuk mengelakkan hipotermia.
  • Pastikan kaki anda kering dan hangat.
  • Tumpukan penyakit berjangkit tepat pada masanya.
  • Cuba mengenalpasti alergen yang menyebabkan bengkak mukosa hidung.
  • Menguatkan sistem imun, terutamanya pada musim luruh musim bunga.
  • Pastikan rumah anda bersih dan kemas, lebih kerap melakukan pembersihan basah dan ventilasi bilik.
  • Segera keluarkan adenoid dan polip.
  • Pembedahan membetulkan septum lengkung hidung.
  • Setiap enam bulan, lakukan pembersihan gigi.
  • Pastikan suhu optimum di rumah - 18-20 darjah.
  • Semasa musim sejuk, makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Bawang putih, bawang dan buah sitrus sangat membantu.

Dalam artikel kami, kami cuba menjawab soalan-soalan: apakah keradangan sinus sinus paranasal, jenis penyakit, gejala dan rawatan. Agar tidak sakit, gunakan nasihat kami mengenai pencegahan penyakit dan mengambil Tsitovir-3 dua atau tiga kali setahun.

© 2016 kumpulan ubat Tsitovir-3
Semua hak terpelihara.

Syarikat pengilang "Cytomed"
Rusia, St Petersburg, Muchnoy lane, 2

Penyebab utama keradangan dalam sinus dan kaedah rawatan

Sinus, atau sinus, menyediakan pemanasan dan pembersihan udara yang dihirup. Disebabkan kedekatan mereka dengan persekitaran luar, mereka terdedah kepada perkembangan proses keradangan - sinusitis. Pada manusia, terdapat empat sinus paranasal - maxillary, frontal, ethmoid dan sphenoid. Tiga yang pertama dipasangkan, dan yang terakhir - tidak berpasangan. Kejadian keradangan membran mukus mereka, masing-masing, dipanggil sinusitis, frontitis, etmoiditis, dan sphenoiditis. Sinusitis yang paling biasa adalah sinusitis, ia menjadi punca mencari bantuan daripada doktor ENT.

Mekanisme perkembangan sinusitis

Sin utama, yang merangkumi sebahagian besar proses keradangan, adalah maxillary. Selebihnya dipengaruhi kurang kerap.

Sinus fistula dengan saluran hidung

Peranan penting dalam perkembangan sinusitis adalah struktur anatomi dalam rongga hidung - anastomosis. Mereka menyambungkan sinus paranasal dengan saluran hidung, melalui mereka saliran dijalankan.

Apabila ditelan dengan pelbagai jenis jangkitan, proses radang berkembang, yang melibatkan membengkak membran mukus dan peningkatan rembesan. Pada masa yang sama, mukosa edematous menghalang fistula, ventilasi berhenti sinus paranasal. Sinus menjadi pneumatised kerana udara sisa dalam rongga mereka, kerana keradangan di dalam rahsia mula stagnasi, yang merupakan medium nutrien untuk mikroorganisme patogen. Akibatnya, proses menular dari rongga hidung melepasi sinus sinus paranasal. Jika anda tidak memulakan terapi, sinus akan sepenuhnya tersumbat, pembedahan diperlukan.

Penyekatan fistula juga boleh terjadi akibat trauma, kecacatan kongenital tulang tengkorak, atau kelengkungan septum hidung. Kehadiran patologi seperti ini adalah faktor dalam perkembangan keradangan kronik sinus.

Punca keradangan dalam sinus

Sinusitis boleh berlaku akibat jangkitan bakteria, virus atau kulat, serta akibat tindak balas alahan. Selalunya penyakit ini berlaku kerana SARS. Perkembangan penyakit berlaku mengikut mekanisme yang dijelaskan di atas, dan kemudian menentang latar belakang meningkatnya rembesan mukus, masuknya infeksi bakteria terjadi, oleh sebab itu keradangan biasa berubah menjadi proses purulen.

Kadang-kadang penyakit ini hanya disebabkan oleh jangkitan bakteria, tetapi ia berlaku lebih kerap. Sinusitis kulat berkembang pada orang yang mengalami kekurangan imuniti - pada pesakit dengan jangkitan HIV atau hemoblastosis.

Faktor penyumbang adalah:

  • Hypothermia
  • Pengurangan imuniti umum dan tempatan.
  • Baru-baru ini memindahkan penyakit berjangkit.
  • Kehadiran comorbidities - imunodeficiency states, diabetes mellitus, leukemia.

Kursus penyakit ini akut dan kronik, jenis keradangan merembeskan proses serous, catarrhal dan purulen sinus sinus paranasal. Kumpulan yang berasingan adalah sinusitis dengan dominasi tanda hiperplastik, contohnya, bentuk poliposis.

Gejala sinusitis

Gejala utama sinusitis

Selalunya pada orang dewasa terdapat bentuk sinusitis akut, yang dicirikan oleh manifestasi umum dan tempatan. Tanda-tanda pertama termasuk demam, sakit kepala yang teruk, kelemahan, indisposition, menggigil. Gejala-gejala ini berkembang di mana-mana proses menular, jadi tidak mungkin untuk menilai oleh mereka tentang kehadiran keradangan dalam sinus paranasal.

Antara manifestasi setempat mengeluarkan:

  • Kemerahan di kawasan sinus.
  • Bengkak, kesakitan dalam unjuran sinus, diperkuatkan oleh tekanan dan membongkok kepala ke hadapan.
  • Hidung berair dengan banyak lendir - dengan proses purulen ia berwarna hijau, dengan serous - putih, dengan catarrhal - telus.
  • Gangguan persepsi bau.
  • Kesukaran bernafas melalui hidung.
  • Rasa pecah ke atas lokalisasi sinus.

Lokasi sensasi kesakitan boleh dinilai di mana sinus terlibat dalam keradangan:

  1. Dalam lebih banyak kes, sinus maxillary, atau maxillary tertakluk kepada proses patologi. Pada masa yang sama, kesakitan dilokalisasi di kawasan sayap hidung, tulang zygomatic, di bawah kelopak mata bawah dan rahang atas di atas gigi.
  2. Dengan sinusitis frontal (sinus depan) - ketidakselesaan berlaku di lokasi gerbang superciliary, di atas jambatan hidung dan merebak ke seluruh kawasan dahi.
  3. Etmoiditis (kekisi) ditentukan oleh rasa sakit dari akar ke hujung hidung, di atas jambatan hidung dan di sudut mata.
  4. Sphenoiditis (sinus sphenoid) terletak di dalam kepala, keradangannya dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di rahang belakang, dan kadang-kadang di parietal, temporal dan frontal.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu menjalani pemeriksaan sinar-X, yang akan menunjukkan sinus yang terjejas dan akan memberi gambaran mengenai keparahan penyakit.

Gejala juga bergantung kepada keparahan:

  • Dalam keadaan ringan, tidak ada tanda-tanda radiologi sinusitis atau sedikit, tetapi ada gejala mabuk - sakit kepala dan kelembutan lokal yang sedikit di atas sinus yang terjejas. Suhu akan naik hingga +38 darjah Celcius.
  • Dengan sinusitis yang sederhana, terdapat juga manifestasi umum dalam bentuk sakit kepala, ketidakselesaan di kawasan sinus yang terjejas. Suhu badan naik ke +39 darjah Celsius, dan sedikit bengkak dari unjuran sinus berkembang dari gejala tempatan.
  • Bentuk yang teruk dicirikan oleh sindrom mabuk yang teruk dengan sakit kepala yang tidak dapat ditolerir dan suhu sehingga + 39... + 40 darjah Celsius, kelemahan dan ketidakselesaan. Terdapat pembengkakan dan pemburukan muka, serta ketidakselesaan yang teruk di kawasan sinus. Pesakit sedemikian dalam 100% kes perlu menjalani rawatan di hospital, mungkin pelantikan pembedahan untuk mengeluarkan kandungan purulen dari sinus paranasal.

Manifestasi sinusitis kronik

Seringkali, pesakit tidak memberi perhatian kepada kesesakan hidung dan merawatnya untuk masa yang lama dengan penggunaan ubat vasoconstrictor, walaupun terapi antibakteria perlu diambil untuk menghapuskan sumber jangkitan dalam sinus paranasal. Oleh itu, dengan selesema yang panjang, anda mesti melawat doktor ENT dan tidak termasuk kehadiran keradangan sinus yang mungkin.

Jika anda tidak mengeluarkan jangkitan dari sinus, proses akut menjadi kronik. Kerana ini, hidung berlarut akan berterusan untuk jangka masa yang panjang, dan keradangan boleh pergi dari membran mukus ke tisu lembut dan tulang tengkorak.

Sinusitis kronik mempunyai manifestasi berikut:

  • hidung berlarut berpanjangan dengan warna lendir kehijauan;
  • sakit gigi;
  • nafas berbau;
  • Kesakitan sinus adalah sederhana atau tidak sama sekali;
  • kesukaran pernafasan hidung;
  • perasaan tekanan terhadap unjuran sinus.

Gejala-gejala ini dalam keradangan kronik mempunyai kursus kabur dan muncul secara berkala, sindrom mabuk hampir tidak dinyatakan. Pesakit datang kepada doktor apabila keadaan bertambah buruk dan gejala muncul, sama dengan sinusitis akut.

Gejala penyakit pada kanak-kanak

Keradangan sinus sinus paranasal pada kanak-kanak berlaku dengan beberapa keganjilan. Pada usia 3 tahun, mereka mengalami sinusitis, yang berkembang hanya dengan manifestasi biasa, dan penyebab penyakitnya adalah pertumbuhan adenoid dan jangkitan virus. Pada kanak-kanak prasekolah, gejala-gejala penyakit ini akan serupa dengan orang dewasa, tetapi sangat jarang berlaku bahawa luka terpencil pada satu sinus berlaku. Biasanya beberapa sine atau sekaligus terlibat dalam keradangan.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan usia prasekolah dicirikan oleh gabungan sinusitis dengan otitis media. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi kanal kanak-kanak yang menghubungkan nasofaring dan telinga tengah. Pada usia yang lebih tua (dari 7 tahun dan ke atas) penyakit ini berlaku dengan gejala yang sama seperti pada orang dewasa, ciri utama adalah bahawa mabuk pada kanak-kanak lebih ketara.

Rawatan

Kejadian penyakit itu dikaitkan dengan kehadiran jangkitan bakteria, oleh itu preskripsi agen antibakteria akan menjadi asas terapi. Ubat pilihan untuk sinusitis ialah antibiotik penisilin seperti amoksisilin dengan asid clavulanic (Augmentin, Flemoklav), serta cephalosporins generasi kedua dan ke-3 - Ceftriaxone, Cefalexin, Cefoperazone dan lain-lain. Bagi orang dewasa yang mengalami kerumitan ringan dan sederhana yang ditetapkan antibiotik dalam bentuk tablet dengan penggunaan dos terapeutik 2 kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk, terapi antibiotik yang suntik dijalankan (ubat-ubatan itu diberikan secara intramuskular dan intravena).

Kanak-kanak diberi ubat dalam bentuk penggantungan dengan pengiraan dos-berat-berat dan dua atau tiga kali ganda dos. Sekiranya berlaku teruk dan penglibatan telinga tengah atau semua sinus ke dalam proses, terapi suntikan dijalankan.

Ubat antibakteria tempatan yang ditetapkan dalam bentuk aerosol. Agen gabungan seperti Isofra mempunyai kesan yang baik, ia mempunyai kesan antimikrob, anti-radang dan anti-edema pada mukosa hidung dan sinus paranasal.

Dengan mabuk dan suhu badan yang tinggi, terapi detoksifikasi dilakukan. Ia adalah perlu bagi penyingkiran produk yang terbentuk akibat daripada tindak balas keradangan. Untuk tujuan ini, penyelesaian Reosorbilakta (ia terdiri daripada fisiologi, glukosa 5%, 4% natrium bikarbonat).

Sebagai rawatan tempatan menggunakan titisan dengan kesan vasoconstrictor. Mereka mengurangkan pembengkakan fistula lendir dan terbuka, dengan itu memulihkan saliran sinus sinus paranasal. Sekiranya sinusitis adalah penting untuk mengikuti tandas rongga hidung, yang mana penyelesaian garam diresepkan dalam bentuk titisan atau aerosol. Mereka mencuci lendir dan nanah, dan kepekatan garam yang tinggi menafikan protein bakteria, sehingga menunjukkan kesan bakteria. Daripada kumpulan ini, ubat-ubatan yang paling terkenal ialah Aquamaris, Humer, No-salt dan lain-lain. Untuk mengurangkan bengkak, antihistamin digunakan sebagai terapi sistemik. Mereka sangat berkesan dalam sinusitis alahan.

Pembedahan dan fisioterapi

Saliran sinus dalam kes-kes lanjutan dan dengan pengumpulan besar exudate dilakukan menggunakan kaedah pembedahan. Ia terdiri daripada hakikat bahawa dengan jarum tusuk khas mereka masuk ke dalam sinus dan mengepam isi, kemudian memasang kateter di mana rongga itu dibasuh dengan agen antiseptik, seperti Miramistin, Dioxidin. Dengan rembesan likat dan tebal menambah ubat dengan aktiviti proteolitik - Trypsin, Lidaza, Chymotrypsin. Kaedah kerongkong adalah kaedah yang tidak invasif untuk menghapuskan exudate dari sinus - tekanan negatif dicipta oleh sedutan di bahagian hidung, berkat yang mukus dikeluarkan dari sinus. Selepas itu, penyelesaian antiseptik dituangkan ke rongga hidung, yang mengisi sinus dan mempunyai kesan anti-radang dan antimikrob.

Di sinusitis kronik dan akut, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan dan pembedahan, fisioterapi adalah kaedah yang berkesan. Pesakit yang diberi kursus UHF (terapi kekerapan ultrahigh), terapi laser, menggunakan sikat termodulat dan sinusoidal memberikan hasil yang baik. Sebelum menjalankan prosedur ini, sinus sinus paranasal harus dibebaskan dari kaedah exudate dengan kaedah tusuk atau ketagihan.

Untuk mengelakkan komplikasi dan peralihan keradangan pada tisu dan tengkorak di sekelilingnya, adalah perlu untuk menghapuskan jangkitan pada masa. Kaedah rawatan moden dapat menghilangkan penyakit sepenuhnya, tetapi anda tidak boleh menetapkan ubat dengan cara apa pun. Hanya pakar otolaryng dapat menilai sepenuhnya keadaan dan mencari terapi yang betul.

Sinusitis akut

Sinusitis akut adalah keradangan sinus sinus paranasal. Bergantung pada penyetempatan keradangan, terdapat: sinusitis maxillary, atau sinusitis (keradangan sinus maxillary), etmoiditis (radang membran mukus sel-sel labirin etmoid), sinusitis frontal (keradangan sinus depan), sphenoiditis (keradangan sinus sphenoid). Ejen penyebab penyakit ini adalah virus atau bakteria. Oleh kerana sinus terletak berhampiran dengan otak, perlu melakukan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Keradangan sinus: diagnosis dan rawatan

Bergantung pada lokasi sinusitis ialah:

  • sinusitis maxillary;
  • etmoiditis (keradangan membran mukus sel-sel labirin etmoid);
  • sinusitis frontal (keradangan sinus frontal);
  • sphenoiditis (keradangan sinus sphenoid)

Jika proses radang telah menjejaskan semua sinus, maka ia didiagnosis sebagai perhatianusitis akut. Sekiranya keradangan telah menangkap satu setengah kepala (kanan atau kiri frontal dan sinus maxillary), keadaan ini dipanggil hemisinusitis. Jika lebih daripada satu meradang, tetapi tidak semua sinus sinus paranasal, maka proses ini disebut polysinusitis (poli - dari banyak perkataan).

Punca dan perjalanan penyakit

Sinusitis pada faktor etiologi dibahagikan kepada virus dan bacterioal, pathophysiological - purulent dan catarrhal. Selalunya virus sepadan dengan bentuk catarrhal, dan bakteria - purulent.

Faktor-faktor alam sekitar yang merugikan, kekurangan imuniti, tekanan, keletihan, makanan yang monoton dan langka, serta ciri-ciri individu badan adalah antara faktor umum yang menimbulkan berlakunya sinusitis.

Sebab-sebab tempatan termasuk fungsi pengudaraan dan perparitan terjejas dalam sinus "paranasal". Mereka boleh berlaku dengan alergi pada mukosa hidung, hypertrophy benar (peningkatan) pada conchae hidung yang lebih rendah, gangguan vasomotor pada kesesakan hidung yang lebih rendah, peningkatan congenital daripada conch bullosa purata atau sederhana (konch bullosa), kehadiran rabung dan duri pada septum hidung, polip rongga hidung dan okolosonovyh sinus, serta kelengkungan septum hidung.

Namun, dalam kejadian sinusitis akut, peranan utama dimainkan oleh jangkitan, terutamanya coccal (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus).

Apabila proses keradangan akut berlaku, kelenjar membran mukus akan mengalami gangguan. Ini membawa kepada kekurangan rahsia atau pengumpulan yang berlebihan. Arah jet perubahan udara yang terhirup dan menghembus, yang mengakibatkan pelanggaran pertukaran gas, dan fungsi epitel ciliated dihalang. Pelanggaran pengudaraan menyebabkan pembengkakan selaput lendir, fistula semula jadi ditutup, dan terdapat keruntuhan rembesan, metabolisme terganggu.

Pada permulaan penyakit ini, exudate (peluh cairan di tempat keradangan dari saluran darah) adalah serous, kemudian mukus-serous. Dan dengan penambahan jangkitan bakteria, ia menjadi purulen, ia mengandungi sejumlah besar sel darah putih. Pembuluh darah diluaskan, kapilari terlalu telap, membran mukus adalah edematous.

Gambar klinikal

Dalam sinusitis akut, terdapat kelemahan, sakit kepala, rasa sakit. Mungkin terdapat keadaan demam, terdapat perubahan radang dalam ujian darah umum. Kepentingan yang paling penting dalam diagnosis penyakit ini adalah manifestasi tempatan keradangan.

Semua bentuk adalah wujud:

  1. Halangan pernafasan hidung. Ia boleh kekal atau sekejap, satu arah atau dua belah, dan boleh berlaku disebabkan oleh halangan edema (pertindihan lumen) dari bukaan hidung.
  2. Pelepasan hidung. Mereka kekal dan sementara, di dua atau satu pihak. Kerana bengkak membran mukus rongga hidung atau rembesan fistula mungkin tidak hadir. Selalunya tanda kebocoran rembesan dalam nasofaring
  3. Sakit kepala.

Dalam sinusitis yang teruk, pembengkakan tisu lembut muka dalam unjuran sinus sinus maxillary dan frontal mungkin. Dalam beberapa kes, periostitis berlaku (peradangan periosteum).

Diagnostik

Dalam diagnosis sinusitis akut, rhinoscopy dilakukan (pemeriksaan rongga hidung), endoskopi rongga hidung, pemeriksaan x-ray dan, jika perlu, tusuk diagnostik sinus sinus maxillary dengan pemeriksaan bacteriological kandungan yang dicuci. Jika perlu, kajian menggunakan ultrasound berdenyut, pengimejan termal, tomografi yang dikira (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) ditetapkan. Ia adalah perlu untuk melakukan diagnosis pembezaan sinusitis akut dan membezakannya daripada neuralgia cawangan pertama dan kedua saraf trigeminal.

Rawatan

Keradangan sinus - rawatan bertujuan untuk menghapuskan sumber jangkitan, fenomena proses keradangan dan pemindahan pelepasan. Di samping itu, perlu untuk memulihkan fungsi pengalihudaraan dan saliran. Ini adalah penting dari sudut pandangan untuk mencegah kambuhan (kambuhan) penyakit ini.

Penyakit itu biasanya dirawat berdasarkan pesakit luar. Dalam rhinosinusitis catarrhal, rawatan antibakteria dan anti-radang tempatan ditetapkan. Ia perlu untuk menjalankan terapi "pelepasan" yang disebut (membasuh hidung menggunakan pergerakan bendalir, catheterization YMIK, Pembasuhan Nasal di Pas, menusuk sinus maxillary). Ia perlu menetapkan preskripsi rahsia (expectorant) dan secretolytic (mencairkan lendir lendir) dengan berhati-hati dan mengikut petunjuk.

Dalam bentuk yang teruk, dan juga disyaki pembangunan komplikasi sinusitis akut (biasanya meningitis rhinogenik), jika terdapat patologi teruk yang bersamaan, juga apabila tidak mungkin melakukan prosedur ENT khusus pada pesakit luar, pesakit akan dihantar untuk merawat sinusitis akut di jabatan ENT di hospital.

Sekiranya sinusitis purulen, ubat-ubatan antibakteria ditetapkan serentak dengan ubat-ubatan anti-radang. Pastikan untuk melakukan salah satu cara membasuh. Apabila terdapat kesukaran untuk memindahkan pelepasan mukosa dari sinus maxillary, dan ini berlaku apabila fistula maxillary disekat, pukulan dilakukan. Kadang-kadang ia dilakukan beberapa kali, untuk apa yang dipanggil "air basuh bersih."

Sinus hidung: penyakit utama dan rawatan mereka

KANDUNGAN:

Sinus maxillary terletak di kedua-dua belah piramid hidung di bawah cheekbones muka. Berbeza mereka dipanggil maxillary. Mereka tidak ditutup lompang, tetapi mempunyai fistula yang meluas ke rongga hidung (di bawah kulit tengah).

Sinaran Paranasal adalah lompang yang terletak di kawasan muka tengkorak. Tugas mereka adalah untuk mengurangkan jisim tulang kepala. Di samping itu, rongga mencipta timbre suara, kerana mereka adalah resonator. Terima kasih kepada sinus paranasal, setiap orang mempunyai suara suara yang unik.

Kenapa seseorang memerlukan sinus paranasal?

Tugas utama tisu mukosa adalah untuk melindungi organ-organ yang paling rentan yang ada di dalam kotak tengkorak:

  • Otak;
  • Saraf muka;
  • Arteri dan urat besar;
  • Soket mata.

Mucosa sentiasa menghasilkan lendir yang dapat meneutralkan pelbagai patogen. Oleh kerana proses pembangunan bahan-bahan lendir berlaku tanpa henti, fistula harus selalu terbuka dalam sinus, di mana lendir ini bebas masuk rongga hidung. Selain itu, adalah penting untuk diperhatikan bahawa lendir yang terkumpul tidak bertahan sendiri, tetapi bergerak ke arah hidung dengan bantuan epitelium bersisik, ditutup dengan pelbagai silia.

Sekiranya seseorang mengalami sejuk atau mempunyai selesema, peningkatan pengeluaran lendir. Apabila fistula tidak disekat oleh edema radang, semua rembesan secara aktif dikeluarkan dari sinus maksillari. Sekiranya pesakit mula membengkak lendir yang teruk, menghalang fistula, maka exudate terkumpul di dalam sinus, yang membawa kepada kemunculan sinusitis.

Terdapat 3 sebab mengapa lendir dari sinus maxillary tidak boleh biasanya berpindah:

  • Pembengkakan selaput lendir disebabkan oleh jangkitan virus yang benar-benar menghalang fistula;
  • Struktur fistulas yang terperangkap secara anatomi;
  • Pembentukan polip atau tumor, septum melengkung, hipertrofi kulit, yang bertindih dengan fistula.

Gejala sinusitis

Jika keradangan bermula di sinus maxillary, gejala pertama yang dirasakan oleh pesakit adalah sakit kepala. Bahaya sinusitis adalah peningkatan patologi dalam tekanan intrakranial. Pesakit mula meremas atau sakit berdenyut di sinus dan dahi paranasal.

Sinusitis boleh menjadi akut atau kronik. Gejala penyakit berbeza bergantung kepada bentuk kursus.

Gejala sinusitis akut:

  • Sakit di muka, dahi;
  • Kesesakan hidung berlangsung lebih lama daripada seminggu;
  • Pelepasan berlimpah dengan exudate purulen;
  • Suhu badan yang tinggi;
  • Kehilangan atau pengurangan bau;
  • Kelemahan umum;
  • Sakit tetap, diucapkan;
  • Apabila anda condong kepala atau bersin anda, kawasan sinus menyakitkan, ia pecah dari bahagian dalam;
  • Terdapat ketakutan cahaya, merobek;
  • Pipi, kelopak mata atas boleh membengkak.

Gejala sinusitis kronik:

  • Batuk malam kering;
  • Menguras cecair pada dinding pharyngeal;
  • Kurang rasa bau;
  • Kesesakan hidung berkala;
  • Kesukaran bernafas;
  • Sakit kepala pagi atau petang yang memberi kepada soket mata dan muka;
  • Bau yang tidak menyenangkan dari rongga hidung;
  • Mata mukosa bahagian yang terkena sinus dapat dipertahankan;
  • Ia menyakitkan apabila mengetuk sudut dalaman mata.

Sinusitis kronik adalah sukar untuk didiagnosis, kerana gejala hanya meningkat dalam tempoh pemisahan.

Keradangan sinus sinus paranasal berlaku kerana pelbagai sebab:

  • Pembengkakan selaput lendir akibat reaksi alergi;
  • Luka berjangkit pada rongga hidung;
  • Disfungsi vasomotor saluran darah dalam mukosa;
  • Perubahan mukosa atropik;
  • Nekrosis tisu di sinus paranasal.

Komplikasi sinusitis

Sekiranya anda mengabaikan gejala keradangan pada sinus paranasal dan tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, antritis boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  1. Jangkitan akan menembusi bola mata, yang boleh membawa kepada penonjolan dan pembentukan tumor;
  2. Keradangan akan dipindahkan ke korteks serebrum, menyebabkan abses, meningitis, dan sebagainya;
  3. Keradangan purulen boleh memicu osteomyelitis.

Sinus sinusitis: diagnosis

Sebelum memulakan rawatan sinusitis, perlu mengenal pasti punca sebenar keradangan dan penyempitan fistula, menghalang aliran keluar lendir dari lompang paranasal.

Untuk mendiagnosis pesakit sinus sinus pertama dihantar ke x-ray. Petunjuk tengkorak muka akan menunjukkan pneumatisasi struktur anatomi. Pada radiografi, pengumpulan exudate dalam rongga maxillary, kehadiran tumor atau sista, dan perubahan trauma pada tulang rongga hidung akan dapat dilihat.

Biasanya, sinar maxillary x akan menunjukkan kontur jelas tulang, pneumatisation akan dibandingkan dengan orbit, mudah untuk mengesan labyrinths etmoid. Jika pesakit mempunyai sinusitis, maka pneumatisation sinus akan dikurangkan, gambar di kawasan rongga gelap.

Radiografi membolehkan anda mengenal pasti punca penampilan sinusitis dan memilih rawatan yang berkesan. Hanya dalam hal gambar yang tidak jelas tentang imej ENT, pesakit boleh dirujuk kepada imbasan MRI atau CT. Tetapi untuk diagnosis sinusitis, resonans magnetik atau tomografi yang dikira sangat jarang diperlukan, kecuali pesakit mempunyai kecurigaan terhadap pembentukan tumor.

Sinus maxillary terjejas: bagaimana rawatan dijalankan?

Jika pesakit hanya mempunyai sinusitis akut, yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan untuk menghilangkan sista, polip atau pembetulan septum hidung, maka rawatan dilakukan dengan menggunakan kaedah sederhana:

  1. Edema mukus dihapuskan dengan bantuan persediaan vasoconstrictor;
  2. Jika sinusitis purulen, maka antibiotik tempatan yang sesuai ditetapkan;
  3. Dengan bengkak yang sangat kuat mukus boleh membuat tusukan sinus dan mencuci rongga dengan penyelesaian antiseptik dan antimikrobat khas;
  4. Untuk membran mukus kering, ubat-ubatan minyak digunakan yang sentiasa melembapkan membran dan mencegah pembentukan kerak dan rupa edema;
  5. Hidangan hidung dibuat dengan larutan garam untuk meningkatkan saliran exudate dan melembapkan sinus.

Semakin banyak, untuk rawatan peringkat akut sinusitis menggunakan 2 kaedah berkesan mencuci sinus:

  • Cuckoo mencuci

Kaedah rawatan sinusitis adalah disyorkan hanya dalam kes di mana pesakit tidak mengganggu struktur fistula dan semua bendalir biasanya boleh bergerak melalui rongga hidung. Juga, dengan penyakit yang sangat teruk "cuckoo" tidak dapat dilakukan.

Kadang-kadang pesakit diberikan lavage sinus dengan terapi laser. Dengan bantuan cecair terapeutik, exudate purul dikeluarkan, dan laser melegakan keradangan dan mengurangkan pembengkakan membran mukus. Kaedah mencuci kuku tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia.

Bagaimana hendak membasuh:

  • Pesakit terletak kembali;
  • Kateter dimasukkan ke dalam satu lubang hidung, di mana larutan ubat akan dituangkan ke dalam hidung;
  • Kateter fleksibel dimasukkan ke dalam lubang hidung kedua, yang akan menghisap cecair dengan kandungan sinus yang dibasuh oleh vakum;
  • Semasa proses mencuci, pesakit mesti berkata "ku-ku" supaya ubat tidak masuk ke dalam kerongkong dan saluran pernafasan.

Pencucian dijalankan di bawah tekanan rendah, yang menyumbang kepada pengaliran exudate purulen dari sinus. Untuk rawatan sinusitis perlu pergi dari 5 sesi pembasuhan. Tetapi selepas kali pertama, pesakit menjadi lebih mudah, dan hampir semua gejala dikeluarkan.

  • Sinus kateter disiram

Kaedah lain untuk rawatan sinusitis tanpa tusukan adalah mencuci dengan alat "Yamik". Prosedur pembersihan dijalankan dengan cara ini:

  • Pesakit dimasukkan ke dalam lubang hidung kateter, yang di bawah tindakan belon dengan udara mencipta tekanan tinggi dan rendah di rongga hidung;
  • Kateter tunggal memompa kandungan sinus;
  • Satu lagi disuntik dengan penyelesaian ubat untuk mencuci rongga.

Pencucian yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Prosedur hampir tidak menyebabkan rasa sakit, jika pesakit tidak mempunyai septum hidung melengkung. Dengan kelengkungan yang kuat dari septum curam "Yamikom" akan mustahil.

Sekiranya dalam sinus sinus maxillary

Selalunya bagi sista ENT menjadi penemuan yang tidak dijangka selepas diagnosis sinus dengan radiografi. Tidak ada tanda-tanda khas perkembangannya, oleh itu, adalah mustahil untuk mengesan pertumbuhan baru dalam rongga aksesori tanpa sinar-X.

Sinus sista memerlukan penyingkiran kerana ia tidak boleh dirawat dengan kaedah rawatan konservatif atau alternatif. Neoplasma adalah kapsul globular yang diisi dengan cecair kekuningan. Saiz sista sinus dan lokalisasi boleh berbeza.

Kista terbentuk kerana gangguan kelenjar mukus saluran. Walaupun salah satu saluran disekat, lendir tidak terhenti untuk dihasilkan, tetapi terus mengisi kelenjar. Di bawah tekanan lendir, sampul surat semakin meningkat dan menyerupai belon yang penuh dengan lendir cecair. Penyingkiran sista dilakukan secara pembedahan, setelah diagnosis yang tepat mengenai lokasinya pada scan MRI atau CT dibuat.

Gejala pembentukan sista dalam sinus maxillary mungkin ringan. Di sesetengah pesakit, tiada tanda-tanda neoplasma sama sekali. Apabila sista mencapai saiz yang besar, menghalang sinus sepenuhnya maxillary, maka pesakit boleh mengadu gejala berikut:

  • Sakit kepala yang boleh muncul hanya secara berkala atau mengganggu pesakit secara berterusan;
  • Ketidakselesaan muncul di sinus yang terkena, rasa kenyang atau penyempitan;
  • Dari semasa ke semasa, sinusitis diperbetulkan;
  • Di dinding aliran lendir faring;
  • Pernafasan hidung sukar.

Gejala-gejala ini hanya boleh secara tidak langsung menunjukkan kehadiran sista, tetapi CT perlu dilakukan untuk diagnosis yang tepat.

Rawatan sista dalam sinus maxillary

Sekiranya rawatan kista diperlukan, ia dilakukan hanya dengan pembedahan. Pembuangan neoplasma diperlukan sekiranya terdapat peningkatan besar kapsul. Sekiranya sista praktikal tidak mengganggu pesakit, maka dia boleh hidup tanpa pembedahan.

Jika anda masih perlu mengeluarkan kista, maka pakar bedah boleh mencadangkan satu daripada 2 kaedah pembedahan:

  1. Kaedah klasik penyingkiran sista

Kaedah operasi ini terdiri daripada memotong dinding sinus di bawah bibir atas. Ini adalah operasi yang sangat traumatik yang menyumbang kepada penyembuhan jangka panjang luka. Kekurangan terbesar penyingkiran sista klasik adalah ketidakupayaan untuk menutup dinding sinus dengan tisu tulang. Oleh itu, lubang itu sembuh oleh parut, yang mengakibatkan pelanggaran keutuhan sinus maxillary.

Selepas pembedahan, pesakit berasa tidak selesa, mereka mempunyai sinusitis, kerana sebahagian daripada mukosa yang dikeluarkan tidak boleh berfungsi seperti sebelum pembedahan. Kelebihan utama kaedah ini adalah murah dan kemungkinan menjalankannya di mana-mana klinik.

  1. Pembedahan endoskopi

Ini adalah kaedah yang paling fisiologi untuk mengeluarkan kista dari sinus maxillary. Campur tangan bedah dilakukan menggunakan endoskop tipis dengan kamera. Instrumen dimasukkan melalui fistula sinus dan terusan hidung, oleh itu tiada cengkeraman luaran dinding diperlukan.

Semasa penyingkiran endoskopi, pesakit tidak mengalami anestesia, kerana operasi dilakukan tanpa kecederaan khusus. Kaedah ini tidak ada contraindications dan selepas pembedahan, pesakit cepat sembuh tanpa kemunculan komplikasi dan ketidakselesaan.

Sekiranya, sebagai tambahan kepada sista, pesakit mempunyai kelengkungan septum hidung, maka semasa pembuangan tumor, septum juga diperbetulkan.

Video - Rawatan keradangan sinus sinus paranasal: